抑郁还是焦虑?注意可能是恢复的关键

你有没有想过为什么抑郁症患者似乎无法记住发生的任何好事，无论它有多重要?

我有一个客户不记得以优异的成绩通过了重要的考试.他说，当他收到结果时，他很沮丧，但并没有记住这一点.

有时会发生这种情况，因为在抑郁症中，人们会不经意间过滤掉不符合自己情绪的内容，只关注那些助长了他们目前正在讲述的悲惨故事的内容.但还有另一个原因，它可以指导我们如何开始扭转局面.

也许你曾经劝过一个抑郁的朋友或亲戚和你一起散步，知道锻炼可以提升情绪:这么美好的一天，他们怎么可能不振作起来?于是你走在乡间，绿意盎然，仰望蓝天白云飞舞，评树篱鸟鸣.也许你们都看着一条小溪，然后指出在波光粼粼的水中可以看到闪闪发光的黄色小鱼.

然后，一两天后，您对步行发表评论，他们对此一无所知.这些图像在你自己的脑海中清晰可见，但似乎与他们的不同.是抑郁症夺走了他们的记忆吗?好吧，事情就是这样.他们很可能无法回忆起那一天，因为他们从一开始就没有从中产生记忆.

Lisa Genova 是一位受过哈佛培训的神经科学家，着有广受好评的小说Still Alice(关于早发性阿尔茨海默氏症)等.她在她最新的引人入胜的书记住中解释说，“你的记忆不是摄像机，它会不断地记录你所接触到的每一个景象和声音.你只能捕捉和保留你付出的代价注意."¹

关键是注意力.是的，你的朋友可能见过蓝天白云，绿草葱茏，黄鱼闪闪发光，鸟鸣声，却一点都不在意.他们看到和听到——感官信息会传递到他们大脑中的正确区域.但这还不够.我们的海马体，即大脑中产生记忆的大脑结构，如果没有热那亚所说的“注意力的神经输入"，就无法从感官信息中形成持久的记忆.当我们当时不注意时，我们所感受到的一切都会消失.

您可能有过将钥匙放在某处的情况，但过了一会儿，您终生无法记住将它们放在哪里——因为您当时正在考虑其他事情，因此当时没有注意.同样，抑郁的人很可能会因头脑中不断出现的消极自我对话而分心.他们没有注意.

这就是为什么诱使沮丧的人在愉快的场合完全出现是很有价值的.提出需要他们注意的问题:“你认为那朵花是什么颜色的?" “你看那只小狗背着那根巨大的棍子！你觉得它重吗?" “嗯，我真的能尝到这个冰淇淋里的椰子——你能尝到吗?"

一旦你帮助抑郁的人创造和嵌入记忆，你可以在他们情绪低落时鼓励他们回忆它:“还记得那天我们去乡下吗……?"并提起那天你引导他们参与的一些时刻.这一切都有助于打破“没有好事发生在我身上"的抑郁消极恍惚状态.

关注也有助于缓解焦虑.内侧前额叶皮层是大脑中在保持集中注意力方面起主要作用的区域，但焦虑会支配它去寻找威胁——甚至，或者尤其是不存在的威胁.通过这种方式，焦虑会倾斜我们关注的事物，扭曲我们对世界的看法以及我们对世界的反应方式.²因此，同样，这是解决方案是学会保持正念，注意我们周围的实际情况，而不是判断.

我们看待世界的方式会改变我们在其中发现的东西.正如曾经著名的自我提升课程开发者戴尔·卡内基 (Dale Carnegie) 所说:“有两个人从监狱里向外看.一个看到了泥土；另一个看到了星星."

让我们用大脑来帮助我们注意并记住什么对我们最有用.