MDMA的迷幻疗法如何辅助心理治疗？

摇头丸的工作原理

那么摇头丸是如何工作的?尽管它作为派对药物的声誉，在某些情况下会因过热或喝太多水而导致住院甚至死亡，但研究人员发现它可以帮助一些患者接受心理治疗.

该药物的作用方式之一是增加血清素水平.我们仍然不完全知道血清素是如何工作的，因此应该对靶向神经递质及其通路的药物的用例保持谨慎.然而，报告显示它可以增加患者的幸福感和幸福感.

摇头丸还会增加大脑中的催产素水平，这种激素被称为“爱情荷尔蒙"，可以增强信任感并有助于建立社会纽带.通过这种方式，摇头丸可以让患者更容易与他们的治疗师建立牢固的联系——这是治疗成功程度的预测指标.

除此之外，该药物还被证明可以减少流向杏仁核(大脑中处理情绪的部分)和海马体(大脑的记忆中心)的血流量，同时增加流向前额叶皮层(大脑的前额叶皮层)的血流量.大脑的逻辑思维部分).研究人员表示，这可能会让患者更容易接触和处理创伤事件.

与魔法蘑菇、LSD 和 DMT 等其他迷幻药不同，MDMA 或多或少地保留了默认模式网络(负责一个人的自我意识)，这意味着患者始终保持他们的“自我"或“自我"意识他们的经历.据报道，这使得 MDMA 比其他迷幻药物更温和，这可能涉及失去自我意识.

总而言之，这些过程，也许还有一些我们尚未发现的过程，似乎使认知重组——识别非理性想法和克服它们的方法——对患者来说更容易，这有助于他们打破破坏性的思维循环.

研究人员表示，通过帮助患者与治疗师建立联系并使认知重组更容易，研究人员表示，摇头丸可能有助于创建新的神经通路，覆盖那些患有抗药性 PTSD 的患者的不健康通路.因此，在某些情况下，摇头丸辅助心理治疗可能会缩短治疗时间.

试炼

到目前为止，MDMA 治疗难治性创伤后应激障碍的临床试验结果已取得积极成果.今年 6 月，该组织发布了完整的 II 期临床试验结果.在为期两个月的随访中，研究人员发现，虽然对照组中平均 23% 的人不再患有创伤后应激障碍，但接受摇头丸辅助心理治疗的人中平均有 56% 不再患有创伤后应激障碍.

在 12 个月的随访中，接受 MDMA 辅助心理治疗的患者中有 67% 不再患有 PTSD，这意味着患者在治疗后继续好转.迷幻研究多学科协会 (MAPS) 的创始人里克·多布林 (Rick Doblin) 表示，这可能是因为 MDMA 辅助心理治疗教会人们处理恐惧情绪的策略.在治疗期间和治疗之外应用这些策略最终意味着他们不再被过去的创伤所淹没，无论它们是在记忆中还是在谈话中出现.

然而，研究人员指出，他们无法将 12 个月时的结果与对照组的结果进行比较.这是因为，在 2 个月的随访后，该组中的大多数人开始接受 MDMA 辅助的心理治疗.

漏洞问题

尽管这种疗法可能对某些精神健康疾病有希望，但值得注意的是，迷幻药物(无论是 MDMA、LSD、裸盖菇素还是其他药物)的影响使患者比常规治疗时更容易受到伤害.这意味着临床医生在通过他们的经验帮助患者时必须格外小心，而不是利用他们的脆弱性.

虽然很难获得具体数字，但有证据表明，大量男性心理治疗师(从 3.5% 到 11%)与他们的主要女性客户进行性互动.虽然这不应该阻止那些有需要的人寻求心理帮助，但这确实意味着鉴于患者经历的脆弱性增加，在迷幻辅助心理治疗中发生此类事件的风险可能更高.

在他的哈佛大学博士论文中，多布林写道:“尽管极为罕见，但也曾发生过精神科医生进行迷幻心理治疗时对几名患者进行性虐待的事件. MDMA 可诱发的爱和信任感会使患者更容易受到性压力的影响."

Doblin 随后提出了减少这种情况发生的方法，例如包括两名治疗专业人员来指导患者完成治疗，这是当今一般治疗方案的一部分.尽管如此，尽管有两名专业人士在场，但已经有治疗师在 MDMA 临床试验中对患者进行性虐待的报告.

总而言之，迄今为止的研究表明，摇头丸辅助的心理治疗在治疗某些精神疾病时可能有好处.然而，由于对该药物在大脑和身体中的作用、其长期影响以及由于脆弱程度升高而可能引起的并发症的了解有限，因此不应将其视为灵丹妙药.其他选择，包括饮食、生活方式、个人意义感、心理治疗和社区支持，可能是在迷幻辅助帮助之前考虑的更好的治疗选择.