不要让您的治疗师生气

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去年一次，我给我的一位患者发送了有关共付额的短信，结果使我感到惊讶.她连续两周没有付任何钱-一点也不奇怪-欠我几美元，不到100美元.因此，在我们安排另一个会议的普通文本会话结束时，我想起了她还欠的款项.她的反应是立即而出乎意料的:她答应发送自付费用，但也将取消以后的所有会议.我回信询问是什么促使了这个决定，这似乎很突然，但是就是这样:我再也没有听到过她的消息.我们的治疗关系就这样结束了，甚至没有什么比关闭更微弱的了.

很明显，这样的“鬼魂"治疗师并不是结束治疗的推荐方法.在心理健康方面，将治疗归结为“终止"(termination)是一个可疑的术语，多年来已经使很多眉毛皱纹了. (我记得曾经听说过一位年轻的治疗师，在她最后一次与最喜欢的患者会面的那几天，反复梦见Arnold Schwarzenegger，好像她的潜意识正在沉迷于一点联想单词的幽默一样.)在研究此类事物的人员的考虑下，理想的治疗终点应从一开始就纳入治疗.

是的:终止治疗并不是结束治疗时的绊脚石，但是当您进入治疗过程时，可以立即进行讨论.人们通常会担心他们的治疗师会期望他们在余生中继续接受治疗，或者警惕地问这种治疗将持续多久，这并不罕见.尽早就终止问题进行一些沟通可以消除任何错误的观念，并应适当设定治疗过程的框架.

我还想起了另一个例子:一个与我一起工作了近五年的年轻人的案例，直到他无奈地告诉我他一直在想我们的治疗是否应该结束.很快我就想到了我能为他做的最有治疗作用的人-一个曾经如此犹豫不决和不确定的人，他的治疗方法集中在增强他为自己说话的能力上，并且逐渐变得更加独立.年—将不再是他的治疗师.很明显，终止治疗不仅仅是一个停顿点.这是治疗的另一个方面，是一个可以让患者采取从未曾尝试过的新步骤的起点.

那么，从总体上讲，您的治疗目标应告知您和您的治疗师制定的终止计划.例如，如果您的目标是停止强迫行为，则两个人都可以同意在强迫症消失后治疗就会结束.但是，如果您出于较不具体的原因而寻求治疗-处理您对周围世界的情感反应，获得见识或只是想被同伴看到并完全理解，则您和您的治疗师可以同意继续，直到您决定进行更改.

当然，其他因素有时会过早终止治疗.保险公司可以将治疗限制在一定的疗程内；其他时间，患者可能会换工作或搬到新城市.有时，治疗师需要过早终止 * -例如，如果他们正在接受培训，并且知道他们将在特定日期后继续治疗.在所有这些情况下，您和您的治疗师都应该在临近结束时谈论结束治疗.

最后，心理治疗总是得益于诚实和真诚的参与，任何治疗的结论也是如此.不要让自己失去宝贵的机会来一起考虑终止并深入了解终止的含义.如果这样做，您将永远不需要“欺骗"您的治疗师，因为您已经设定了关闭的期望.

* 治疗师还具有在某些情况下中止治疗的道德义务.例如，如果您和您的治疗师发现您以某种方式通过第三方联系在一起，则应该就可能影响您治疗的方式进行坦率的交谈.双重关系可能会损害您的治疗师的同理能力或公正对待您的能力；您也可能以完全相同的方式在治疗师方面遇到困难.如果治疗不能以客观和同情的方式进行，则最好停止治疗并接受治疗师对另一名提供者的推荐.

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