鼻内催产素会促进社交能力吗？

尽管催产素素有“爱情荷尔蒙"或“拥抱分子"的美誉，但越来越多的证据表明，催产素并不总是能促进社会联系、积极情绪或宽宏大量的人类行为.

例如，今年早些时候，康考迪亚大学的研究人员进行的一项研究(Wong 等人，2021 年)报告称，鼻内催产素可以增强负面记忆的生动性，并且在给予非社交人群时可能会增加抑郁风险他们感到孤立或不受支持的环境.

本周，一项期待已久的随机、双盲、安慰剂对照临床试验的结果显示，鼻内催产素不能改善患有自闭症谱系障碍的儿童和青少年的社交行为.这些经过同行评审的发现(Sikich 等人，2021 年)于 10 月 14 日发表在 新英格兰医学杂志上.

规模较小、稳健性较差的研究给了我们对催产素益处的错误希望

对于那些对鼻内催产素被证明是一种有效的 ASD 疗法寄予厚望的人来说，这项 2 期临床试验 (NCT01944046) 的最终结果令人失望.

该研究的主要研究者和主要作者、杜克大学医学院精神病学和行为科学系的 Linmarie Sikich 在一份新闻稿中说:“人们寄希望于这种药物会有效." “我们研究小组的所有人都非常失望，但催产素似乎并没有改变自闭症患者的社会功能."

先前关于催产素改善自闭症儿童和青少年社会功能的研究显示出相互矛盾的结果；一些研究显示出益处，而另一些则没有.然而，早期的实验研究和小型临床试验并不像 Sikich 等人最近(2021 年)的 2 期临床试验那样大或稳健.

在这项全国性研究中，来自美国各地众多机构的研究人员对 277 名被诊断患有 ASD 的儿童和青少年(3 至 17 岁)进行了为期 24 周的安慰剂对照鼻内催产素治疗的 2 期试验.共有 139 名参与者被分配到催产素组，138 名参与者被分配到安慰剂组.

催产素或安慰剂鼻内给药，总目标剂量为每天 48 国际单位.主要结果基于 13 项异常行为检查表修正社交退缩分量表 (ABC-mSW) 与基线的最小二乘平均变化.次要结果涉及两个额外的社会功能测量和一个简短的智商测试.作者总结了他们的发现:

“这项对患有自闭症谱系障碍的儿童和青少年进行鼻内催产素治疗的安慰剂对照试验显示，在 24 周的时间里，社会或认知功能测量值相对于基线的最小二乘平均变化没有显着的组间差异."

鼻内催产素可能是安全的，但无效

“数千名患有 ASD 的儿童在进行充分测试之前接受了鼻内催产素的治疗.值得庆幸的是，我们的数据表明它是安全的，"哥伦比亚大学和纽约州精神病学研究所的资深作者 Jeremy Veenstra-VanderWeele 指出.

“不幸的是，[鼻内催产素]在连续几个月每天使用时并不比安慰剂好.这些结果表明，临床医生和家属应该坚持在向患者提供新疗法之前，有强有力的证据证明新疗法的安全性和益处.诊所，"他补充道.

最后，Sikich 推测这项研究的负面结果可能会妨碍进一步研究鼻内催产素作为一种可行的自闭症治疗方法. “我们作为研究人员的共识是，在这项大型研究中，没有任何证据足以证明对催产素作为自闭症谱系障碍的治疗进行更多调查是合理的，"她总结道.