什么是精神分析?

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“一方面，精神分析是可行的，即试图解决问题，治愈某人或至少解决他们的痛苦.但是，精神分析所做的另一件事是该项目是以使某人能够发言.这是在尝试创造一种条件，使某人可以尽可能充分地发表自己的看法." —亚当·菲利普斯

在聚会上遇到心理分析师时您会怎么做?

圈选所有适用项:

1. 避免长时间的交谈和/或隐藏和/或逃跑.
2. 感到不舒服却很诱人，并谈论自己.
3. 要真正好奇和安全.
4. 开个玩笑，说他们是在对您进行分析还是在要求“免费治疗"，并查看分析师的反应.
5. 向他们询问您的治疗方法.
6. 开玩笑说你的父母.
7. 开一个关于分析师父母的玩笑.
8. 开个关于俄狄浦斯的玩笑.
9. 开个关于性的玩笑.
10. 开个不可接受的笑话.
11. 垃圾弗洛伊德.
12. 崇高的弗洛伊德.
13. 打开桌子，(尝试)分析他(或她)的运气.
14. 问他们精神病学和心理学有什么区别.
15. 问他们什么是心理分析.
16. 正常行事.
17. 确定分析师是否正常.
18. 提供您的服务.
19. 其他(指定).

前几天我在一次度假聚会上，一位富有魅力，高效的年轻商业顾问问我什么是心理分析，以及如何知道它是否有效.由于我没有准备30秒的电梯谈话(我很糟糕)，因此我向他解释说，心理分析是一种高度个性化的谈话治疗形式，通常涉及与训练有素的心理分析师一对一会面，每次几次到几次一周，谈论自己以及您想谈论的其他事情.

心理分析人员可以来自许多专业背景.该领域过去主要是医生，最近它已由心理学家主导，社会工作者和其他精神卫生专业人员对此越来越感兴趣.在某些州，“非专业分析师"可以被许可进行精神分析，并且如果他们满足基本的教育要求(通常是硕士学位)，则来自任何专业背景.

结果指标尚未建立，范围从基于证据的生活质量，人际和个人功能，人格变化，行为结果和精神病学指标到存在的问题到学会做人，等等.在我长大的地方和时间，每个人都有一位分析师，他们可能在某个时候与家人在一起工作.当我在11岁时被问到我长大后想要成为一名“心理分析家"时，这可能是我要说的一个必要条件，但并不是充分条件.毕竟，为什么青春期前的孩子会读到西格蒙德·弗洛伊德(Sigmund Freud)和卡尔·荣格(Carl Jung)在他现在不存在的书店连锁店的郊区购物中心购买的书籍中的作品?

这是另外一回事了，但重点是，他们不教高中健康班的心理分析是什么吗?或者可能不是?显然，伍迪·艾伦(Woody Allen)的电影，电视连续剧和流行文化没有发挥作用.因此，这篇博客文章，我担心它太深奥了，对除少数人之外的所有人都没有任何真正的价值.也许下一个版本将更易于访问.

我向这个聪明的年轻人描述了心理分析工作的一部分是如何询问工作的内容，人们开始进行分析的原因通常不是他们继续进行分析的原因.因为分析也可以持续很多年，所以人们将在分析治疗的过程中经历生命的变化阶段，这是对短期结果指标的挑战.每种分析经验在很大程度上都是在常规参数内自定义的，在正确的情况下，这确实是惊人的.对于其他事情，这是不合适的.

他问我认为分析可能是“可扩展的"，例如，如果我与多个参与者进行了网络研讨会，并且所有人都同时与我进行了心理分析，也许使用了具有多种选择的问卷调查来帮助塑造相关的心理信息在过程中引发和使用.我说那很棒(让我们做吧)，但我认为这可能更多是团体治疗或指导，而不是心理分析-对我而言，这是一个两人过程，涉及一种特殊的亲密关系，需要很多人一对一的时间.

心理分析是一种亲密关系，在允许的范围上有严格的界限和限制，并且大概一旦您建立了专业的分析关系，那就是所有的关系永远都是如此.实际上，从纯粹主义者的角度来看，您唯一可以做的就是谈论-谈论任何事情，也许，但是没有别的.这可能令人沮丧，并且令人焦虑，但是以非常真实和重要的方式非常非常安全.

尽管如此，精神分析的内在还是非常简单的-“言语治疗".就像细胞自动机(例如生命游戏)一样，这里有一些简单的规则，而建立和运行该系统会带来极大的复杂性.两人见面并同意以一种有助于在生活中遇到一些困难的方式进行公开交谈的方式，在一个结构通用的专业框架内工作，几乎没有特定的规则.

