宏伟的妄想和生活的意义

运输业务员开始认为他已经被赋予了地缘政治意义的秘密任务.政府雇员认为，报纸上某个演员的描述实际上是关于她的.一位年轻的女人听史密斯人的信念是，莫里西(Morrissey)专门为她写了这些歌曲，以便给她一个特殊的任务.

妄想的品种

这些都是宏伟妄想的例子.妄想以不同的形式出现.宏伟的善良集中在我的生活中具有非凡的使命，目的或意义的想法.这些与迫害和浪漫妄想的妄想对比.

妄想是精神分裂症最著名的症状之一.因此，它们通常被视为脑部疾病，可以通过抗精神病药来逆转.

但是，如果标准医学帐户导致我们错过了重要的事情怎么办?如果妄想有目的或功能怎么办?如果他们在原本毫无意义的世界中提供意义感怎么办?

如果是正确的话，那将对治疗产生强大的影响，因为这意味着您并不总是想用抗精神病药物轰炸妄想.相反，您需要帮助患者找到生活中的其他意义来源.

宏伟和有意义的生活

妄想在心理上可能是有益的想法至少可以追溯到两个世纪.

德国医师约翰·克里斯蒂安·奥古斯特·海因罗斯(Johann Christian August Heinroth)在1818年写道，妄想正在应对机制.它们旨在保护思想免受创伤体验.弗洛伊德和他的心理分析追随者也认识到妄想可以为思想具有保护作用.

然而，直到最近，某些妄想在心理上是有益的理论才获得了精确的定量确认.

牛津大学临床心理学家兼NIHR临床博士研究员Louise Isham的新论文展示了宏伟的妄想与生活中有意义感之间的联系.

她研究的一个起点是"宏伟的人"，即"我具有非凡的能力或呼唤"的信念.所有人，不仅是我们标记为精神障碍的人，都具有越来越多的宏伟感.

Isham和她的同事使用了两种调查表.第一个是标准问卷，旨在捕获一个人持有宏伟信念的程度. Isham和她的团队开发的第二个，衡量了宏伟的信念使人有意义的生活.然后，他们将这些问卷提交给一群被诊断出患有精神病的人.

他们发现的是，一个人的妄想程度与他们的感觉出色的经历在生活中具有意义的程度之间存在着惊人的相关性.

当然，如何衡量"有意义"的问题提出了深刻的哲学问题. Isham和她的同事将有意义​​分为三个维度:连贯性，目的和意义.

Isham的工作得到了伯明翰大学心理健康研究所的精神科医生兼哲学家Rosa Ritunnano的补充. Ritunnano和她的同事最近对妄想的科学文献进行了大规模调查.他们发现，有一定的妄想子类必须被理解为对生活危机的有意义的回应.

一种新的治疗方法

这种功能性妄想方法对治疗意味着什么?

首先是，治疗的目的不应该总是"解构"妄想，试图揭穿患者的妄想，或者以抗精神病药的方式轰炸患者，就像您可能会轰炸抗生素感染.

相反，治疗应通过认识到妄想在患者心理生活中扮演的角色来进行.例如，治疗的目的之一可能是帮助人们找到生活中的意义和意义的替代来源.

这与使用药物安慰客户的使用是一致的，并在需要时防止他们伤害自己或他人.

第二堂课是我在这些帖子中经常强调的一堂课.正如我所看到的，精神病学正在从我所谓的"疯狂 - 功能"转变为"疯狂的人".我们不太倾向于将妄想，幻觉，抑郁或人格化视为某些脑部疾病的副产品.相反，我们开始将它们视为具有目的或功能.

关于抑郁症，边缘性人格障碍甚至阅读障碍的新工作表明，许多精神障碍具有标准生物医学模型的目的或功能，使我们忽略了.

某些精神疾病具有功能或适应性的想法不是关于精神困扰的一些蓬松的"浪漫主义"，而是一种可检验的科学假设，这对研究，分类和治疗具有深远的影响.