为什么我们的大脑可以在抑郁状态和躁狂状态之间变化?
双相情感障碍(BP)是一种精神疾病，受试者表现出极端的情绪变化，在躁狂和抑郁状态之间波动.要么是患者极度沮丧，要么表现出强烈的反省，其循环的思想集中在自身和自身的负面情绪上(这些患者的动作也不明显，表现为精神运动迟缓).或患者在躁狂状态下表现出相反的症状:他们非常高兴，非常受外界刺激分散注意力，并在运动中感到兴奋和激动.抑郁期和躁狂期出现在不同的时间点，与正常的情绪状态“正常"交织在一起.
一个人和一个人的大脑怎么可能在思想和运动中发展出这种相反的症状模式?思想和自我过多，在抑郁症中没有运动，而躁狂症中没有太多思想和自我，但运动很多.
我们与意大利热那亚大学(University of Genova)合作，对健康的，正常的双相情感性，抑郁性双相性和躁狂性双相性受试者进行了脑成像研究.躺在扫描仪中而未做任何事情的患者在功能磁共振成像中进行了扫描，即所谓的静止状态.然后，我们研究了它们在静止状态下的各种网络，特别是那些一方面与思想和自我有关，另一方面与运动有关的网络.默认模式网络(DMN)主要位于大脑中部，与思想和自己的自我息息相关.感觉运动网络(SMN)覆盖大脑的运动和感觉区域.
我们到底做了什么?我们测量了这些网络的变化程度.神经活动模式随时间变化多少–可以通过所谓的可变性来衡量.此外，可以在不同的频率范围(如0.01到0.023 Hz(慢5)和0.023到0.077 Hz(慢4))中测量这种可变性.为什么我们要测量变异性?我们假设思想或运动的变化程度可能与通过可变性衡量的神经活动的变化直接相关:在神经元水平上变化太大可能会转变为在思想或动作水平上变化太大.
我们观察到了什么?我们观察到抑郁症患者在DMN(与思想和自我相关的网络)中表现出强烈的变异性.相反，它们确实减少了运动网络SMN的可变性.这很符合他们的症状:过多的思想和自我，没有太多的动作.最有趣的是，躁狂患者表现出相反的模式.他们显示DMN的可变性降低，而SMN的可变性增加，反映出思想减少和动作过多.
综上所述，我们在DMN和SMN的可变性中显示出相反的变化，这两个网络之间存在异常平衡.这些神经元变异性的相反变化在症状水平上对应或更好地转变为思想和动作变异性中的相反症状变化.显然，DMN和SMN这两个网络以相反或相互的方式耦合在一起，如Yang和Ying:如果一个网络变得太强大，则各自的网络就会变得更弱，反之亦然.这就是为什么情绪低落和躁狂的患者在思想，自我以及运动方面表现出相反的症状模式的原因.
为什么所有这些都相关?我们也许能够治疗这些患者，从而“正常化" DMN和SMN之间的异常变异性平衡.对于每位患者，我们可能需要确定个人余额，然后相应地进行处理.这为个性化的精神病治疗打开了大门.我们目前正在对此进行探测.