与其他形式的治疗不同，心理分析是开放式的，通常持续十年以上，涉及每周几次，并且不一定具有预定的目标.也有可能将心理分析视为一门非临床学科，而不是一种治疗形式，而是人们出于某种原因可能选择与他人进行的某种对话.

我描述了弗洛伊德的“基本规则"，该规则不仅赋予参与者自由和权利，而且还使我们有道义上的义务去说而不审查自己想到的任何事情.如果您无法做到这一点-可能需要一段时间才能掌握自由联想的技巧-然后尝试指出您何时编辑自己以及为什么编辑.如果可以的话，那就太棒了.

分析师的观点恰恰相反，它意在聆听时保持盘旋的注意力，这是一种准沉思，类似拟态的专心-反专心的状态，在这种状态下，分析师会无方向地倾听，不做笔记并且不会努力选择要关注的信息付给;想起来也很酷:

“将看到，对所有事物给予同等注意的规则与对患者的要求相对应，即患者应传达自己发生的一切而无需批评或选择.如果医生有其他行为，则他是放弃了患者遵循``精神分析的基本规则''所带来的大部分好处.医生的规则可以表达为:``他应该从参加的能力中避免所有有意识的影响，并将自己完全交给自己''或纯粹用技巧来表达:“他应该简单地倾听，而不用担心他是否在记住任何东西.""

“要用一个公式来表达:他必须像接收器官一样将自己的无意识转向病人的无意识发射.他必须根据电话接收器的发射麦克风对病人进行自我调节.接收器将电话线中由声波引起的电振荡转换回声波，因此医生的无意识者可以通过与无意识者进行通讯，从而将其转化为无意识者，从而确定了患者的病情.自由协会." —弗洛伊德，1912年

心理分析是一种了解自己内心生活的好方法，这种关系无可替代，因为这种关系具有高度个性化和特质的性质.在一个人身上花很多时间，常常是数年之久，在具有职业界限的亲密关系和人际关系安全的气氛中说出自己的一切，是一个人可以拥有的最令人难以置信的学习经历之一.

请记住，大多数心理分析工作是在计划的时间之外 进行的.即使您每周见面几次.似乎在非正式会议上有时甚至是自己反思时，都可以理解看似无组织的精神活动，而不是随意的.这也是为什么休息(例如休假)会带来很多变化的原因的一部分.渐进式发展是一个进化过程，趋于平稳并不断攀升，有时似乎回滚，然后才再次前进.

我还谈到了人格，并讨论了心理分析可以帮助人们通过自我认知来改变.精神分析使用“与移情合作"的关键框架，这是一种自我理解的强大工具.移情是患者从先前的重要关系中进行分析的过程，这些关系通常具有关键的发展重要性(父母，兄弟姐妹，其他家庭成员，重要的老师，朋友等).病人将这些特征“转移"到分析员身上，分析员在不同程度上为自己的性格提供背景知识，以使病人的内部关系模型可以通过转移动力学在心理分析关系中发挥作用.这种玩法被称为“成文法"，通过理解和讨论移交和成文法，我们可以看到我们自己盲点以外的地方.

分析人员反过来会注意她或他的“反向转移"，包括可能影响分析过程的发展经验和对患者的反应.反向转移既可以从工作中排除，也可以作为有用的数据考虑，也可以在分析师自身的问题对治疗产生负面影响的情况下产生问题.

与心理动力学心理治疗密切相关的心理分析研究了无法识别的情绪和发展经历如何在我们的心理中生活并在我们的生活中发挥作用，常常会产生意想不到的负面后果，包括各种形式的自我破坏和关系干扰行为.传统上，心理分析还邀请患者“将他们的梦想带入治疗"，因为梦想可以用作通向无意识心灵的窗口.

尽管精神分析工作通常不具有很高的指导性(例如辅导或CBT)，但精神分析可以提升患者自身的代理能力，使我们能够在自然发展的过程中了解自己，而无需改变.随着时间的流逝，在浪漫理想的一面，当我们发现自己是谁并且有机地发生变化时，这可能会发生变革.另一方面，人们可以进行多年的精神分析，对自己的问题有一个很好的认识，而不必对他们的生活进行任何具体的，有用的改变.

乔纳森·谢德勒(Jonathan Shedler)在其即时类有争议的论文《心理动力疗法的功效》中描述了心理分析心理治疗的主要特征:

1. 关注情感的表达和情感.
2. 探索避免令人痛苦的思想和感情的尝试.
3. 识别重复出现的主题和模式.
4. 讨论过去的经验(发展重点).
5. 关注人际关系.
6. 关注治疗关系.
7. 幻想生活的探索.

