微剂量迷幻药:希望还是炒作?

"微剂量"一词是指少量的迷幻药，远低于典型的迷幻体验所需的剂量.它已经变得非常普遍，每年成千上万的人使用这些.到目前为止，最常用的药物是LSD和含有psilocybin的"魔术"蘑菇.

据报道，微剂量的益处包括改善人的整体幸福感，更大的注意力，能量水平提高，情绪改善，焦虑症减轻和创造力提高.有了这样的潜在好处，许多人正在使用迷幻药并不奇怪.尽管有这种用途，但迄今为止，仅进行了少量对照研究.这些研究的发现似乎与报道的积极用户体验并不吻合.负面视图也与一些小但仔细控制的安慰剂研究一致，这表明大多数效果(如果不是全部)是由于预期效应.发生什么了?这只是安慰剂效果吗?

将科学与炒作区分开的唯一方法是仔细研究已经完成的临床研究，我在书中深入研究了迷幻的承诺.很近期经过同行评审的出版物也有助于澄清这个问题.

正数据及其局限性

根据用户的自我报告，已经进行了几项大型研究.但是，在考虑这些结果时，需要高度谨慎.他们是自选择的群体，通常具有高度期望的微剂量，结果没有安慰剂控制组可以进行比较.所有这些事情往往会使结果总体上更积极，并且对我们提供建议也不太有用.

尽管如此，即使是认识到这些局限性，也有很多积极的研究.例如，2018年的一项研究报告说，在1,100多种微剂量使用者中，将近一半自我报告的焦虑，抑郁，认知和创造力的症状得到了改善. 2019年的另一项研究包括410名临床诊断患有精神健康障碍的人，这项研究的参与者报告说，与常规治疗相比，通过迷幻药的微剂量结果更好.从2020年开始的一项更大的研究，有6,570多名参与者得出的结论是，微剂量的好处超过了风险.

最近关于微剂量的研究

最近有三项研究可能有助于解决这个问题.也许最有用的是2022年6月发表的加拿大和荷兰研究人员最近的一项研究(Rootman等人)，其中作者跟踪了953个psilocybin Microsose用户30天，并将其与180个非微型控件进行了比较.他们发现情绪和心理健康的一些温和至中等的改善.虽然不是真正的安慰剂对照研究，但这是前瞻性和控制的，因此我们可以对发现的重视.

该方法也得到了2022年5月(Polito和Liknaitzky)的最新评论的支持，该评论系统地审查了65年的低剂量迷幻药研究，包括实验室和安慰剂对照研究.研究人员"认为声称微剂量效应很大程度上是由于预期为时过早，而且可能是错误的."

最近发表于2022年6月(Sanz等人)的另一项最新研究表明，其中一个问题是微剂量研究使用更适合更高剂量的措施.他们在研究中发现了细微的变化，这是他们发现的.这是一项小型研究(只有34个人)，但使用安慰剂和测量自然语音得到了很好的控制.他们得出的结论是，语音有真正的变化，并且并非全部安慰剂.

希望的科学原因

也有越来越多的科学证据知识基础来支持可能的收益.这主要是psilocybin和其他类似迷幻药对大脑默认模式网络中活动的影响，关键区域的大脑变化("神经元可塑性")，对神经生长的影响("神经发生")，神经之间的联系增加( "突触发生")，并更好地了解所涉及的受体(5HT2A，谷氨酸等).

谨慎的原因

因此，有希望的原因，但仍然存在许多问题.仍然没有太多令人信服的证据表明何时应该使用微剂量，最好是使用最佳药物(尽管它可能是基于现有知识的psilocybin)，最好的剂量，应使用的频率，以及这是一种短期和/或长期收益.

与这些犹豫相一致，这是一项针对2022年3月的低剂量LSD的安慰剂对照研究(de Wit等人)，在健康志愿者中没有发现对情绪或任务表现的有意义的好处.在2022年1月，在一项安慰剂对照研究中，在安慰剂对照研究中报道了类似的负面发现(Marschall等人).

此外，对于神经科学研究中的潜在潜在变化也需要谨慎剂量.

最后一个谨慎的注意是，使用所谓的迷幻辅助心理治疗方法，迷幻药在与适当的治疗结合使用时更有效，但是疗法在微抑制中的作用尚不确定.

微剂量和心理健康的治疗

那么什么是外卖?总体而言，证据的平衡表明，微剂量可能对某些疾病患者具有轻度至中等的益处.但是，目前的不确定性水平使得不能在临床上推荐迷幻药，尽管通过更多的研究，这可能会在未来几年内发生变化，并且在某些情况下可能会成为公认的治疗方法.

您可以在我的书中了解更多有关这些风险以及好处的信息:迷幻药的希望，基于科学的希望对更好的心理健康.

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