酒精使用如何与愤怒相互作用?

当被问及是什么促使他寻求我的帮助时，Ryan 说:“我和一些朋友去了一家酒吧.我知道我在做什么.我一直喝到醉了.我挑了一个人，只是一个随机的家伙，开始打架."

许多人喜欢喝酒是一种放松的方式，有时是为了减轻社交的压力或让过度活跃的头脑平静下来.有些人变得更加圆润，有些人变得更加外向.有些人变得悲伤或怀旧.相比之下，一些人的饮酒会导致他们的愤怒、敌意甚至攻击性.瑞安提供了这种互动的更极端的例子.在他的情况下，他在第一次喝酒之前就已经容易发怒.

几十年来，我在帮助客户处理愤怒时观察到了这种模式.这种互动非常有意义.酒精与疲劳、睡眠减少、压力和某些药物一样，会抑制前额叶皮层的激活，这是我们大脑中负责解决问题、判断以及监督和管理情绪的部分.酒精的这种抑制作用实际上为感觉支配思想和行为铺平了道路.

愤怒的醉汉

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饮酒可以分散一系列负面情绪，包括愤怒.很多时候，就像瑞恩的情况一样，它反映了位移，将愤怒导向一个不是个人最初愤怒来源的目标.在酒精的影响下，那些已经有愤怒倾向的人可能会发泄，或者更严重的是，将他们的愤怒指向一个可能比原始目标更具威胁性的目标.

确定饮酒时可能导致愤怒加剧的因素对于有愤怒问题的人和治疗他们的人很重要.越来越多的研究提供了确定这种相互作用的答案.

性格和醉酒时变得好斗的倾向

研究探索了某些性格特征与饮酒时易发怒的关联.在一项此类研究中，包括男性和女性在内的 15,701 人被要求完成有关人格特征、愤怒-敌意、饮酒和暴力的问卷(Jones 等，2020).研究发现，无论男女，宜人性都与暴力呈负相关.

酒精对男性的影响为 11%，但与女性无关.愤怒-敌意与两性的暴力有关，但酒精仅与对男性的影响显着相关.外向性与男性和女性的暴力和饮酒有关.结论是，减少令人讨厌且具有愤怒/敌意特征的男性的饮酒量对减少暴力会产生微小但显着的影响.

另一项研究探讨了创伤后应激障碍 (PTSD)、饮酒和暴力之间的关系(Blakey 等人，2018 年).这是对 33,215 名没有现役军事战斗史的人的大规模研究.创伤后愤怒的增加和使用酒精来应对 PTSD 症状是身体攻击或暴力行为的更强预测指标，而不是终生诊断出 PTSD 而没有愤怒.

一项较早的研究发现，酒精的使用会增强攻击性，主要是在表现出这种行为的高度倾向的个体中(Eckhardt 和 Crane，2008 年).他们评估了 70 名参与者，他们分为两组.一个喝了酒，另一个喝了安慰剂.他们被指示从事一项有可能引发攻击性言语的任务，而那些饮酒的人则表现出更多的此类行为.

最近对 249 名在过去一年有亲密伴侣暴力史的男性和女性重度饮酒者的研究发现，急性酒精中毒减轻了有问题的酒精使用对愤怒的注意力偏见的影响(Massa 等人，2019 年) .具体而言，它发现有问题的饮酒者在醉酒时可能更容易注意攻击性刺激，也就是说，他们更有可能将某些线索体验为具有攻击性.

精神僵化和饮酒被认为是导致家庭暴力的原因之一.一项此类研究包括 136 名有亲密伴侣暴力 (IPV) 史的男性(Estruch，2017 年).精神僵化程度较高的个体对 IPV 的严重程度的同理心和感知程度较低.此外，与精神僵化程度较低的人相比，他们报告了更高的酒精使用率和敌意的性别歧视.

另一项针对 249 名重度饮酒者的研究同样发现，酒精中毒预示着心理灵活性较低的人的 IPV 水平较高(Grom 等人，2021 年).

研究表明，思想抑制可能会导致与酒精相关的攻击行为.一项支持这一发现的研究招募了 245 名有酗酒史的男性(Berke 等人，2020 年).他们完成了调查，评估了他们对传统男性规范的认可、思想抑制的使用以及特征和与酒精相关的攻击性.结果表明，思想抑制介导了坚韧男性规范与酒精相关攻击性之间的关联.

愤怒对知觉和评估收缩的影响

一些研究强调了饮酒对处理情绪面孔造成的损害.一项此类研究涉及 85 名社交饮酒者的样本，根据他们对 State-Trait Anger Expression Inventory-2 (STAXI-2) (Eastwood et al., 2020).他们首先喝酒，并被要求在计算机任务中识别不同面孔的情绪.具体来说，他们表现出感知悲伤和恐惧的能力下降，以及看到幸福的倾向下降.虽然该研究不支持愤怒高低组之间存在显着差异，但这些结果支持这样一种观点，即面部识别的这种障碍可能有助于积极反应.

另一项探讨饮酒对面部识别影响的研究发现，患有酒精使用障碍的个体倾向于错误地将情绪面部表情识别为敌对或厌恶(Freeman 等人，2018 年).有趣的是，对照组的人倾向于错误地将表情识别为快乐.

不考虑未来后果及其对侵略的影响

研究人员评估了未能将未来后果视为攻击性的重要风险因素(Bushman 等人，2012 年)在这项研究中，495 名社交饮酒者被分配到饮酒组或安慰剂组.他们还被要求对未来后果考虑量表 (CFC) 做出回应.结果发现，与 CFC 评分较高的人相比，得分较低的人变得更加激进.研究结果的解释是强调对未来的关注涉及更多的前额叶皮层资源，有助于抑制酒精的过度影响.

随着时间的推移，瑞安开始更好地了解导致他饮酒的因素，包括他的愤怒和饮酒时的攻击性增加.治疗帮助他认识到过去的伤口如何导致他容易生气和酗酒.经过深思熟虑，他最终加入了酒精治疗计划，因为我帮助他处理了他的伤口并控制了他的愤怒.

愤怒管理和酒精治疗计划必须认识并教育参与者了解酒精与愤怒之间的关系.同样重要的是，心理治疗师强调与饮酒的客户和与他们有关系的人的这种互动.此外，还应该在学校教授这些信息，以扩大他们的理解，并有望降低与酒精相关的攻击行为的发生率.