理解边缘型人格障碍中的情绪

发表在 Personality Disorders 杂志上的一篇新论文试图对与边缘型人格障碍 (BPD) 相关的细微情绪体验进行分类，并提供有关如何治疗更“抗拒治疗"的见解人格障碍.

“边缘型人格障碍的一些难以治疗的名声来自一种过时的想法，即 BPD 难以治疗，而且 BPD 患者有性格问题，这使他们寻求关注和拒绝帮助，"波士顿的妮可·卡多纳 (Nicole Cardona) 说大学焦虑和相关疾病中心和该研究的主要作者. “也就是说，过去 30 年 BPD 研究的进步已经开始改变这种声誉.目前有几种基于证据的 BPD 治疗方法已被证明可以减轻症状并大大提高生活质量."

为了加深目前对边缘型人格障碍的理解，Cardona 和她的研究团队招募了 8 名 BPD 患者参加为期 12 周的日记研究.该研究的目标是追踪参与者每天经历的强烈情绪类型(例如，愤怒、悲伤、焦虑或内疚/羞耻)、触发这些情绪的原因以及参与者如何应对这些情绪，这些情绪会下降分为以下一个或多个类别:

• 有目的地试图消除这种感觉(例如，让自己分心、使用物质/酒精、自残)
• “挖掘"这种感觉(例如，听愤怒的音乐、发泄、节奏)；
• 有冲动行为(例如，购物、吃饭、使用物质/酒精、猛烈抨击、自残)
• 致力于解决问题(例如，果断的行为、设定限制、要求您需要的东西)
• 允许感觉存在并等待做出反应(例如，专注于需要完成的当前任务，在做出反应之前收集有关情况的所有事实)

他们发现焦虑是研究中处于边缘的参与者最常见的情绪，其次是悲伤、愤怒和内疚/羞耻.

他们还发现，人际交往事件最有可能引发情绪体验，通常表现为冲突、拒绝敏感和/或断绝关系.自我评估，例如成绩不佳或绩效评估，也是触发某些情绪状态的原因，如短期例行中断(“我把钥匙留在家里")、身体/物质脆弱性(“我宿醉")和急性生理触发(例如，“我惊恐发作").

参与者报告的最常见反应是解决问题和有意回避，其次是有意识地接受和放大.冲动的报告频率最低.

“关于预测参与者使用特定情绪调节策略的因素，有一些有趣的发现，"卡多纳说. “例如，当参与者报告焦虑的特定情绪时，他们更有可能尝试解决问题，但当他们报告悲伤时，他们不太可能解决问题，更有可能将其推开."

研究人员还报告说，患有更严重 BPD 症状的参与者表现出放大情绪的倾向.他们还发现，当情绪是由身体上的脆弱性(如感觉不舒服或疲倦)引起时，最常观察到冲动调节策略.

研究人员谨慎地指出，没有两个人会分享相同的情绪体验——学习自己的信号是有效情绪调节的关键部分.

“情绪是信号，特定的信号可以导致特定的行动方案，"Cardona 说. “特别是如果你与 BPD 斗争，了解你自己的情绪和反应模式是学习如何使用长期适应性更强的策略的第一步."