安静BPD的挣扎

                                                                       

要点

  • 安静的 BPD 是一种内化障碍,看起来与经典的 BPD 不同.
  • 控制不足/过度控制理论可以解释经典 BPD 和安静 BPD 之间的差异.
  • 过度控制的人会被认为是僵硬、冷漠和难以参与的,即使他们内心非常敏感.

“Quiet BPD"(边缘型)是 BPD 的一种亚型,尚未正式纳入 DSM.

从表面上看,安静型 BPD 的人看起来与经典型 BPD 的人不同.安静的 BPD 是一种内化障碍,而 BPD 通常是一种外化障碍.患有安静 BPD 的人会“内爆"而不是“爆炸".当坏事发生时你会贬低自己,当你感到愤怒时,你会伤害自己而不是抨击别人.

您遭受的情感痛苦并不比患有其他形式的 BPD 的人少,但您会竭尽全力隐藏它.你可能看起来很平静、成功,甚至快乐,但在你的内心深处,你被一种对被遗弃的恐惧、有毒的羞耻感和对冲突的严重焦虑所困扰.由于您感到多么羞耻,又多么掩饰自己的痛苦,您周围的人甚至专家都可能会错过您正在受苦的事实.安静的 BPD 通常也与“高功能 BPD"重叠,在这种情况下,自我的一部分被“分离"以保持超能力和独立的外观.

安静 BPD 的迹象和症状

  • 即使内心极度疼痛,你的外表看起来也很平静.
  • 你似乎不知从何而来的极端情绪波动.
  • 你会隐藏自己的愤怒,有时甚至在你生气的时候都不知道.
  • 即使事情不是你的错,你也倾向于责怪自己.
  • 当关系结束或出现冲突时,您会立即认为自己做错了什么.
  • 你举起一张看似“正常"、冷静而成功的形象.
  • 你觉得自己有缺陷.
  • 您在精神上会退缩,并且在压力时会变得孤立无援.
  • 大多数时候,你会感到空虚和麻木.
  • 当有人让您心烦意乱时,您不要寻求澄清或面对他们,而是立即退出并可能在不与此人交谈的情况下结束关系.
  • 你觉得自己是别人的负担.
  • 有一段时间,您将其他人理想化,但很快您就对他们失去了信任.一般来说,你在这个世界上没有.

没有经验理论可以解释造成这种 BPD 亚型的因素.从上讲,人们假设患有安静型 BPD 的人将他们的愤怒转向内在而不是外在,因为他们早期与照顾者的经历告诉他们,从外部寻求联系是毫无意义的,甚至是危险的.

控制不足与过度控制

博士Thomas Lynch 及其同事在到有些人对传统的辩证行为疗法(BPD 通常的“金标准"治疗)反应不佳时,首先开发了他们的“控制不足/过度控制"结构.通过研究,他的团队发现有些人是“过度控制"而不是“控制不足".他们没有失调和冲动,而是有相反的挣扎.他们过分容忍痛苦,甚至在需要时也不寻求帮助.他们对威胁和人际暗示很敏感,很容易受到伤害.然而,他们如此隐藏自己的情绪,以至于他们显得平淡无情.虽然大多数患有 BPD 的人都缺乏控制,并且被认为过于情绪化和不稳定,但过度控制的人安静、保守、低调,而且似乎很难参与.正因为如此,他们的痛苦被大多数人怀念.通常,控制不足的人格与 B 类人格障碍有关,例如反社会人格障碍或自恋型人格障碍,而过度控制的性格与 C 类人格障碍有关,例如回避型人格障碍、依赖型人格障碍或强迫性人格障碍.

根据林奇博士的说法,过度控制的人有以下四个核心缺陷:

  • 缺乏接受性和开放性:您倾向于规避风险和高度警惕.您可能会避免新奇的体验,并且可能会对其他人的意见和反馈不屑一顾.
  • 缺乏灵活的反应:您可能对结构和秩序有一种强迫性的需求.你计划和排练一切.你的生活可能受到你强加给自己的严格规则的支配.您还可以以高道德标准审查自己和他人的行为.
  • 缺乏情绪表达和意识:你抑制了自发的情绪表达.也许您的表情与您内心的感受不符(例如,您在苦恼时微笑).你也倾向于减少你的痛苦并采取坚忍的外表.
  • 缺乏社交联系和亲密感:您可能会显得疏远和冷漠,并与他人保持一定距离.你也可能经常和别人比较,感到嫉妒和苦涩.

这些基于生物学的特征很强大,因为它们是无意识的,在我们甚至没有意识到的情况下影响着我们.因为这是与生俱来的倾向,所以你无法控制自己、思考自己或使用更多的意志力来控制或谈论它.

过度控制和附件样式

潜在的安静 BPD 可以用焦虑或回避的依恋风格来表达,但从表面上看,您似乎是回避的.这意味着,与其表现出内心深处对被遗弃的焦虑和恐惧,或试图寻求联系和安慰,不如退出以保护自己.你从小就内化的信息是脆弱性会让你处于危险之中,所以你最好隐藏它,压制它,这样没有人可以利用你.作为一个孩子,您可能会表现出“情绪过度调节而不是调节不足"(Martins 等,2012).即使作为一个成年人,你也认为自己是完全自力更生的.自我克制、纪律、知识、资源和权力的积累,不是别人的支持,而是让您在生活中感到安全的东西.

过度控制的治疗

传统的辩证行为疗法以及许多现有的心理治疗方法旨在帮助您提高自我意识、减轻压力并增加对痛苦的承受能力.然而,患有与过度控制相关的困难的人,例如慢性或强迫性人格障碍,通常无法从这些方法中受益.

您可能会受益于彻底开放的辩证行为疗法 (RO-DBT),这是一种专为过度控制而设计的疗法.对您来说,治疗的主要重点应该是增强社交联系和开放性,而不是更高的痛苦容忍度或行为控制.

如果您已经有治疗师,您也可以通过与治疗师讨论这一特征并治愈导致过度控制的依恋创伤而受益.例如,您可以与您的治疗师合作设计行为协议以减少回避.您也可以向治疗师学习,他会为您模拟情绪脆弱性和自发性.通过在治疗关系中体验安全感和信任感,您将从早期教会您隐藏的关系创伤中痊愈.最终,治疗的目标是让您在生活中放松,重新获得乐趣、自发和与他人建立深厚联系的能力.

您早期的经历可能教会您必须隐藏痛苦才能生存,但现在情况不同了.那些羞辱、羞辱或解雇你的人不再对你有权力.如果您愿意给自己一个机会,就会有治疗师和专业人士了解您的经历并提供正确的治疗.从伤害到治愈永远不会太晚;并最终蓬勃发展.

                                               
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