精神分裂症药物治疗类风湿关节炎
您可能认识到患有精神分裂症或类风湿关节炎的人；但是，现在看来您可能不认识患有这两种疾病的人.世界上已有2200万人被诊断出患有精神分裂症，近400万人被诊断出患有类风湿性关节炎.鉴于我的头衔，您的第一个问题几乎可以肯定是:“这两个条件有什么共同点?"
类风湿关节炎的特征在于慢性关节发炎，骨侵蚀和广泛的疼痛.它还可以影响许多其他器官，并引起骨质疏松症，血管炎，心血管疾病以及肺纤维化.相反，精神分裂症与这些病症均不相关.有趣的是，精神分裂症患者比其他人群患类风湿性关节炎的可能性要小得多.为什么?
答案与人体内神经递质多巴胺的正常作用有关.
大脑不同部位的多巴胺神经元活动失衡很可能是精神分裂症的许多症状的基础.在美国，精神分裂症患者通常接受可拮抗脑中多巴胺作用的药物治疗.这些药物不能治愈精神分裂症.它们只会减少某些使人衰弱的症状的发生.这些多巴胺受体是精神分裂症和类风湿关节炎之间的联系的基础.
多巴胺受体存在于大脑外部.多巴胺受体存在于免疫细胞和滑膜细胞的表面，这两种细胞在类风湿关节炎症状的发生和发展中起着至关重要的作用.免疫T细胞，B细胞，单核细胞和自然杀伤细胞均表达多巴胺受体，并在与类风湿性关节炎相关的退行性变中发挥作用.动物研究强烈表明，目前用于治疗精神分裂症的药物由于对多巴胺受体的作用而可能对治疗关节炎有益.
问题在于，科学家们尚不确定哪种药物，对哪种已知的多巴胺受体起作用，将是最有效的.总体而言，目前可以肯定的是，多巴胺(所谓的大脑愉悦分子)直接影响人体的免疫反应，骨骼重塑和关节发炎.现在，科学家已经意识到这两种截然不同的疾病之间的这种联系，希望有一种有效的治疗类风湿性关节炎的治疗策略可能成为现实.
©Gary L. Wenk博士《 食物中的大脑》 的作者，第三版，2019年(牛津大学出版社)
参考
Capellino S(2020)类风湿性关节炎中的多巴胺能药物，《神经免疫药理学杂志》 15:48–56 ; https://doi.org/10.1007/s11481-019-09850-5
