治疗焦虑症的药物有哪些?

                                                                       

目前,患者有不断增多的趋势。临床通常将焦虑症患者分为广泛性焦虑和惊恐障碍。西医多采用化学药物配合心理治疗。那么治疗焦虑症的西医药物有哪些呢?

抗焦虑药的品种很多,以往凡具有镇静作用的药物都可用作于。治疗焦虑症的药物近年来随着医药学的发展,除了多虑平、安定类药及有些抗抑郁药也可用于治疗焦虑症外,目前还有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类;赛乐特、百忧解、左洛复等抗抑郁药也可治疗焦虑症。SSRI类药物优越性是每天1次,服用方便,口干、视力模糊、便秘等抗胆碱能副作用轻。

目前新一类抗焦虑药丁螺环酮已逐渐用于临床,该药特点是没有苯二氮卓类药物使用时常见的成和肌肉松弛等副反应。其抗焦虑作用属于中等强度,对睡眠没有作用,并有一定的抗抑郁作用。

抗焦虑药物的应用对焦虑症的疗效是肯定的,治疗焦虑症的药物但用药的技巧很重要,首先是要排除心脏病、甲亢、嗜铬细胞病、自发性低血糖等器质性疾病,在确诊的前提下用药。至于究竟以哪一种抗焦虑药为好,这要因人而异。有的病人" 急于求成" 或自感病重而乱投医,几乎每天调换医院或医师看病,倘使遇到了先后两位医师开出不同处方时,原本焦虑的患者会更加焦急不安,无所适从。殊不知,药物在体内发挥作用是需要一定时间的,若能按医嘱服药4~6周后,确实无效的,可以考虑改用或合并另一类抗焦虑药,但两药同用时,剂量要适当减量。尤是老年人用药要尽量从小剂量开始,以最低的药物剂量达到最大程度的病情控制即可。

焦虑症患者病情严重时往往伴有状,可适量应用抗抑郁剂治疗,常选用氯米帕明(氯丙咪嗪)、马普替林、多虑乎、阿米替林等。抑郁症状较明显且睡眠不佳者可用马普替林、阿米替林。抑郁症状较重,表现出对任何事渐渐丧失兴趣者可选用氯米帕明(氯丙咪嗪)。近年来,随着SSRI类抗抑郁剂广泛应用于临床,它们中的某些药物,如帕罗西汀、氟伏沙明等药物具有较强的抗焦虑作用。由于这类药物服用方便,副作用少、无性,因而患者有良好的耐受性和依从性。当然,患者个体差异较大,边用药边症状变化,及时调整治疗较为关键。

再则,在焦虑的急性发作或某一阶段,治疗焦虑症的药物可同时应用些安定类药物,但该药不宜久用,否则易导致心理或生理上的依赖。不过只要病情好转后,病人能下决心,在医师的指导下逐渐递减剂量直至停药,还是完全可能的。

还要提醒一下,焦虑症状一旦消除后,抗焦虑药不能立即停用,要根据患者原有的心理素质或精神因素等,决定其维持用药的时间与剂量。若是反复多次发作者,药物的巩固与维持治疗也就要长些,个别患者可能要终身小剂量服药。

                                               
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