抑郁症的解释

抑郁症是一个经常使用的词，但它到底是什么意思?由于 10 月 7 日是全国抑郁症筛查日，10 月 10 日是全国心理健康日(请参阅 NAMI 了解更多关于国会于 1990 年发起的精神疾病意识周)，我想我会借此机会深入研究抑郁症的诊断和症状以及一些最引人注目的治疗抑郁症和增强心理(和身体)健康的研究.

抑郁症影响着全球超过 2.64 亿人.在受影响的人群中，中低收入国家 76-85% 的精神疾病患者无法获得治疗.虽然抑郁症会随着收入的增加而减少，但必须认识到，美国非西班牙裔白人中年成年人的主要死因是中毒，而自杀是第三大死因.这揭示了抑郁症的严重性及其相关成本，即使是在拥有更广泛护理机会的高收入国家的人们中也是如此.不幸的是，它还强调了治疗抑郁症的最大挑战之一，因为抑郁症的主要症状之一是退缩和孤立的倾向.这也是一种生物学规范，因为身体会自然地退出以保存能量并在感到不适时愈合.然而，未经治疗的抑郁症不太可能在孤立和抑郁驱动的行为状态下恢复.

抑郁症诊断有哪些?

根据精神疾病诊断和统计手册(DSM-5)第五版，抑郁症有多种身体和非身体症状，情绪低落和快感缺乏(无法感受到快乐) 是主要症状.这就是为什么你不能诱使某人看到光明的一面，试图让他们笑，或告诉他们克服它. (所有只会强化抑郁症患者与您的情感和身体隔离的坏主意.)

抑郁症的身体症状可能包括睡眠困难、体重变化(增加或减少)、注意力不集中、疲劳以及精神运动活动加快或减少.相比之下，非躯体症状可能是情绪低落、缺乏快感、绝望、无价值、内疚和自杀念头.

并非必须满足所有列出的抑郁症症状才能诊断出抑郁症，但将一组所描述的症状与发作、持续时间和其他现有医疗状况相结合，即可诊断出抑郁症(基于轻度、中度或重度的严重程度).一些抑郁症诊断包括破坏性情绪失调症、重度抑郁症 (MDD)(具有发作和特征)、持续性抑郁症(心境恶劣)、经前烦躁症、产后抑郁症和其他疾病引起的抑郁症.

抑郁症的系统性后果

抑郁症会导致注意力不集中，使人退出社交和体育活动(包括工作和/或学校)，并可能产生被社会排斥、失去基本关系和/或从一份工作.社会孤立会增加抑郁症，因此这是一个恶性循环，相互促进.

当他们的母亲不在且不感兴趣时​​，抑郁症也会对新生儿产生毁灭性的影响.艾哈迈德等人. (2021) 发现在怀孕期间和婴儿出生后 15 个月内精神和身体健康状况不佳的母亲会导致其婴儿的健康评分显着降低并且功能下降.

不幸的是，大量研究表明，童年时期的忽视和虐待会对健康产生长期的有害影响，并经常导致抑郁.杜普雷等人. (2021) 发现忽视和童年虐待会导致内化的羞耻感和认知扭曲.它们减弱了皮质醇的产生(如艾迪生病，身体不能产生皮质醇并且具有平坦的效应).利伯曼等人. (2018 年)表明，儿童期受虐待的女性患抑郁症、骨盆疼痛和子宫内膜异位症的几率更高. Zarse 等人. (2019 年)确定了一系列有不良童年经历 (ACE) 的人的早发性健康状况和精神障碍，包括高抑郁率、药物滥用率和寿命缩短.

随着抑郁的养育方式导致抑郁的成年人与抑郁的文化相结合，抑郁的文化往往采用不健康的习惯来应对(例如不良的睡眠习惯、过度紧张和焦虑、酒精和药物滥用、垃圾食品偏好、缺乏锻炼, 和糟糕的自我照顾).此外，无法专注于学校会导致更高的辍学率、工作不稳定、人际关系困难、难以维持家务和账单、收入减少以及医疗检查和医疗保健的使用减少.因此，许多研究表明慢性压力和抑郁人群的炎症和疾病增加也就不足为奇了.

