儿童焦虑症

焦虑需要一定程度的认知发展。新生婴儿有一些内在的恐惧感，但要花一些时间才能使焦虑症（担心未来可能出现不良后果的可能性）上线。想象力是必需的，并且这种能力在2岁左右出现的假装游戏的发展中最清楚地表达出来。

许多日常观察和许多研究表明，婴儿大约在8个月大时就变得害怕与母亲或其他照料者分离，并变得固执。实际上，幼儿对父母或照顾者短暂分离的反应通常被用来测试依恋的强度。18个月至3岁之间的分离焦虑是正常的发育阶段。如果分居焦虑持续到学年，就会引起问题，使孩子担心离开家或迷路。

孩子们会担心，他们会感到烦恼。早期，他们担心床下或壁橱中的阴影，鬼影，怪物或虚构的生物。他们担心火灾，灾难和其他无法控制的事件。当他们在童年时代进入更广阔的世界时，他们担心自己的家庭，尤其是父母。他们担心父母之间的争执可能意味着离婚和家庭破裂。他们担心父母垂死或离开，担心父母之间必须做出选择，以及他们必须住在哪里。孩子们可能会偷听父母或他人之间对话的一部分，得出毫无根据但令人不安的结论，并花大量时间默默地思考他们缺乏全面理解的事件。

孩子们担心上学，担心在课堂上被召唤，成绩不佳以及老师不佳。他们担心迟到。他们担心学校的射手，而他们的担忧通常会因学校要求经常进行的“射手训练”而得到加强。孩子们担心被同龄人接受和喜欢，被欺负或侮辱，被排除在在线对话和现实生活的聚会中，并失去朋友。他们还担心犯错，不取悦父母或不满足父母对他们的期望。

研究表明，即使在青少年中，父母之间的负面冲突也可能威胁儿童的安全感，从而使他们感到焦虑。焦虑会引起高度警惕，并且由于暴露于冲突中，他们的注意力偏向于不成比例地注意到消极冲突，从而加剧了他们的担忧根源。而且，是的，各个年龄段的孩子都沉浸在他们周围的世界中，并且也担心更大的世界。他们可能担心家庭的财务困境或自己找工作的前景。他们担心恐怖分子和气候变化的影响。当正常的忧虑干扰他们的睡眠，上学或在学校集中注意力或与他人进行活动时，他们就会变得成问题。

焦虑是当今儿童中日益普遍的问题。疾病预防控制中心报告说，3至17岁的儿童中有7％被诊断出患有焦虑症。平均发病年龄为11岁。然而，许多人认为，焦虑症在儿童中被大大误诊和误解。孩子们经常会问“如果……怎么办”这样的重复问题，表现出焦虑情绪，“如果有火怎么办？” “如果生病了怎么办？” 逻辑上的解释和保证的尝试还不够。孩子们对将来发生的事情表示担忧可能会表现出焦虑。他们可能过分或不必要地道歉，表明担心其他人是否有理由对他们感到沮丧。

然后，还有焦虑的所有身体表现-一般的紧张感，心，头痛，胃痛，以及上学的不适感。焦虑会导致入睡或入睡的问题，或者会因噩梦而干扰睡眠。它也可能显示为记住事物或专注于事物的问题。拒绝上学是焦虑儿童中的常见问题。它可能采取不想在学校早上起床的形式。学校表现不佳可能是孩子担心的问题。因为回避是一种常见的，即使适应不良的方法，也可以解决引起焦虑的情况，所以焦虑的孩子可能不愿意参加别人热切拥抱的经历，例如去朋友家，家人出游或度假。拒绝与父母分居是儿童焦虑的常见征兆。

儿童可能会发展出特定的恐惧症，或者他们会发展出更为广泛的焦虑症。极少数情况下，他们会表现出强迫症。在极端情况下，他们可能会发展选择性默症。但是，最常见的是分离焦虑，社交焦虑和广泛性焦虑症。在幼儿中，分离焦虑是正常的。当父母离开房间或在日托时将其放下时，他们会感到焦虑。但是他们可能会分心，他们所表现出的苦难消退。离异性焦虑症是学龄儿童的一种疾病，他们无法忍受与父母失散或拒绝离开家去上学。它最常见于7至9岁的儿童。

社交焦虑症有时也称为社交恐惧症，在大一点的孩子中更为常见。他们在常规的社交场合表现出焦虑和过度的自我意识。他们害怕被观察和审判。它可以使孩子们不想去上学或进行任何使其成为人们关注的活动，例如在课堂上大声疾呼，甚至在需要时阅读一段短文。社交焦虑症反映出一种特殊的担忧，即他人的负面判断，并且仅在社交环境中才表现出来。

