抗抑郁药能促进新陈代谢吗?

“为什么我不能减轻服用抗抑郁药后增加的体重?"

以前体重正常的人经常问这个问题，他们感到懊恼和沮丧的是，在接受抗抑郁药治疗后，他们的体重增加了 5 到 40 磅(或更多).

他们假设一旦停止治疗，体重就会下降.毕竟，那些似乎劫持了他们的食欲并随之逃跑的药物，现在已经离开了他们的身体.他们的饮食恢复到健康、适当的热量水平，并且他们已经恢复锻炼.那么为什么秤上的数字拒绝向下移动?

可以肯定的是，许多人确实发现自己能够恢复到治疗前的体重，尽管他们担心如果不得不开始另一种抗抑郁药治疗方案而重新获得该体重的可能性，但现在他们很高兴发现他们原来的大小.

但对于某些人来说，这不会发生.几年前抗抑郁药增加的 10 或 30 磅仍然存在.饮食尝试，时尚和传统.可能会减掉几磅，但考虑到个人想要减掉的数量，它们微不足道.开始并遵循锻炼方案，尽管有时这令人沮丧，因为额外的体重使锻炼变得困难并且通常不那么令人愉快.

“当我体重正常时，我喜欢去健身房.但是现在我比以往任何时候都重 35 磅，我发现在跑步机上跑步很困难，而且在旋转课上也无法跟上."这是对抗抑郁药体重增加对她的影响的描述我的一位减肥客户告诉我锻炼的舒适度.她的经历与许多人在抗抑郁药停止治疗数月后“承受"其副作用的经历相似.

出现的问题是抗抑郁药是否会以某种方式影响新陈代谢，从而减少能量所需的卡路里.如果这是一种可能性，我们可以做些什么呢? (但目前没有证据表明这是减肥失败的原因.)

弄清楚什么可以减轻体重可能需要分析节食者当前生活方式的不同方面.例如，睡眠模式是否发生了变化?较少不安的睡眠或较少的夜间觉醒可能意味着夜间卡路里消耗略有减少.这并不意味着失眠是减肥的解决方案，但值得注意的是，这种情况是否有所改变.

应该仔细检查食物摄入量，以发现一些有因果关系的、盲目的零食.这样做是为了检测可能减缓体重减轻的卡路里消耗.这不太可能是减肥如此困难的原因，因为那些严重担心自己无法减肥的人会意识到他们吃什么和吃多少.但是，无论如何都值得检查.一些饮食计划声称不必担心份量或卡路里.他们经常说体重会减轻是因为消除了整个食物组，例如碳水化合物，或者某些食物的卡路里很低，可以吃很多.然而，卡路里确实很重要，即使它们来自低卡路里食物或减肥计划可接受的食物.

肌肉量减少可能是导致减肥努力缓慢的另一个因素.如果在抑郁发作期间体力活动减少，可能会导致肌肉损失.这可能至少部分是减肥困难的原因.根据一篇关于体育活动和能量利用的文章，我们身体消耗的大部分卡路里都用于体育活动.这不仅限于明显的运动，甚至是最小的肌肉运动，即眨眼或摆动脚趾.据认为，每磅肌肉每天在休息时燃烧约 6 卡路里.相比之下，当身体处于休息状态时，一磅脂肪每天会燃烧大约 2 卡路里的热量.当然，当身体在运动时，热量消耗会显着增加.有趣的是，训练有素的运动员会比跑步或骑自行车相同距离的新手燃烧更少的卡路里.

为了减轻体重，处理更多卡路里的一种方法可能是开始一种新的体育活动.如果受挫的节食者定期锻炼但体重没有明显减轻，他或她可能会考虑改用另一种锻炼方式.如果一个训练有素的跑步者开始将游泳作为一项新活动，反之亦然，他或她可能很难在不同的运动中达到相同的轻松和技能水平.在训练的早期阶段，与节食者训练有素的运动相比，每单位时间可以利用更多的卡路里.增加肌肉质量是另一种可能加速减肥的明显方式，尽管除非你想成为一名健美运动员，否则一个人想要变得多胖是有实际限制的.

但这些建议可能无法实现所寻求的减肥效果.节食者可能仍会发现他或她的身体无法释放因抗抑郁药治疗而增加的体重.必须要有毅力和耐心，这样节食者才能继续吃得健康，经常运动，然后等待结果.最终，体重应该会下降.有大量来自自然和政治灾难的证据表明，当食物供应处于饥饿水平，加上过度的体力劳动时，没有人能免于体重减轻.然而，没有人建议将其作为重量问题的解决方案.

有两个问题没有回答:

当患者开始使用抗抑郁药治疗时，为什么不一开始就阻止体重增加?

停用抗抑郁药后体重下降这么长时间是什么原因?