羽毛鸟

心理分析有着悠久而丰富的历史，它与参与者以及理论和技术一样重要.真的不可能只学习不同的学校而不了解谁曾经参与过.这样做会失去一些必不可少的东西，因为心理分析是典型的关于个人的信息，即使在关系模型中也是如此.临床工作始终只关注一个人的生活和进步.

分析工作的不同模型通常会阐明理论并提供临床工作示例.但是，由于这种个性化过程取决于所涉及的两个人的具体情况，因此无论他们的工作框架如何，每位心理分析员都有自己的风格和工作方式，并且每种心理分析治疗方法都是独特的.正如弗洛伊德(1912)所述，

“但是，我必须明确地说，我所断言的是，该技术是唯一适合我的个性的技术；我不敢否认，结构完全不同的医生可能会发现自己被迫采取不同的态度来对待自己.他的病人和他面前的任务."

尽管没有一种疗法适合所有人，但也有充分的证据证明精神分析疗法作为临床治疗的有效性.就目前而言，由于各种原因，结构疗法，最著名的是认知行为疗法，在基于证据的建议中占了很大的份额.我的目的不是在这里进行辩论，但是乔纳森·谢德勒(Jonathan Shedler)在这里介绍了“治疗战争"中的事态，讨论了心理治疗研究的局限性，以及如何对“基于证据的证据"产生扭曲的观点. "表示该字段.

在下一部分中，我们将研究一些主要的精神分析学派，以使读者了解其中的差异，尽管它们都属于精神分析的范畴.有太多不同的分析学校无法讨论所有这些，而精神分析正在人文课程中焕发活力并得到重用.除了下面提到的分析学派以外，还需要指出的是，分析学已在国际上扎根，亚洲和南美的分析机构以及与这些学派有联系的理论家为工作带来了不同的观点.

没有全球性的精神分析模型，因为不同的国际协会倾向于效忠一个或另一种思想流派，尽管这种趋势正在逐渐转变.当有些小组更专注于一个领域，而小组更专注于使并排站立的多个模型合法化或进行综合时，该领域似乎做得很好，尽管这会导致动荡而有争议的动态，有时甚至不健康竞争，在不同的学校之间.从弗洛伊德内心一开始的那一刻起，这个领域内的内部冲突就仍然存在很大的问题，因为政治和个人问题阻碍了该领域的有效合作.公关也很糟糕，因为您认为心理分析师应该能够更好地相处，但是我想大多数心理分析师都习惯于结对工作.

除了理论和临床技术上的重大差异外，不同的心理分析学派通常是从异议和滥用权力开始的.不允许有新想法的人在自己的学校里发展自己的工作，而是与志同道合的同事一起建立自己的机构，具有讽刺意味的是，他们常常变得同样狭narrow，排斥，而不是变得更具包容性和灵活性. ，并因此重复了相同的排他性模式.

尽管围绕着自我发现以及分析经验的自由和实用性存在着理想主义，但与所有其他人类机构一样，政治和人格仍然占据着主导地位，而精神分析机构则同时为其成员提供了共同体. /p>

不同的分析品牌

自我心理学:自我心理学基于弗洛伊德(Freud)的著作，该著作主要是在20世纪中叶在美国发展起来的，它基于具有意识，前意识和无意识过程的心理学模型，分为自我，身份和超我. id包含基本的驱动力，并且类似于由现实的需求(现实原理)调节的原始的，激进的动机集.每个驱动器都有一个对象，例如性驱动器有其他人作为驱动器的“对象"，而术语“对象"在英语翻译中是指另一个人.自我发展成为现实与心理之间的中介，超我代表内在的道德，通常来自父母和社会.

如果头脑中的这些部分不平衡，人们将遇到困难，例如，如果身份证的驱动器未得到适当的调节，他们可能会太冲动，或者过于自负，过度惩罚性的超我压抑了人们.

自我心理学中的心理分析工作是最基本地建立在基本规则上的，分析人员通常会根据理论进行聆听并做出很少的解释，以帮助患者了解影响行为的潜意识心理动力影响(防御)，因此，使潜意识失去知觉，并允许患者在多个区域发展出更成熟的防御系统并发挥更好的功能，随着时间的流逝，神经质也会减少.解释是针对最容易接近的“前意识"水平的，这是在有意识和无意识之间的边界，因此难度最小，因为相关的情绪状态更容易容忍.

