肥胖预防是否导致了新的流行病?
过去20年来，我们与肥胖作斗争.在我们仍在寻找肥胖的``治愈方法''的同时，我们目睹了另一种流行病的崛起:广泛的身体不满和饮食失调.据估计，所有少女中的1/2和所有少女中的1/4对自己的身体不满意.对于被归类为“超重"或“肥胖"的孩子，他们的仇恨甚至更高.饮食失调症治疗中心已经制定了针对8岁以下儿童的计划.学龄前儿童已经显示出抗脂肪偏见.孩子们清楚地听到了这样的信息:脂肪是有害的.
我们的肥胖战争始于1996年，当时前外科医生C. Everett Koop呼吁采取行动:
“可悲的事实是，医学界一直处于观望状态，而肥胖病却已演变成一场公共卫生危机"
医学界开始行动.制定了新的指南，分散了饮食计划和药丸，并批准了手术.公共政策制定者开展了预防肥胖症运动，从米歇尔·奥巴马(Michelle Obama)的“让我们行动"(Let's Move)运动(该运动鼓励各种身材和大小的儿童从事健康的饮食和体育活动)到基于羞耻的广告运动，如该运动于2011年在亚特兰大举行.大多数肥胖预防运动都是基于恐惧的.他们警告父母有关肥胖的医疗和情感危险，以肥胖的形象描绘肥胖的孩子(通常穿着太小的衣服，从事久坐的行为，例如看电视或玩视频游戏，以及吃大量的垃圾食品)，以及总体而言，要明确表明(如果您还没有收到消息)，肥胖是一件非常糟糕的事情.
在我们对儿童肥胖症发动战争的同时，某些亚组的饮食失调率急剧上升.从1999年到2006年，12岁以下儿童饮食失调的住院治疗增加了119％，15至19岁女孩的神经性厌食症的诊断增加，男性和少数民族青年的饮食失调发生率总体呈上升趋势. >
饮食失调是我们抗肥胖战争中的附带损害吗?
饮食失调通常始于青少年和/或其父母对肥胖预防信息的误解，并开始尝试通过消除他们认为“不好"的食物来“饮食健康".被归类为“超重"或“肥胖"的青少年可能尤其危险.一项研究显示，在寻求饮食失调治疗的青少年中，有36.7％的先前体重超过了第85个百分点.体重减轻通常在“超重"和“肥胖"儿童中得到称赞和奖励.当青少年通过任何必要的手段专注于减肥时，健康的行为就会迅速演变成饮食失调症.不幸的是，这些孩子的饮食失调常常被父母和儿科医生误诊为-甚至不经意地鼓励-他们总是将减肥视为成就.
有一个好消息:美国儿科学会(AAP)刚刚发布了预防儿童和青少年肥胖和饮食失调的新指南，与过去以体重为重的指南相违背.这些指南建议儿科医生着重于健康而不是体重，在各种形状和大小的儿童中促进积极的身体形象，劝阻节食(公认的饮食失调的危险因素)，解决以体重为基础的挑逗，并鼓励家庭进餐.此外，鼓励儿科医生评估所有体重迅速减轻的儿童的饮食失调，而不论其初始体重如何.
您认为这些准则会改变我们处理孩子体重的方式吗?
Dr.亚历克西斯·康纳森(Alexis Conason)是纽约市一家私人诊所的临床心理学家，专门研究人体形象和暴饮暴食的疾病.要了解有关Conason博士的做法和注意饮食的更多信息，请访问www.drconason.com，就像在Facebook上一样，并在Twitter上关注她.
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