所有饮食失调的人体重过轻,对不对?

                                                                       

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作为在失调方面有专长的临床家,人们经常告诉我有关其饮食和体重经历的故事.有些讲述痛苦的故事,讲述看着亲人的病情严重.有些人在节食和身体形象方面表现出自己的挣扎.有些人描述试图治疗病人.还有一些只是问问题.

在这些互动中,我很清楚大多数人都想了解饮食失调.他们很感兴趣.他们想学习.他们想要帮助或被帮助.这些人的共同点是需要有关饮食失调的基本事实.而且,其中许多都是误传的.

以下是我听说的饮食失调的三个最大神话.这些神话常常导致我们对那些患有这些复杂疾病的人们的认识不足,并且误解了.

1.所有患有饮食失调的人都体重不足.
从技术上讲,根据《诊断和统计手册》(DSM-V),可以诊断出八种不同的进食和进食障碍.其中,和暴食症是最被公众认可和广泛研究的(1).然而,在这些疾病中,只有神经性与体重明显减轻有关.实际上,患有神经性贪食症的人通常体重平均或略微超重,并且大约一半的暴食症患者是肥胖的.因此,并非所有饮食失调的人体重过轻.

2.饮食失调并不那么严重.
通常,媒体会引起饮食失调症状的轰动和改变(2,3).这使许多人认为饮食失调是轻微的挣扎,实际上并没有以有意义的方式影响人们的生活.事实是,饮食失调是严重的精神失常,其特征是饮食行为和身体形象存在问题.他们与其他高度并存:大多数患有饮食失调的人也至少患有另一种心理疾病(4).而且,尽管每种进食障碍都是独特的,但所有这些都与严重的心理,身体和社会障碍有关.因此,饮食失调是非常严重的心理疾病,不应减少或轻视.

3.饮食失调仅影响年轻的白人女性.
尽管饮食失调通常在或成年期期间发展,并且在女性中比男性更普遍,但最近的研究表明,饮食失调通常会影响所有性别,种族,年龄和社会经济群体的人们.例如,在一个基于社区的2000多名成年人样本中,约有3.5%的女性和2%的男性符合暴饮暴食症的终生标准(5).此外,从三个国家调查收集的大量数据样本中,亚裔美国人,非裔美国人,白人/欧洲裔美国人和西班牙裔/拉丁美洲人的暴饮暴食症终生患病率相似,范围从亚裔美国人的1.3%到2002年的2.1%拉丁裔(6).此外,神经性贪食症在拉丁美洲人和非裔美国人中比白人更为普遍.因此,饮食失调不仅会影响年轻的白人女性.

赤裸裸的真相:在当今社会,我们大多数人都与患有饮食失调症的人接触并受到其个人影响.此外,几乎每个人都为自己的饮食而苦苦挣扎,对自己的外表感到消极,或在生活中的某个时刻担心自己的体重.但是,我们对典型的饮食失调症患者的印象通常非常狭窄且不准确.重要的是扩大我们对饮食失调症患者的“外观"看法,以确保进行适当的评估,诊断和治疗.

有关饮食失调的更多信息,请访问美国学协会(http://www.psychiatry.org/eating-disorders);全国饮食失调协会(http://nationaleatingdisorders.org);暴食症协会(www.beda.com);以及饮食失调意识联盟(www.allianceforeatingdisorders.com).有关诊断标准变更(于2013年发生)的信息,请参阅《和统计手册》第五版(DSM-V; 7)的“进食和进食障碍"部分的最新修订.

版权Cortney S. Warren,博士.

所选参考文献:
1)http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006322306004744
2)http://jezebel.com/358155/elle-reveals-men-actually-think-anorexia-is-sexy
3)http://rethinkbeauty.weebly.com/effects-of-media-pressure.html
4)http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006322306004744
5)http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16815322
6)http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/eat.20787/abstract; jsessionid ...
7)http://www.dsm5.org/documents/eating%20disorders%20fact%20sheet.pdf

                                               
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