治疗中的肯定会恶化自恋吗?

                                               

大众心理健康网(www.dzxl120.com)
本文链接:https://www.dzxl120.com/post/293404.html

                       

关键点

  • 确认客户的感受是咨询的重要组成部分.
  • 当辅导员确认信念时,这可能会使客户陷入自恋.
  • 辅导员需要分开对客户的感受的肯定,并确认这些感觉背后的原因.

本文的重点是在咨询情况下与客户一起使用的精神卫生专业人员使用的肯定.确认客户的辅导员的想法在卡尔·罗杰斯(Carl Rogers,1961)的重点上很受欢迎,他们强调对客户作为一个人进行无条件的积极重视.正如辅导员承认客户的感受,并接受了该客户作为一个人时,这打开了自我接受和勇气探索一个人的内心世界.肯定可以像"是"或"我理解"或对客户陈述反映内在主观状态的陈述的简单.

无条件的积极视频

肯定的重点是客户带来治疗过程以及一个人的价值.换句话说,客户并不是因为生气,嫉妒或拥有任何其他负面感觉而被认为是公民社会中可接受的.罗杰斯使用"无条件"一词来强调客户不必做任何事情来获得辅导员的积极关注.考虑到客户的价值,它的价值是给定的,它应该是治疗的一部分.换句话说,无条件的积极视为被认为是治疗中的共同因素,而不是在特定治疗模型中使用的特定技术(Lambert and Bergin,1994).

肯定或无条件的积极关注应该加强辅导员与客户之间的治疗纽带,因此使未来的会议共同为客户提高了效率.肯定的积极影响在精神卫生专业中普遍接受.然而,一些相当罕见的研究要求我们作为精神卫生专业人员更详细地停止和检查这个问题.谨慎以这种重要区别为中心:辅导员必须非常谨慎,以分离客户内部的感觉以及客户对造成这些感觉的原因的叙述.对情况和情况本身的感觉需要独立检查.

肯定错误的故事

这是我的意思的两个示例.在Johnson和Matross(1977)的早期作品中,作者提出了对精神卫生专业人员的关注,这些专业人员确认了错误的故事,这些故事不是真实的,但客户旨在责怪他人并避免承担不当行为的责任.确认感受的原因("我感到生气,因为人们并不总是做我想要的事情")可能会加强对客户的错误信念,因此使这种不健康行为的延续永久化.它可能会加强客户正在告诉自我的故事,即他人如何总是错以及自我永远正确的. Karpiak和Smith Benjamin(2004)的研究支持了这一观点.

例如,基于研究人员的评估者间判断,当客户似乎具有主导他人的模式时,当该客户发表强烈的陈述时,顾问的辅导员甚至间接地宣布(是的)(是的("是的) ,例如"或"嗯",例如)确认这种欲望加强了这种不良适应的模式,而不是将其更改为更温和的互动方式.换句话说,当辅导员确认愿望时,统治他人的客户继续这样做(以"是"或"我理解",甚至对客户的言语重述).关键是:辅导员需要确认客户中的人格并确认他们的感受,但这不应导致肯定客户当前对为什么存在这种感觉的理解的错误.

当一个人来找我时,我经历了同样的问题.他与伴侣分开了,因为据客户说,"我再也无法接受她的要求."他当时见过另外两名辅导员,每个辅导员都在加强了伴侣无法忍受的想法,该想法是根据客户的感受和陈述而无法忍受的.但是,当我询问有关"她的需求"的细节时,客户无法制作这种无法忍受的行为的具体例子.我们谈论的次数越多,伙伴就越明显地努力将关系保持在一起.根据客户的说法,他的伴侣去了他们的朋友寻求帮助以保存关系.客户认为这是一种令人发指的烦恼,而不是为拯救合作伙伴关系的勇敢努力.

我意识到,经过多次交谈,客户不愿检查他与他的前伴侣的行为的可能性.他不断地拒绝其他辅导员的陈述:"他们告诉我,我的愤怒感是正确的,因此,我是对的."他否认分手可能是一条双向街道,甚至是一条单向街道,他正在为自己的优势设计分手.在治疗时,这种优势是他对另一个女人的兴趣.

事实证明,当他继续坚持自己的感情(对伴侣的愤怒)与事业之间的联系时(她完全负责)时,他反对鼓励分手的原因.他因一个人而成长,在谦卑中成长,并看到他可能藏有自恋倾向,这些倾向没有帮助他或他的前伴侣(也可能是新伴侣,他们可能是他以自我为中心的世界观的毫无戒心的受害者).最后,正是他对其他两位辅导员的坚定信念,既确认他的感情,也可能对这些感受的原因得出不正确的结论,这伤害了客户.

.

经过许多谈话,我抓住了一个机会,并将他与其他两名辅导员的咨询工作称为"虚荣疗法".这样,我的意思是他正在向专业人员付出很多钱,以便他们可以验证他的信念,而没有改变挑战.我沉默了.我继续肯定他的愤怒,但我没有肯定他对事业的想法.他对这些感觉的真实原因的探索可能使他自由.我现在想知道他在他的新浪漫中的表现如何.

肯定有其位置,但是它可以肯定至少需要挑战的客户的所有信念,至少需要挑战.

参考

有效的心理治疗:研究手册(第395-432页).纽约:佩加蒙出版社.

Karpiak,C.P. &Smith Benjamin,L.(2004).治疗师的肯定以及心理治疗的过程和结果:两项顺序分析研究. 临床心理学杂志,60 ,659-676.

Lambert,M.J.和Bergin,A.E.(1994).心理治疗的有效性.在A.E. Bergin&S.L.加菲尔德(编辑),《心理治疗与行为改变手册》(第4版,第143-189页).纽约:威利.

Rogers,C.R.(1961). 成为一个人.纽约:霍顿·米夫林(Houghton Mifflin).

                                               
0
订阅评论
提醒
0 评论
内联反馈
查看所有评论