关于成人的多动症,完美主义和拖延症

                                                                       

“当我在学校时,老师告诉我'实践使完美';然后他们告诉我“没人能完美",所以我停止了练习." -喜剧演员史蒂芬·赖特(Steven Wright)

对临床指称的成年人的心态研究得出的一个有趣发现是,是最常被认可的认知扭曲. 1 完美主义通常与持有不切实际的绩效标准有关.当他们不被满足时,会导致挫败感,有时会自欺欺人,例如因尚不完全正确而迟交学校作业或上班报告.如此高的标准可能是基于某种客观的衡量标准,例如等级或等级(或至少比“竞争"要好),但是主观标准可能会对一个人的自我意识和能力造成危害.

在患有ADHD的成人临床样本中,这一发现最初令人惊讶,直到将​​其与寻求疗法(CBT)的患者的临床经验相提并论.可以看到前端和后端完美主义之间的区别,这超出了研究数据,但对理解为什么完美主义在ADHD成年人中如此显着很有帮助. 2

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有时试图撞向靶心会使患有ADHD的成年人错过这一标记.
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可以将后端完美主义视为对质量,细节和/或性能的极高,严格的标准,类似于上面对完美主义的经典定义.这种前景导致难以完成和提交项目,因为它们无可挑剔,通常是由模糊的,直觉的感觉所驱动的,即“仅用一点点时间"产品就可以变得更好.作业或项目变得乏味,因为每个细节都被视为细节,如果设计不当,则会破坏整个项目.这种前景常常导致由于缺少问题而错过了最后期限,这些问题使人们无法投入更多的时间和精力来生产高质量的产品,从而生产出完美无缺的产品或时间用光,因为琐碎的事情最终导致了时间的垄断. ,精力和精力.

另一方面,后端完美主义也会影响那些质疑自己的作品是否符合最低可接受标准的人.因此,担心作业是否会获得及格分数或工作项目的质量将被视为胜任,会使本来就充满挑战的工作显得绝望和痛苦.

例如,在患有ADHD的成年人中,有时会出现后端完善的情况,这些成年人在落后于他们后又被允许在工作或学校项目上进行扩展.在完成工作取得进展之后,随着调整的截止日期临近,这些人仍然面临着包裹迟到的项目的困难.对他们的任务干扰思想的调查揭示了以下假设:“我的项目由于要花更多的时间来进行工作,因此现在必须达到更高的标准."毫不奇怪,这种自我施加的(不确定的)惩罚只会增加任务的成败,并使坚持和提交最终版本更加困难.首先,有一个扩展的必要性通常会带来一丝内和羞耻感,这既反映并放大了人们对即使是最低标准的工作质量的怀疑.

另一方面,前端完美主义似乎是成人多动症中较常见的一种.这种完美主义的心态表现为首先从事一项任务或努力必须满足的严格标准或前提条件(例如,“如果情况合适,我就可以执行任务."),但也存在一个相应的,不信任自己的条件信念(例如,“如果情况不仅仅正确,那么我将无法执行任务.").患有多动症的客户通常会描述推迟任务,因为(内部或外部)条件还不够(例如,“我没心情".;“我太累了".;“我起步晚了.";“资料库看起来已满.").实际上,这些担忧是有道理的,因为患有ADHD的成年人更容易分心,并且有许多令人困扰的劝阻因素,而其他人更容易忽略这些因素.但是,前端完善会冒着过于概括的风险,并会导致适应不良的逃避和回避.令人发指的是,在患有多动症的成年人中观察到的这种和其他“功能不足"的心态并不能反映出缺乏对大多数任务的能力意识,而是反映出“我知道我能做到……但我不相信自己能做到"的自动反应.我自己现在就做",这提示逃脱.

完美主义的两种风格都被放大,并被多动症的核心特征所放大,并且干扰了看似简单的计划和更大的努力.这种干扰通常会导致,并在多动症成人的生活中造成许多常见的痛点.患有多动症的成年人通常会描述一种为任务制定合理计划的经验,但这项工作仍未完成.人们常常因落入拖延症而自责,但又一次要为自己失去的一切机会而后悔,这些事是通过事后洞察的眼光来解决的.当然,远见卓识和事后回顾都离绩效很安全的距离,绩效是应对多动症的关键枢纽.

对于任一类型的完美主义(尤其是前端类型),CBT的认知转变都与行为改变协同工作,以找到分解和制定任务的方法,特别是任务启动的步骤,从而使任务得到相信成为“可行的".可以通过质疑以下概念来实现这种转变:迟来的项目由于在后端完美主义的情况下可以扩展到立即重新参与而将保持更高的标准(例如,“我的任务只需要足够好". '").修改前端完美主义背后的假设可能包括重新构筑一个人有足够或足够的精力并专注于离散时间启动任务,即使他们不是处于最佳状态也是如此(“我很累,但我可以重新阅读我写的最后一段文字至少要处理15分钟."

两种形式的拖延可以被视为处理预期的情绪不适的手段.在前端完美主义的情况下,如果某人处于最佳状态,则其不适感将被最小化,这对任何人来说都是很少的.在后端完美主义的情况下,通常会有一定程度的不适感,这可以看作是难以实现的结果.对性能的期望可能是由于与需要扩展有关的负面感觉(可能没有充分利用多余的时间),或者是由于过去认为某事物“足够好"的经验,后来才发现情况并非如此.

与任务启动相关的不适已被归一化-没有人每个人都愿意在工作中工作-并被重新构想为短暂且可以忍受,一旦面临任务就可以缓解.重新构想是,面对任务是一项投资,它通过参与构成开始手头任务的最小步骤来摆脱那些不适感,就像在游泳前涉入游泳池一样.

这些经过修改的观点以完美主义的眼光看待了极端的观点,即“一切都必须是完美的,否则我根本无法完成任务."相反,思考一个人的心态,一个人的感觉并制定一个具体的,可行的计划有助于促进敬业度,并带来更好的结果和更大的信心.

参考

1 (2016).评估认知障碍,成人多动症,焦虑,抑郁和绝望之间的关系. Psychiatry Research,238 ,153-158.

2 Ramsay,J. R.(2020). 对成人多动症的反思:帮助客户将意图变成行动.美国会.

                                               
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