用流离失所的人群进行心理治疗
关键点
- 全世界的冲突继续取代了数千个人.
- 心理卫生专业人员需要了解如何最好地为这些人群服务.
- 通过多元文化镜头提供服务可以帮助精神卫生专业人员支持流离失所的人群.
正在进行的俄罗斯 - 乌克兰冲突已经流离失所，揭示了流离失所的人口，其中包括移民和难民.这项事件不幸地提醒人们，全球的人们容易受到社会政治危机和其他灾难的影响，例如自然灾害，这可能会导致他们随时流离失所.因此，心理学家，辅导员和其他心理健康提供者在遇到和服务这些人群时必须意识到临床和咨询注意事项.
移民与难民之间的区别
这些术语通常可以互换使用，从而导致两个人群的问题.根据联合国难民局(难民署)，难民是逃离武装冲突或迫害的个人，而移民选择逃离国家的人不一定是由于直接威胁，而是通过工作，教育，家庭团圆或家庭团聚或改善其生活质量其他目标(难民署，2016年).对术语有批评，尤其是在将移民人口描述为"非法"或"外国人"时，或者在暗示"难民"一词暗示组织和国家有义务支持这些人，但不一定是移民(Hamlin，20222年； Ruz，2015年).这导致许多人认为难民和移民受到不同的待遇.例如，难民倾向于被视为人道主义关注，而移民被描述为经济关注(Reumert，2016年).因此，关于用来描述流离失所者的单词的含义的含义存在很多争论.
在心理健康方面，似乎对此事没有明确的共识.不幸的是，美国心理学协会(APA)没有提供这两个术语之间的官方定义或区别，但过去，该小组制定了支持移民和难民的政策(Deangelis，2019年)，并继续提高认识并倡导流离失所的人群.但是，对于心理组织来说，制定明确的，基于证据的指南，包括充分利用有关流离失所人群的术语来减少误解和污名.
与流离失所的人群一起工作
临床和咨询心理学家在与流离失所的人群合作时需要熟悉通过多元文化镜头提供服务.精神卫生专业人员应采用基于循证的方法，包括背景，身份和交叉性.此外，临床医生应使用文化适应性干预措施，以考虑适应水平和难民或移民所经历的流离失所的影响.
此外，识别危险因素对于提供护理至关重要.例如，在为移民和难民服务时，重要的是要注意，这些人可能来自精神健康污名的文化，或者缺乏获得医疗服务的机会(WHO，2021年).流离失所的人口也可能面临其他结构性和文化障碍，例如无法获得语言上的服务，强烈的愿意独立解决问题以及对污名化的恐惧(Kirmayer等，2011).对于那些在工作许可，庇护申请和法律地位上经历可能不确定性的个人，后者尤其如此(WHO，2021).
要克服精神卫生保健的障碍，临床医生应考虑以下内容:
- 在心理保健服务中获悉，解决权利和相关问题.
- 整合有关咨询中心理健康的文化信念.
- 提供以人为本的护理，对文化差异的体贴和尊重.
- 通过与口译员和文化调解人合作来促进沟通.
- 解决社会决定因素以及社会融合对心理健康的影响.
- 应用针对流离失所人群量身定制的治疗模型和方式.
流离失所的人群暴露于各种压力因素，这些因素会影响其幸福感，并使他们面临更高的心理困扰风险.研究表明，在流离失所的人群中，精神健康状况(包括抑郁症，焦虑和创伤后应激障碍)的患病率更高(WHO，2021年).这些人也容易受到自杀行为和更高的自杀率(Cogo等，2022; WHO，2021).尽管这些人群的逆境率升高，但他们往往缺乏获得精神保健的机会，包括障碍和护理连续性的破坏.随着世界继续面临前所未有的危机，包括19日大流行，精神卫生专业人员必须考虑与与难民和移民一起工作的风险和保护因素.
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参考
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Deangelis，T.(2019). 新的APA政策支持移民和难民.美国心理学会. https://www.apa.org/monitor/2019/10/policy-mimmigrants
Hamlin，R.(2022)."移民"? "难民"?术语有争议，有力且不断发展.移民政策研究所. https://www.migrationpolicy.org/article/terminology migrants-migrants-refugees-illegal-undocumented-compocument-evolving
Kirmayer，L.J.，Narasiah，L.，Munoz，M.，Rashid，M.，Ryder，A.G.，Guzder，J.，Hassan，G.，Rousseau，C.，Pottie，K.，&Canadian合作移民和难民健康(CCIRH)(2011年).移民和难民的常见心理健康问题:初级保健中的一般方法. CMAJ:加拿大医学协会杂志，183 (12)，E959 – E967. https://doi.org/10.1503/cmaj.090292
Reumert，A.S. (2016). 难民和移民到达同一条船，但受到不同的对待.世纪基金会. https://tcf.org/content/commentary/refugees migrants-migrants-arrive-arive-boat-wareated-differy/?session = 1
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