曝光疗法的不寻常扭曲
曝光疗法不仅由认知行为治疗师使用.作为战略治疗师，我多年来一直与遭受恐惧和焦虑困扰的人一起进行暴露疗法.在战略疗法中，我们有暴露疗法的别称:我们称其为“处方症状".我们安排患者在治疗师办公室内外面对他最大的恐惧.这种策略可以追溯到早期的策略疗法专家，伟大的精神病学家米尔顿·埃里克森(Milton Erickson).
埃里克森不仅在他的办公室进行了暴露疗法；他有时会安排患者在发生恐惧的外界中面对自己最大的恐惧.一个著名的案例是一位年长的绅士，他害怕乘坐电梯.由于他年纪太大，无法爬楼梯到顶层，他每天必须乘电梯去办公室.因此，他来埃里克森寻求帮助，以克服恐惧.
埃里克森知道他的病人是一个正派的绅士，他嫁给了一个像他这样的朴实的女人.因此，埃里克森(Erickson)与电梯操作员在病人的建筑物中进行了私人安排.这栋大楼中的电梯操作员是年轻的女性.
一天，埃里克森(Erickson)护送病人到他办公楼的电梯里.他让病人几次进出电梯.然后，当患者感到舒适时，他告诉操作员上电梯.
她确实把它停在了第一层和第二层之间.然后她转向绅士说:“我现在必须亲你."当她开始朝他走去时，这位绅士要求:“立即把这部电梯抬起来."她按照他的要求去做，但是在到达顶层之前再次停住了电梯.她再次说她想亲吻他.这位绅士要求她再次启动电梯，然后把他带到顶层.
当他离开自己的地板时，他意识到自己已经非常害怕，那个女孩会吻他，以至于他已经完全忘记了他对乘坐电梯的恐惧.之后，他再也不用担心乘电梯了.埃里克森(Erickson)使他的病人处于更加可怕的境地，以分散他对电梯的恐惧.
我处理的最典型的恐惧之一是社交焦虑.一个年轻人在一家科技公司担任经理的职业生涯非常成功.但是他担心在周五和他的员工一起去欢乐时光.他为犯错误和被审判而感到恐惧，因此他总是以借口不与其他人一起参加下班后的社交活动.
在我的办公室，我请他想象去欢乐时光.他的焦虑水平高达10分(满分10分).我问他害怕什么.他说:“我会犯错，人们会嘲笑我.我要从那里跑出去，那看起来会很糟."
我告诉他，克服他的恐惧的唯一方法是到快乐时光，故意犯错.他惊讶地看着我. “这真的有帮助吗?"他问.我向他保证会的.他说他会尝试的.
然后，我们花了很长时间谈论他可能犯的各种错误.他可以点他不喜欢的东西.他可能会忘记钱包.我们经历了他担心他会在这种情况下犯下的许多错误.
在下一个会话中，我问他是否已经度过欢乐时光并故意犯了一个错误.他欣喜地说:“我喝醉了，我犯了很多错误！"之后，他每个星期五都去欢乐时光.
关于处方患者症状或进行暴露疗法的一个重要警告是，服务对象应与治疗师保持牢固的信任关系.如果治疗师拥有帮助客户解决其他问题的往绩，那么客户会信任她，这会有所帮助.无论治疗师进行认知行为疗法，策略疗法还是其他某种疗法，治疗师与服务对象之间的关系都是帮助服务对象通过体验克服恐惧的关键组成部分.