与社交焦虑症反映出特定的担忧（他人的负面判断）并且仅在社交环境中发生相比，广义焦虑症可以涵盖生活中任何主要领域（健康，家庭，家庭，学校的友谊，自然灾害，环境。它伴随着身体症状，例如紧张不安，入睡困难以及注意力不集中。两种类型的焦虑症都可以接受心理治疗。

如果儿童天生具有行为抑制的敏感气质，则他们很容易患上焦虑症。他们不愿意探索周围的环境，可能会发现新的经历，因为杏仁核的反应性很高，或者杏仁核，海马和前额叶皮层之间的回路无法识别重复的刺激，因此可能会遇到新的威胁。研究表明，大约20％的白人儿童天生具有这种反应性气质，使他们容易产生害羞，怯和焦虑。然而，尽管这种气质倾向于焦虑，但父母对孩子气质的反应方式却影响着焦虑的产生。他们的行为可以预防焦虑症或使其持续存在。在对此类儿童进行的经典长期研究中，心理学家杰罗姆·卡根（Jerome Kagan） 发现如果允许他们找到自己的适应性利基市场，他们长大后会运作良好。

儿童可以通过早期的创伤经历而焦虑。否则，他们可能会持续受到育儿行为的影响，这些行为会传递父母的担忧，限制解决问题的技能的获取或产生自我怀疑的感觉。在千禧一代和Gen-Zers中，未能装备孩子进入成年是一个特殊的问题。过分暴露于令人担忧的事情（经济危机，全球变暖，政治动荡）的信息，可能会使儿童感到焦虑。此外，虽然某种程度的焦虑是正常的，并且儿童可能需要学习帮助将焦虑置于适当的位置，但是他们自然地对焦虑的生理成分有所了解和敏感的程度也有所不同。有些孩子可能只是觉得塌实多了。

人们还普遍认为，社交媒体的出现与年轻人（尤其是青春期）的高度焦虑有关。尽管启用了连通性，但该技术通过提供新的社交量化手段，不停的社交比较机会以及社交排斥和霸凌的新途径，滋生了社交焦虑。而且由于社交媒体永远不会停止，它可能会引起人们对焦虑的怀念和对自我满足感的怀疑。关于社交媒体，这是一个需要考虑的重要讽刺：许多研究表明，它实际上增强了儿童的孤立感。隔离反过来又加剧了对威胁的感知，而这正是焦虑开始的地方。

一般来说，父母在法律上有麻烦，人际关系方面的问题，或在生活中经常遇到困难或成年的任何要求，都容易在孩子中产生焦虑。同样，没有履行对孩子的诺言或对孩子的举止不稳定和无法预测的父母发出的信号比言语更能表明他们作为监护人的可靠性不强。焦虑是对威胁的全身反应。它只有在人们感到安全时才会消散，即当孩子意识到成年人有能力照顾孩子并且可以通过自己的资源应对生活中的挑战时，它就会消失。

更具体地说，父母不让孩子去尝试和失败，或者他们接管了艰巨的任务，而不是在场外提供指导和鼓励，这使孩子为焦虑症所苦。父母也不允许孩子在某种程度上感到不适。只有了解痛苦是可以忍受的（更不用说可以预期的），孩子们才能找到解决方法，并充满信心地在许多情况下确保自己的安全。

学校成绩通常是儿童心理健康的良好晴雨表。焦虑会使孩子失去在学校注意力的能力，课堂参与和参与可能会受到影响，甚至会影响学生的成绩。因此，可以专注于家庭作业或其他任务，甚至记得做这些事情的权力。教师通常是孩子模式的良好观察者，并能很快发现他们在注意力，参与度和表现方面的变化。

与老师进行定期对话可能会引起透露有关儿童行为的信息，否则父母可能看不到这些信息。此外，父母每天将所有其他物品搁置几分钟，以便与孩子进行定期对话，以讨论他们的想法和生活中发生的事情，他们处于特权地位，可以在出现问题时直接听取他们的意见。这可能是他们了解诸如欺凌之类的经历的唯一方法，这种经历常常会被老师和管理人员所忽视，但却对上学产生了强烈的抑制作用。

不幸的是，孩子们更有可能发展成自己的恐惧超过了他们的焦虑，如果不解决。焦虑被认为是一种标志，是通向其他精神健康问题的门户。解决的越早，导致严重的心理健康状况的可能性就越小。没有治疗，焦虑容易持续，干扰儿童的社会功能和发展，对家庭生活造成严重破坏。它不仅导致未来的焦虑，还导致抑郁，药物滥用和自杀风险。至于治疗，如果孩子们学习认知技巧来挑战忧虑和驯服自己恐惧的想象力，那将是最有帮助的。

