什么是创伤?

                                                                       

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什么是创伤?

创伤是人对痛苦经历的情感反应.很少有人能够经受住一生的磨难.与普通的艰辛不同,创伤性事件往往是突发性的,不可预测的,对生命的严重威胁(例如人身伤害或死亡),并且使人感到无法控制.最重要的是,事件所造成的伤害程度足以破坏人们在世界上的,并造成灾难随时发生的感觉. 童年,交通事故,人身暴力,性侵犯,军事战斗经历,亲人的意外损失通常是创伤事件.

创伤的类型

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急性创伤 一次事件,反应持续时间短.常见的例子包括交通事故,人身伤害或性侵犯,或亲人的突然死亡.

慢性创伤 可能是由重复或有害的事件引起的延长了.它可以响应持续的欺凌,忽视,虐待(情感,身体或性)和家庭暴力.

复杂的创伤 可能会因经历重复或多次创伤事件而产生从那里不可能逃脱.被困的感觉是体验的一个特征.像其他类型的创伤一样,它可能破坏世界上的安全感,并引起警惕,持续(并且筋疲力尽!)监视环境中是否存在威胁.

中和或替代性创伤 并且可以打击那些需要对伤害和混乱做出响应的专业人士,尤其是医生,急救人员和执法人员.随着时间的流逝,这样的人有同情疲劳的风险,因此他们避免在情感上投资于他人尝试保护自己免受痛苦.

不利的童年经历(ACE) 在成长过程中,孩子们在发展出有效的应对技能之前,会直接面对或见证的各种困难情况. ACEs可以破坏正常的发育过程,而情感伤害可以持续很长时间直至成年.失去父母;忽视;情绪,身体或性虐待;和离婚是是不良儿童经历的最常见类型.

创伤的影响

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干扰事件会激活杏仁核,这是大脑中负责检测威胁的结构.它会通过向多个身体系统发出警报来进行防御准备.富有同情心的神经系统迅速采取行动,刺激了肾上腺素和去甲肾上腺素的释放,并刺激了压力 激素,它们可以为战斗或逃跑或冻结反应做好准备.短期恐惧,焦虑 ,震惊,愤怒和侵略都是对创伤的正常反应.随着危机的消退,这种消极的情绪消失了,这种经历从记忆力,但是对于某些人来说,这种痛苦的情绪会持续存在,干扰日常生活.

长期创伤的患者可能会发展情绪障碍,例如极端焦虑,愤怒,悲伤,幸存者的,分离,无法享受愉悦感( anhedonia )或 PTSD().杏仁核成为过度活跃,它对轻微扰动的过度反应会导致压力荷尔蒙大量涌入.生活在防御模式中,时刻警惕威胁的可能性,人们可能会经历持续的睡眠或身体疼痛问题,在个人和职业关系中遇到动荡,并感到自我价值.

当人们意识到自己的困难并将自己视为幸存者而不是不幸经历的受害者时,创伤后的积极心理改变也是可能的.其中可以包括建立弹性 ,发展有效的应对技能,并发展自我效能感.某些人可能会经历创伤后发展,建立更牢固的关系,以新的含义和精神上的目标,并获得了对生活的更深刻的欣赏.这听起来可能是矛盾的,但是创伤后增长可以与 PTSD .

创伤的治疗

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左未得到解决或未得到治疗,创伤会破坏并给个人和职业生活造成严重破坏.对于经历短期或长期创伤症状的人,有多种治疗途径可用.

生活方式的改变 是一种较早的治疗方法.健康,运动,避免酒精和药物,充足的睡眠,定期与亲人见面并强调自我保健可以帮助减轻创伤症状.悬而未决的感情一直困扰着他们.暴露疗法和认知再评估疗法是创伤和创伤后应激障碍的两种更可靠的治疗方法.

创伤知情的护理对待整个人,认识到过去的创伤以及个人可能为了度过痛苦的经历而采取的适应不良的应对机制. 以创伤为重点的通常用于解决早期创伤的破坏性影响,尤其证明了这一点.对于因虐待,暴力或未解决而导致的PTSD和情绪障碍的年轻人有所帮助.

迷幻 带有MDMA(又名摇头丸或莫莉)是一种有前途的深层创伤治疗方法.在治疗师的监督和支持下,向PTSD患者提供了MDMA,以帮助他们深入讨论扰乱创伤经历并学会控制自己的反应能力. MDMA似乎可以加快患者的治疗过程.

氯胺酮也可以用于加快恢复速度.在进行谈话治疗之前,应在治疗师的监督下注射.研究表明它是有效的.

关于创伤的争议

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关于创伤的许多神话妨碍理解和护理.例如,人们普遍认为所有童年都是创伤性的,这会导致人们将普通的困境或痛苦误认为是真正的创伤.虽然这种对创伤的看法最初似乎可以证明一个艰难的经历,但它可以很快导致个人质疑自己的成长经历和看护者的适当性.

另一种常见的对创伤的误解是,它将永远摧毁您的生活.有些遭受创伤的人会认为受害者的身份,期望世界能够伤害他们,看到不存在的轻微人群;这种趋势通过忽略人们通过挑战来实现增长的能力,帮助创造了一种受害的文化,弊大于利.放开受害者标签可以使人们将自己视为幸存者,从而使他们成长并感到乐观.

通常认为谈论负面情绪和经历会导致康复.但是,在发生创伤性事件,尤其是影响数千人的大规模灾难或战争时,数据显示恢复痛苦的回忆可能很危险.因此,最好根据具体情况仔细部署心理汇报等治疗方法.每个人经历创伤的过程都将有所不同.

                                               
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