每个父母应该了解的有关大麻和精神病的知识

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截至2019年，在10个州和哥伦比亚特区，大麻的使用完全合法；另外12个州减少了对拥有大麻的刑事处罚.大麻合法化运动可能表明它是无害的药物.父母需要更好地了解.在政客使大麻更易于接受和使用的同时，研究人员在大麻使用与精神病之间建立了联系.其中包括罹患精神分裂症(最严重的精神疾病)的较高风险.

精神分裂症是一种大脑化学性疾病，其特征在于阳性(精神病)症状，如妄想或幻觉，以及阴性症状，如言语贫乏，缺乏情感，失去动力，志向或对大脑的普遍兴趣生活.终生发展为精神分裂症的风险约为0.7％；在任何时间点，其患病率约为每千人4.5.但是，使用大麻会大大增加出现精神病症状和/或精神分裂症的风险.研究发现:

• 适度使用大麻会使患精神病的风险增加两倍.大量使用会使风险增加四倍.
• 年轻时开始使用大麻的青少年面临更大的风险. 12岁时使用大麻会导致以后因精神病住院的可能性增加近五倍. [2]

2017年，美国国家医学科学院发表了一项声明，称“使用大麻可能会增加患精神分裂症和其他精神病的风险；使用率越高，风险越大." [1]

确实，精神分裂症的确切病因及其发展过程尚不清楚.也就是说，诸如此类的研究结果强烈表明，大麻会干扰青少年的大脑发育.从大脑损伤到精神病再到精神分裂症的道路是模糊的，但是其影响太强烈了，不容忽视.那些试图淡化或隐瞒证据的人从不确定性中获得安慰，但是研究人员开始阐明遗传学和环境在加剧精神病发作中的作用.

遗传学显然在确定谁会发展为精神分裂症中发挥作用.如果兄弟姐妹患病，则终身风险增加到10-15％，如果同卵双胞胎患病，则终身风险增加到40-50％.但是，双胞胎研究表明，遗传学并不是该疾病的唯一决定因素. 包括使用大麻在内的许多环境因素也与患精神分裂症的责任增加有关.

一种试图解释遗传和环境在疾病发展中的作用的理论是压力-脆弱性模型[3].该理论将精神分裂症的发展与三组因素之间的相互作用联系起来:(1)遗传易感性确定个体发展为精神病的易感性； (2)环境压力(例如，吸食大麻)会促使脆弱人群患病或复发. (3)保护因子可减轻症状和/或降低复发的可能性.因此，对精神分裂症具有同等脆弱性的青少年可能会或可能不会发展该疾病，这取决于他们所面临的风险或保护因素.在成年后开始尝试大麻的数百个青春期男孩中，继续使用大麻会触发一些易感人群中的精神分裂症发作，而其他人则不受影响.

使用大麻触发精神病症状时，一旦大麻通过患者的系统，症状通常就会消失.该病称为大麻诱发的精神病(CIP)，预后良好.短期内有望完全缓解症状.然而，最近的许多研究表明，从长远来看，CIP与精神分裂症的进展之间存在联系.例如，在一项大型研究中，CIP治疗后至少三年对500多名患者进行了随访.研究人员发现:

• 在解决了由大麻引起的精神病的最初发作后，超过四分之三的患者经历了精神病发作.
[li]随后几乎一半的患者被诊断为精神分裂症.精神分裂症的发作通常在接受CIP治疗后一年以上发生.

与从未被诊断为CIP的人相比，本研究中的患者在明显年轻的时候发展为精神分裂症. [4]

鉴于大麻使用与精神疾病之间已建立的相关性，为什么各州仍在努力使娱乐性药物合法化?我相信州立立法者将受到两股强大力量的推动:行业游说团体的努力以及平衡州预算的压力.全国大麻产业协会(NCIA)代表2,000多家企业主，游说捍卫和促进“负责任"大麻产业的利益.只要州放宽大麻法律，其成员就有望扩大商机并获得更高的利润.州立法者预计，通过许可费和沉重的税收，合法大麻产业的收入将暴增.

无论是NCIA还是州政府都没有警告父母大麻的危害.但是父母应该知道. . .并告诉他们的孩子.

                       

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