治疗建议

认知行为疗法 (CBT) 是治疗抑郁症(和慢性疼痛)的持续研究和公认的干预措施之一.这可能会有所帮助，因为它可以减少普遍存在于抑郁症中的扭曲思维模式.抑郁症就像戴着模糊的眼镜，一个人对世界和其他人的看法并不总是正确的. CBT 有助于重新获得更准确的认知，并克服沉思、灾难性思维、恐惧和自虐.应该注意的是，CBT 在与值得信赖的治疗师合作时效果最佳.正如许多研究和理论所呼应的那样，良好的治疗效果源于良好的治疗关系.人们经常报告说，由于治疗，他们生活中其他方面的关系得到了改善，这有助于克服抑郁和维持心理健康.

其他生活方式包括健康饮食，以补充肠道中的健康细菌(微生物组).抗生素、快餐、糖和反式脂肪会破坏健康的细菌，研究继续发现微生物组与免疫系统和心理健康之间存在直接关系.对于那些对制作自制饼干的祖父母有美好回忆的巧克力饼干的人来说，这尤其具有挑战性.选择红薯可能看起来不那么吸引人，但从长远来看，它可以对您的健康和情绪产生更积极的影响.

锻炼是另一种恢复身体健康平衡的方法.跑步、跳舞、散步、远足或跳千斤顶可以释放导致抑郁症的压力荷尔蒙.舒缓的伸展运动和瑜伽等有意识的运动可以释放压力荷尔蒙，同时增强感觉良好的化学物质，并使身体进入康复休息状态并消化神经系统.另一个秘密是花更多的时间在户外.阳光中的维生素 D 不仅有帮助(只是不会太多)，树木还能释放出治疗抑郁症的天然神经化学物质.所有的人都可以从更多的户外休息时间中受益.

另一个被忽视的必要性是睡眠.据报道，1950 年代的成年人每晚睡眠时间为 8-9 小时.今天的成年人平均睡 6-7 个小时.他们需要更多的睡眠.成长中的青少年每晚需要大约 10 小时的睡眠.睡眠对于记忆巩固、学习、免疫修复、情绪神经化学物质以及身体最佳运作所需的一系列分子过程来说都是巨大的.睡眠不足是一个巨大的公共卫生问题，是许多事故、决策失误和情绪状态的基础.睡眠剥夺与许多疾病有关，一晚睡眠不足表明与阿尔茨海默病相关的大脑化学物质增加.睡眠剥夺最严重的后果就是死亡.为了恢复睡眠，睡前远离电子产品，尽量让电子产品远离卧室.当心蓝光，因为它们会激活我们由血清素引起的唤醒状态.相反，我们想要增强我们夜间的天然褪黑激素.深呼吸和有意识的肌肉放松有助于并有意识地寻求激发感激之情的事物，即使只是呼吸的能力.

我意识到这些技巧说起来容易做起来难.我深深理解抑郁的负担及其相关的孤立和绝望的感觉.我是作为一名受伤的治疗师进入这个领域的.我十几岁的年轻母亲情绪低落，与家人疏远，甚至在生我的时候从分娩台上掉下来(这已经被证实了).我一生中大部分时间都在看着妈妈哭.有时她会笑.其他时候，她是在嘲笑和愤怒.我父亲用老式的体罚来回应我.我经常被告知我很容易擦伤并且过于敏感.当国家指控我的父母虐待儿童时，我曾在寄养家庭中经历过.多年来，我一直为此感到非常羞愧.我妈妈十年前去世了.她太年轻了，我不禁看到未经治疗的抑郁症给她带来的损失.

抑郁症是一种多方面的全身性疾病，治疗它需要时间和帮助.请知道你是值得的——当你像迎接阳光的美丽波峰一样从它升起时，你激励了其他人，他们也能做到.对你自己和你周围的人要有同情心，因为很多人都在为看不见的伤口而挣扎，并且经常在黑暗和痛苦的地方做出反应.

帮助资源

如果您或您所爱的人正在考虑自杀，请立即寻求帮助.如需 24/7 全天候帮助，请联系国家预防自杀生命线，1-800-273-TALK

您也可以通过发送 TALK 短信至 741741 联系危机短信专线.

要查找您附近的治疗师，请访问“今日心理学"治疗目录.

全国精神疾病联盟拥有危机数字和资源.

如果您需要帮助戒酒(这会导致抑郁、疾病和焦虑)，戒酒匿名会在世界各地提供支持和会议.

或者查找您所在地区的当地麻醉品匿名会议.

其他资源可以是您所在地区的当地教会牧师或支持小组.你甚至可以开始一个.或者查看抑郁和焦虑协会，了解您所在地区的支持小组.