重要的发展经历和潜意识力量的表达通常被认为是被记忆“压制"了，埋在潜意识中.随着分析的进行，它们通过自由关联和解释的迭代过程被“发现".自我心理学一直被批评为对个人的关注过多，而对人际关系的关注不足，尽管这在分析学派之间引起了激烈的争论.原则上，任何分析师都可以为任何患者提供心理分析治疗，期望每次都根据技术进行练习，并获得一致的结果，这表明分析师的选择或患者与分析师之间的适应关系不大.

皮埃尔·珍妮特(Pierre Janet):珍妮特(Janet)是现代心理学的“父亲"之一，他是弗洛伊德(Freud)以解离工作着称的当代人物.虽然他的工作尚未发展成正规的精神分析学派，但他对歇斯底里，催眠，解离，潜意识和其他概念的研究对塑造深度心理学有影响，弗洛伊德和荣格等人也很熟悉他的工作.近年来，人们对他在创伤知情的心理治疗，与解离性障碍患者的治疗以及关系性精神分析方面的工作重新产生了兴趣.

分析心理学: Jungian分析称为“分析心理学".专注于梦想和神话作品，卡尔·荣格的思想在精神分析之外非常有影响力.原型，角色，无意识的集体等概念已经像弗洛伊德思想一样进入了我们的文化.荣格(Jung)的工作奠定了经常在商业中使用的Myers-Briggs人格模型的基础.荣格和弗洛伊德的关系复杂而最终无法挽回，而荣格是弗洛伊德的继任者，但他们却分手了.

拉康精神分析:根据自称为法国精神分析家的弗洛伊德·雅克·拉康的著作，拉康精神分析是密集的和哲学的，它借鉴了结构主义和后结构主义来检验心理学经验的含义. .拉康使用符号符号(例如“符号"和“符号化")来讨论含义，即滑溜和指称.他将体验分为三个方面:真实，虚构和象征.值得注意的是，真实是我们所不知道的，它抵制了潜意识中包含的表示(用表示符表示).他因使用 jouissance 来表示与欢乐相关的过度，过犯的经历而闻名，这种经历是如此激烈，以至于无法完全容忍和知晓，从而导致一定程度的瓦解.

对象关系:在Melanie Klein和其他人(例如，军事精神病医生Wilfred Bion，也是团体疗法和组织心理学发展的关键)的工作基础上，对象关系向前迈了一大步它比自我心理学更倾向于基于关系的模型，但将注意力集中在个人心理的内容上.来自关键发展经历的模式，通常是与父母的关系，以及其他人物，被内化为患者心理中的无意识模式.解释着重于在迁移过程中发挥作用的这些内部化的对象关系.

对象关系工作通常以“深层"的解释而闻名，这种解释进入无意识的深处，可能令人震惊且难以接受，因此，这种传统的分析家以陈词滥调而闻名，因为他讲的是关于早期的奇怪的话.例如，从童年的经历中就可以看出，患者对分析师出门度假的愤怒实际上与童年的被剥夺经历有关.

人际关系心理分析:基于哈里·斯塔克·沙利文(Harry Stack Sullivan)和其他临床医生(例如埃里希·弗罗姆(Erich Fromm))的工作，人际关系模型(不要与人际关系相混淆)基本上是基于以下因素的影响实际的发展经验，特别是与父母和其他家庭成员，特别是与同伴的形成性关系，如沙利文指出的那样，“密友"对发展至关重要.人际分析没有使用弗洛伊德的心智模型，而是人们开发“安全操作"来“选择性地参与"(而不是压制)过于焦虑而无法引起意识的体验元素.

沙利文指出，人们具有三个广泛的自我意识领域:好我，坏我，而不是我.好我是指自己积极的方面，坏我是指消极自己的方面，而不是我的太可怕了以至于无法察觉但在人际关系中仍会发挥作用的方面.分析工作是一个更具交互性的过程，在该过程中，分析人员密切听取患者的意见，并提出精心设计的问题以开拓新的理解领域，这一过程称为“详细询问".

在人际心理分析中，自我的观点更加灵活.自我不是从单一的自我或自我开始，而是从根本上被认为是人际交往，而且我们每个人都可以在不同的社会环境中表现出不同的自我状态.沙利文不讨论移情，而是关注人际交往的清晰性(关系扭曲的特征)，定义了三层经验，范围从非语言(原语)到以各种方式扭曲，从而导致误解(副语)和语法(明确，经双方同意的沟通方式).分析师仍然是人际关系模型的专家顾问，尽管比定型的“空白"弗洛伊德分析师更投入.

