洗手可以预防精神疾病吗?

                                                                       

首先是乔丹的老师,他首先到10岁孩子的行为突然发生了变化.

在课堂上,乔丹每天要洗几次手,而以前从未提出过要求.不久之后,他拒绝在学校吃饭或喝水,声称那里的食物和水中了毒.

在家里,乔丹的母亲还注意到洗手的增加和上课前完成功课的异常焦虑.

在被问到时,乔丹否认自己有或改变了行为.

令人担忧的是,约旦的母亲带他去看医生,医生起初没有发现任何身体不适.但是不久的验血结果显示,乔丹的链球菌抗体水平是正常水平上限的两倍,这是很合理的,因为三周前,他嗓子疼,发烧.

医生开了抗生素,此后乔丹的症状明显缓解.

底线:约旦几乎可以肯定地“感染"了他的链球菌感染引起的突然发作的强迫症(OCD).

儿科医生现在认识到这类疾病家族,称为PANDAS(与链球菌感染有关的小儿自身免疫性神经)和PANS(小儿急性发作性神经精神病综合症),包括强迫症,类似抽动秽语的抽动,焦虑,情绪波动和尿床.

总体而言,如下表所示,越来越多的传染病与儿童和成人的圈有关.

Eric Haseltine
来源:埃里克·哈塞尔廷(Eric Haseltine)

这些疾病的共同点似乎是免疫系统过度运转并开始袭击大脑时产生的炎症.例如,PANDAS患者的基底神经节(可能是由于炎症)比正常对照组更大.据信基底神经节在引发重复性行为和抽动中发挥作用.

炎症也被认为是成年人精神抑郁,焦虑,,创伤后应激障碍甚至的起因或触发因素.

我自己的研究将互联网搜索兴趣的“大数据"与流行病学发现相关联,显示出血液中的炎性化合物的季节性变化与情绪障碍之间有很强的相关性.

例如,下图显示了季节性反应性疾病(SAD)中C反应蛋白(与心脏病有关的炎性化合物)和搜索兴趣(Google趋势)的变化.总体而言,在534位成年人的样本中,我发现SAD搜索兴趣与CRP血液水平之间存在0.74的相关性(占差异的54%).已经发现互联网搜索量与季节性疾病(例如过敏,感冒和流感)密切相关;即患有 Google 疾病的人.当然,季节性疾病还与白细胞介素,细胞因子,肿瘤坏死因子等炎症性免疫分子的相应季节波动有关.

该图表提示(但没有证明)炎症可能先于SAD发生,与其他鸡和鸡蛋研究一致,表明炎症增加可能引发情绪障碍,而不是相反-尽管这一结论受到了激烈的争论

Eric Haseltine
来源:埃里克·哈塞尔廷(Eric Haseltine)

精神障碍炎症假说的支持者指出,进化可能有充分的理由将炎症与联系起来.当我们的祖先生病时,他们需要将所有精力都集中在抵抗感染上,因为在古代,感染是主要的死亡原因.昏昏欲睡,沮丧的人没有太多的社交活动,减少了遭受疾病折磨的人感染他人或拾起第二感染的机会.

根据这种观点,因发炎而情绪低落有助于我们的祖先生存:这就是为什么它至今仍存在于我们的基因中.

关于炎症/精神错乱的故事还有另一个有趣的转折.埃默里大学医学院的安德鲁·米勒博士说,即使感染的潜在威胁也可能导致预期的炎症反应,从而产生类似抑郁症的症状.

对于我们的祖先而言,压力源通常是生命或死亡的威胁,而不是当今困扰我们的日常家庭,工作或财务问题.因此,回想一下,对于身体而言,做好准备可能会造成伤害的好主意,因为它可能会在免疫系统之前动员免疫系统(包括炎症),将有害的虫子吸收到我们的组织中.是需要的.这类似于在进食前就流涎以使消化更容易.

因此,今天,当面临威胁时,我们的大脑隐含地认为该威胁可能导致伤害并触发针对微生物的保护性炎症,即使在现代世界中感知到的威胁很少造成人身伤害.

由于慢性压力引起的慢性炎症会导致慢性抑郁症.

有趣的是,其他炎症的生理驱动因素,例如肥胖症,也与更高的情绪障碍风险有关

好吧,因此,虫子和炎症可以通过直接引起炎症或通过隐式存在的威胁-从心理上诱发炎症来引起精神疾病:我们为什么要关心?

在某些情况下,例如约旦,抗生素实际上可以缓解精神疾病的症状,从而为精神疾病开辟了全新的医学治疗范围.事实也证明,氟哌啶醇等抗精神病药具有抗原生动物的特性,可抑制与症密切相关的弓形体病等生物.其他针对弓形虫病的药物,例如阿奇霉素,也有望解决精神分裂症的症状.

此外,抗炎药,例如非甾体类抗炎药(如塞来昔布等非甾体抗炎药)显示出一定的缓解抑郁症的希望,尽管抗炎药对精神疾病的益处通常是多种多样的.

新兴的新疗法更有希望,例如用于PANDAS的免疫球蛋白注射剂,旨在通过减轻自身免疫炎症来重新平衡免疫系统.

最后,乔丹的强迫性洗手液引起了我们的广泛讽刺.

从某种意义上说,约旦为担心“细菌"和“毒药"的到来是正确的:感冒,流感,寄生虫(如弓形虫病)和有害细菌通常会通过进入我们的手然后进入通过与眼睛,鼻子,嘴巴,耳朵和皮肤的手接触来使我们的身体.

因此至少在某些情况下,有一种非常简单的方法来避免精神问题:

洗手!

www.drhaseltine.com

  • http://www.health.state.mn.us/handhygiene/why/5ways.html
  • http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1916904
  • http://www.stanleyresearch.org/Patient-and-provider-resources/toxoplasmo ...
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2706542/
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2662563/
  • https://www.autismspeaks.org/science/science-news/study-suggests-brain-i ...
  • https://pediatriceducation.org/2008/05/27/what-is-the-diagnostic-criteri ...
  • http://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2006/how-strep-triggers-obsess ...
  • http://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2012/possible-causes-of-sudden ...
  • http://www.pandasnetwork.org/SWEDOMRIstudy2000281%5B1%5D.pdf
  • http://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2012/possible-causes-of-sudden ...
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12837520
  • http://www.psychiatrictimes.com/articles/infectious-agents-精神分裂症...
  • http://www.nature.com/nri/journal/v16/n1/full/nri.2015.5.html
  • http://www.publichealthreviews.eu/upload/pdf_files/12/00_Coughlin.pdf
  • http://www.medscape.com/viewarticle/859484
  • http://www.scientificamerican.com/article/mental-health-may-depend-on-cr ...
  • http://www.mentalhealthandillness.com/infectiousdiseaseandmentalillness ....
  • http://schizophreniabulletin.oxfordjournals.org/content/33/3/729.short
  • http://rspb.royalsocietypublishing.org/content/273/1589/1023.short
  • 在反复出现情绪障碍的患者中,过敏性程度和状的严重程度变化呈正相关,这些患者经常暴露于气敏性过敏的季节.Teodor T Postolache,等.国际儿童健康杂志,Hum Dev. 2008年; 1(3):313–322.
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23695951
  • http://www.medscape.com/viewarticle/490967
  • http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/4/1/98-0118_article
  • http://www.npr.org/sections/health-shots/2015/10/25/451169292/could-depr ...
                                               

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