与患者共度时光

《焦虑症一直好不了我来帮你找到痊愈的方向吧》 《惊恐障碍总复发看看我是如何自愈的》

                                                                       

来宾作者:佛罗里达州北部的麻醉师Tricia Brady.

我知道这听起来很奇怪，但是听到我的声音……在一场大流行中，我发现成为一名已经失踪了一段时间的医生的喜悦.我的意思不是说要为我的生日准备小马，或者在假期里短暂的家庭团聚带来欢乐的感觉.这种喜悦是深刻而有力的.一种灵魂转移的喜悦，充满活力和力量.以我的号召而为荣，以在围手术期期间照顾患者为荣.我很高兴与我一直想成为的医生重新建立联系.在这种大流行中，我和我的患者之间的障碍被清除了.我不再被告知将我的时间分配在所有急于等待一天手术的20名患者之间；我口袋里电话的不断ring动，就像a锁一样，使我受制于以利润为名的效率压力；我拖着电子医疗记录，就像锚一样，阻止我离病人太近；长期缺乏护理和支持人员而造成的有毒工作环境.

由于COVID-19危机，今天是星期一，在隔离的第6周.我是今天的服务麻醉师(专门从事麻醉和重症监护的医生).任何正常的星期一都会让我不知所措，但这是大流行期间的星期一.但是今天，多年来，我第一次和一个需要我的病人坐在一起.今天早上没有选举案件要我催促.不能决定我的患者及其家人的需求或我们称之为医学的机器的需求是否更为重要.今天，没有医院管理员发来的愤怒短信让我分心，我的病人的病史.今天，在电子病历和两分钟的采访中，我了解到患者后，我并没有试图说服患者信任我.今天我和一个需要我的病人坐在一起.

我的病人在60多岁的时候，六周前在她的乳房中发现了一块肿块.她唯一的孩子，一个“中年奇迹"，在她身边保护着，轻轻地抚摸着她回到当下，因为她徘徊在更轻松的时光中，“妈妈，不要拉下你的面具."“她已经六周了她的女儿告诉我，“我很强壮，但是今天早上我不得不给她神经药，我希望那可以."我伸出手握住了贝弗利的*手.她开始抽泣，女儿在她旁边的椅子上静静地哭泣.我坐下了.

二十一年前，我开始接受培训成为一名医生.有人告诉我，这意味着在身体和精神上都要照顾病人.我被教导要聆听，安慰，诊断和治疗在实践“医学艺术"中同样必要的所有部分.在医学院，一位好心的教授说:“心脏就像是一根泵，里面有很多导管.和管子出来，将血液抽入和抽出."显然，他正在尝试简化一个非常复杂的系统，以供刚接触该材料的学生使用，但他的信息一直困扰着我.这是我第一次听到人体被描述为另一种高度复杂的机器.但是对我来说，患者的人性与其他生理学是密不可分的.我们不仅仅是调整复杂机械的技术人员.我们是负责照料患者的人性的医生，就像我们照料他们的身体一样.在当前的医学状态和对医生的需求不断增长的情况下，人类是一种奢侈.

医院，管理公司和保险公司都知道医生是他们的收入来源.每个医生产生的收入在医疗保健方面为其他17个人提供支持. 17个中只有6个直接与患者护理有关，其余的则在某些管理领域(1).行政费用占美国医疗保健支出的34％(2).单单与账单和保险相关的活动费用就占到医生所产生收入的25％(3).随着医疗保健管理部门的发展，要求医师增加患者数量并减少其他费用.我们在更少的时间和更少的支持下看到了更多的患者.我们必须至少像对待患者一样认真地看电子病历.我们必须通过更少的测试来诊断，捍卫我们的决定并遵守不断变化的法规.这些要求都不能满足我们的患者，我们一直向他们宣誓优先考虑.这些需求有助于资产负债表和公司化的护理体系.

作为患者，您应该得到更好的服务.您应得到经过培训的同情医生的同情和同情.作为医生，我们应得到更好的待遇.我们被告知，医师与患者之间的关系是护理和康复的基石.我们被教导要快速建立融洽的关系，并在我们的互动中保持真诚.从来没有打算像维修汽车那样具有交易性，尽管很多天我认为我的汽车修理工可能比我对患者的了解更好.我们应该花时间建立人际关系，使我们所有人都能体验到贝弗利和我所做的快乐.我的汽车修理工比我的医生更了解我的生活.

大流行使我自由地成为了我二十年来一直希望成为的那种医生，以及每个病人每次得到护理都应得到的那种医生.

我紧握贝弗利的手，向她保证我会安全地通过乳房切除术看到她.我们谈到了她的恐惧.我们谈到了未来的战斗.我们谈到了信仰，爱与人性.无需着急.我和一个需要我的病人坐在一起.到了该去手术室的时候，她的女儿对我微笑，警卫少了一点.

COVID-19危机使我们有机会暂停和重新评估我们生活的许多方面.有些事情不应该回到危机之前的状态.医患关系就是其中之一.

谨向医学博士温迪·迪恩(Wendy Dean)表示感谢，感谢她在开发和塑造此作品方面的关键帮助.

*患者的姓名和所有详细信息已更改，以保护隐私.