很多人不知道抗抑郁药物

                                                                       

要点

  • 抗抑郁药是为大多数因抑郁而咨询全科医生的人开具的.
  • 抗抑郁药的一些副作用可能不被认为是副作用,包括的恶化.
  • 副作用可能令人不快;也可能出现戒断效应.
  • 对许多人来说,在寻求药物治疗之前先尝试治疗可能是最好的方法.

有人在第一次接受治疗时说他们也在考虑与全科医生预约,以防万一他们需要抗抑郁药,这并不少见.他们想知道如果他们服用药物,这种疗法是否仍然“有效".

简短的回答通常是肯定的——尽管我有一些客户已经开始服用抗抑郁药,他们要么服用了如此高的剂量,要么对它们产生了如此强烈的反应,以至于他们完全疏远了,无法专注于任何事情我说.我们同意放弃会议.

我觉得更重要的问题是,在这个阶段人们是否真的需要考虑抗抑郁药.

客户通常认为,如果他们就抑郁症向他们咨询,他们的全科医生会倾向于处方单,这是正确的. Antidepressed,1 是一本新的、有冲击力的书,1 指出,很多全科医生仍然认为化学失衡,即神经递质血清素水平低,是原因抑郁症,平衡需要用药物纠正.这个理论,它只是一个理论,已经被科学合理地驳倒了.2

Antidepressed 的作者贝弗利·汤姆森 (Beverley Thomson) 是一位对精神科药物特别感兴趣的研究员和作家.她曾与英国医学协会、苏格兰政府(作为解决苏格兰处方药物危害和依赖问题的工作组的一部分)、英国循证委员会(撰写循证摘要以供专业人士和公众使用),以及英国所有党派议会处方药物依赖小组.

她的书汇集了任何人需要了解的有关抗抑郁药的所有信息,包括它们对儿童和老年人的惊人不同影响,以及一些副作用甚至根本不被认为是由药物引起的事实.

“许多人不知道药物如何影响他们的生活,也没有意识到他们依赖他们'按规定服用'的药物的危险. Antidepressed 承认 [that] 每个人都有权服用抗抑郁药,但他们也有权了解可能的益处和风险,"她说.

Antidepressed 对服用抗抑郁药可能产生的许多可能的副作用和戒断反应不屑一顾.较广为人知的包括情绪麻木、迷茫、分离感、体重增加、激动、性欲减退,以及与直觉相反的积极情绪减少和自杀念头增加.

很少被认可

还有一些鲜为人知的症状,例如“失认症"——在没有意识到的情况下以非理性、反常或危险的方式行事——以及“迟发性烦躁"——一种由药物本身引起的抑郁症恶化.正在出现的是,长期使用抗抑郁药在某些情况下可能是“促抑郁药".

“它甚至可能发生在我们中一些从未患过抑郁症但可能因许多其他疾病中的一种而服用抗抑郁药的人身上,"汤姆森说.加拿大蒙特利尔麦吉尔大学的调查人员发现,魁北克省为 100,000 多名成年人开具的抗抑郁药中有 45% 用于治疗抑郁症以外的疾病.这些处方中几乎有三分之一是“标签外"(针对尚未正式批准或证明有用的病症开出的)——最常见的是和疼痛.

Thomson 提供了一份完整的问题清单,供您在决定服用抗抑郁药是否适合您之前询问您的全科医生.她还对公众对的关注增加提出了一个新的、不太积极的观点.

“我们被告知,我们的心理健康应该与我们的身体健康相当.通常是自私的组织发起的运动鼓励发达国家将心理健康视为我们医疗系统的一部分.现实是,身体健康治疗的目标是疾病的生物学原因,但心理健康治疗应该主要是帮助我们应对许多对我们管理生活的能力产生负面影响的个人和社会因素,"她认为.

当然,这是人类给定方法的核心,在这种方法中,我们不是列出症状,而是寻找对人们不起作用的东西——我们的哪些基本情感需求没有得到很好的满足和/或哪些帮助我们满足需求的先天资源可能会在不知不觉中被错误使用.简而言之,我们着眼于导致致残性压力、焦虑或悲伤的原因,并解决这些问题.

因此,如果新客户问我是否可以继续服用抗抑郁药和接受治疗,我倾向于建议他们推迟与 GP 的预约,先给我们的工作机会.

参考资料

1.汤姆森,B(2021 年). 抗抑郁:流行性抗抑郁药危害和依赖的突破性研究.Hatherleigh Press.

2.有关证据的汇总,请参阅 Hewing, E (2021).破碎的梦:REM 睡眠如何解释抑郁症,而不是“化学失衡". 人类给定, 28, 1, 13–19.

                                               
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