产后抑郁症筛查战争:PPD是“真实的”吗?
作为一名从临床和政策角度都参与过该问题的儿科医生多年，我发现自己对随之而来的PPD筛查问题爆发的激烈程度感到不安美国预防服务工作队提出的新建议是，对所有妇女的妊娠期和产后抑郁症进行筛查.
这一切始于玛丽安·威廉姆森(Marianne Williamson)的作者(她与伯尼·桑德斯(Bernie Sanders)在一起说话)以及一位精神领袖在《 FaceBook》帖子中写道:筛查是一种出售毒品的手段，怀孕的荷尔蒙变化是正常的，这是一种社会疾病，而不是女性疾病.她在与追随者的谈话中提到该国缺乏带薪育儿假.
几乎立即，她动员了全力支持PPD筛查的拥护者群体团结起来反对她.其中包括由凯瑟琳·斯通(Katherine Stone)领导的大型有影响力的产后进步组织.有人呼吁在Twitter上使用#Meditateonthis进行“虚拟推倒"，而Facebook产后抑郁症是真实的.
在就这个问题发表看法之前，我想提请注意一个中心事实.产后抑郁症与其他形式的抑郁症不同，因为它存在于照顾一个完全无助的新人的背景下，或者使用儿科医生转变为精神分析家D.W. Winnicott的话，这是绝对依赖的.
与许多新父母一起工作，我毫不怀疑新父母经历的各种严重的情绪困扰是真实的.当然，在母亲中，由怀孕引起的荷尔蒙变化起着一定的作用，尽管父亲还有其他解释也是为了使收养后抑郁症现象日渐得到人们的认可.
在某些方面，这场辩论的双方都是“正确的". PPD必须被识别和治疗.药物可以发挥作用，在某些情况下可以挽救生命.但是，为了有效地解决这个问题，正如我从一开始就在即将出版的新书《沉默的孩子》中谈到的那样，我们应该能够完全解决这个问题.
这需要承认母亲的巨大的生理和心理转变，父母之间关系的重新安排，婴儿的角色以及在这个发育阶段所伴随的正常的矛盾情绪.在社会隔离，严重的睡眠不足和对快速恢复怀孕前功能的不切实际的期望的情况下，所有这些都可能会失真.
这个非常重要的问题在我们的文化中长期被严重忽视，损害了父母，婴儿，兄弟姐妹和整个家庭.它不仅对母亲具有重要意义，而且对我们社会的未来也具有重要意义.我希望所有对支持年轻家庭满怀热情的人都能找到一种在共同立场上团结起来的方法.
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