数据很清楚：许多研究表明，解决儿童焦虑症这一日益严重的问题的最佳方法（比安慰剂更好，比药物方法更好）是认知行为疗法（CBT）。它为孩子们提供了终生消除焦虑的工具。通常在12节课中与儿童一起与治疗师合作，孩子们就有能力面对自己的后顾之忧。他们学会了引发焦虑的原因，并且学会了在整个身体中发出求救信号的威胁感知都是错误的。

他们学习如何理性地挑战这些观念，并用积极的观念来代替消极的思维方式。CBT教焦虑者质疑他们的信仰，并了解所担心的情况是安全的。另一种得到广泛验证的治疗方法是暴露疗法，尤其是对于恐惧症和社交焦虑症。在安全的环境中，孩子们逐渐被引入引发恐惧的因素中，直到他们不再对此产生反应为止。这是很有感情的。

注意偏倚修饰疗法（ABMT）是一种新兴疗法。它基于研究表明，焦虑症的儿童和成年人都过度适应环境中的负面事件，例如烦恼或生气的脸。他们优先注意并加重他们的体重，而忽略中性甚至积极的刺激。这种对威胁的认知偏见引发了病理性焦虑。在简短的基于屏幕的会话中，向孩子们展示了一系列做出特定面部表情的演员的照片。ABMT使注意力从威胁中转移出来，避免了杏仁核的过度刺激，从而触发了神经警报。

当儿童和家庭承受着许多压力时，焦虑会增加发展压力，而儿童进行游戏和其他减轻压力的活动的渠道也就更少了。如果父母或其他人解决了孩子的烦恼，并让年轻人避免了那些引起忧虑的情况，那么孩子错失经验对于社会和情感上的全面发展至关重要。此外，孩子们没有办法发现如何消除他们的顾虑，他们也没有学会如何在不确定的情况下生活。投入恐惧并不能帮助孩子学会解决引起焦虑的问题。

心理健康问题正在隔离，孩子们会因为知道自己并不孤单而感到苦恼，并且地球上每个人有时都会感到焦虑。孩子们从听敬仰的成年人的故事中发现了勇气，他们面对与他们类似的担忧，并找到了应对此类担忧的方法。

专家鼓励父母帮助孩子面对忧虑，而不是解决他们的烦恼，以免因痛苦而减轻孩子的焦虑。允许儿童退出会引起焦虑不适的活动会增强威胁感，剥夺儿童对发展至关重要的经验，并使儿童无法掌握因应对生活的小而大的挑战而产生的自我效能感。忍受恐惧是行不通的。研究表明，它适得其反，加剧了儿童的焦虑感。当向儿童展示如何消除自己的担忧或鼓励他们发现自己的方式时，儿童会做得最好。

不要忽视或轻视孩子们的担忧。如果他们担心某事，那是担心的事。不要试图让孩子摆脱他们的担忧，而不必向他们展示如何去做。同样，不要告诉他们冷静下来。向他们展示如何（学习深度呼吸是可以想象得到的最有效的工具之一；它直接刺激副交感神经使焦虑症的生理症状平静下来。让孩子吹泡泡或吹出指尖的“蜡烛”。

根据美国心理学会的调查，父母非常震惊地没有意识到孩子的焦虑。孩子们可能会为自己的困扰感到羞耻；这不是在餐桌上宣布的事情。否则，父母太忙了而无法全神贯注于孩子可能正在寻找交往方式的那一刻。当另一个人拿着手机时，很难听到声音。有时父母对孩子的感受不屑一顾，而确保一个令人担忧的孩子“没有什么可担心的”是不屑一顾，不能使人放心或乐于助人。但是父母可以做一些事情来控制孩子的焦虑：

•听取关注；不要忽视孩子们的感受。只是感觉听到感到安慰。

•鼓励情感素养。以适合年龄的方式教导孩子有关焦虑的知识。教给他们，它以身体的迹象显示出来-躁动和不安-以及心理上的忧虑痕迹让他们知道其正常现象，但有时会占上风。许多人发现错误警报的概念很有用。

•限制儿童接触灾难和灾难性事件的消息。最终，儿童将发展出处理此类信息的认知能力，但不断的重放会加剧威胁感。

•留出时间建立关系。当孩子感到不安全时，就会产生焦虑。与父母，其他家庭成员，同龄人，与老师的各种关系都是焦虑的自然解药。

•鼓励玩耍和体育锻炼。焦虑通常会通过玩耍和运动而消除。确保孩子有定期的活动机会，这为他们调节自己的情绪和管理自己的心理健康提供了重要的工具。

•提供特定的技能来消除不适感所造成的焦虑。教孩子深呼吸，以减轻警报的神经。

•帮助您的孩子面对焦虑的不适，要知道这不会破坏他们，而不是让他们避免引起忧虑的情况。。

•对自己保持焦虑。不要与您的孩子分享。