自我心理学:主要基于1960年代末和1970年代初取得成果的Heinz Kohut的工作，发展了自我心理学来治疗自恋，被认为不适合传统的心理学分析.方法. Kohut强调避免处理可耻的，受伤的自我方面，并指出将这种材料引起患者的注意可能在情感上太困难而无法使用，并且通常会导致治疗失败.相反，他专注于作为一个好的``自我对象''工作的分析师，随着时间的推移反映了患者的最佳方面，以促进自我更强区域的发展增长，从而使更脆弱的区域随着自我意识的改善而间接改善

基于精神病理学主要来自父母在孩子成长过程中缺乏同情心的想法，他的研究方法着重于分析人员利用同情心来解决自恋问题.通过成为一个好的自我对象，患者能够理想化治疗师并形成一种修复关系，其中自恋问题会随着时间的推移而改善.心理分析学家和儿科医生唐纳德·温尼科特(Donald Winnicott)的工作在许多理论上都具有影响力，并且凭借自我心理学，他对过渡物体的概念(典型地是在没有初级保姆的情况下用来抚慰自己的泰迪熊和毯子，并且(母亲)的握住环境描述了课程以共情不可避免的失败为特征的分析工作，并努力解决积极发展中治疗结果的失败(成功时).

主体间性理论来自哲学和自我心理学，讨论了共享分析空间的发展，在该分析空间中，即使存在冲突，也有欣赏彼此的个体主观性的空间.有多种观点的余地.与自由结社的能力并行的同时，参与主体间关联的能力也可以看作是一种发展成就. Atwood和Stolorow的研究始于1980年代中期，是该领域的先驱者，除其他外，他还利用复杂性理论提出了心理分析的“元理论".

关系心理分析:关系心理分析起源于弗洛伊德主义，人际关系，客体关系和自我心理学，简而言之，始于1980年代，其目的是综合各种理论. Greenberg和Mitchell的开创性著作，《精神分析理论中的客体关系》(1983).关系模型比人际关系分析更为重要，它强调了参与者的基本平等，而且刻板印象中，关系分析员被认为更热情，更富有同理心，更可能侧重于两个人之间关系的真实(相对于转移性或幻想性)方面. ，并有兴趣讨论正在发生的事情以及两个参与者如何将其视为分析过程中的关键要素.弗洛伊德(Freud)讨论了爱情本身可以在分析工作中起到治愈作用，并且这一主题已经在更多当代模型中得到了明确的探讨.什么是爱(婴儿不伤害我)?

能够使用关系以及关系中发生的成文法则被视为促进变更的有效方法.一些当代的人际关系分析师强调了自发性，对即时经验的开放性(与自由结社相呼应)和即兴创作的价值.对精神分析关系的内在方面的讨论并非是``关于分析师''，而是为传统模型中不可能的学习和成长提供了途径，这些途径将避免分享彼此的经验而获得丰富的信息源，了解这将如何塑造人们的经验.关系，观察关系中的破裂并从恢复过程中学习，并观察发展模式如何在关系中发挥作用.

开放的态度是可以分享个人经验的各个方面并探讨彼此的反应，同时保持有限的，安全的专业关系，因此分析关系中有更多的空间可以确保重要的问题可以讨论.依恋理论在精神分析模型中也越来越多地被引用，特别是在人际关系模型中.患者和治疗师之间的配合以及他们如何克服困难至关重要.

最近的关系模型与唐纳德·温尼科特(Donald Winnicott)(以及其他非常丰富且表达清楚的关系理论)的研究相辅相成，在探讨相互认可(“认可理论")在解决潜在的滥用动力方面的作用时，进行了更全面的研究，在与经历各种形式的外伤的患者一起工作时很重要.关系模型也借鉴了社会建构主义，后现代和诠释哲学传统.

其他显着发展包括神经精神分析，基于心理的疗法，性别理论，社会正义，公共心理健康方面的工作，使更广泛的群体更容易使用精神分析，以及基于创伤和解离的精神分析方法，掩盖几个主要领域.

硕果累累

所以，那是短版.精神分析作为一种参与性体验而活跃起来，无论是与其他实际人在一起，还是在进行研究和反思时.那不一定意味着“正在被分析"；在没有任何正式临床要素的情况下，关于心理分析的讨论可能在智力上令人满意并且具有个人意义.学习心理分析后，我会反思自己的经历，并获得更大的见识和认识.精神分析可以说拥有坚实的证据基础，但仍在努力恢复临床中心的合法性.

我所做的个人分析工作一直生活在我的内心，并继续以许多不同的方式提供收益-分析研究也表明了这一点.长期的心理治疗工作已显示出在完成正式工作后的很长时间内具有持续的积极作用.这就是在精神分析范式中利用的关系的力量.

我希望能回答这个问题.