成人多动症与疲劳之间的联系

你有没有用过“想想就觉得累"这句话?据报道，亨利福特曾说过类似的话:“思考是一项艰苦的工作.这可能就是很少有人参与其中的原因."认为思考是一种剧烈的体力活动的观点是有一定道理的，人类大脑的重量约占我们整个体重的 2%，但却消耗了身体大约 20% 的能量供应.

那么，关于成人多动症的帖子中这些有趣的事实之间有什么联系?嗯，越来越多的证据表明成年人的疲劳报告与 ADHD 之间存在联系，尽管还不是确定性的.^1,2,3 这些联系出现在对社交媒体帖子主题的审查中，报告ADHD 成人的疲劳，以及慢性疲劳患者对 ADHD 症状的认可度增加.可能还有其他独特的疲劳来源，例如多动症成人常见的睡眠困难，或者多动症成人可能因健康监测不佳而面临高风险的任何健康状况.疲劳也是许多处方兴奋剂的结果，因为它们会在当天晚些时候消失.

为什么成人多动症容易出现疲劳

不过，本次讨论的目的是将注意力集中在处理成人多动症本身作为疲劳的来源.我从已故的史蒂夫·科普斯(Steve Copps)那里取下副标题——用一半的难度加倍——他是一位在广泛认可成人多动症之前专门研究成人多动症的医生.这句话是我们第一次见面时他慷慨地与我分享的一个演讲的标题.尽管对成人多动症有许多同样贴切的描述，但我还没有找到更好的描述.

这句话与讨论疲劳的相关性在于，对于患有 ADHD 的成年人来说，管理一天所需的时间、精力和精力(尤其是脑力)可能比其他人更多.大脑操作是物理的，会消耗能量.因此，日常事务，例如是否(再次)按下小睡按钮，去上课还是跳过的内部辩论，或者如何激励自己做应该做的事情而不是自己想做的事情，都被烧毁了精神燃料.

认知负荷的概念——工作记忆的压力——是一个有用的概念，因为工作记忆是成人多动症的主要困难领域之一.工作记忆就像大脑的存储和分类站，接收信息并决定如何处理.短期记忆是一个组成部分，但决策和情绪管理也是一个组成部分——向上和向下调节情绪和动机都与情绪密切相关——所有这些过程都指导行为，包括任务启动、坚持和/或切换.

一个常见的人才流失是多任务处理的浪漫化概念.即使我们把它当作它的本质——连续的单任务处理或在竞争性任务之间来回跳跃——每次跳跃都会造成独特的损失，随着时间的推移，它会给大脑带来负担，并导致身心疲劳.请记住，精神也是身体.这就像喜剧演员史蒂文·赖特 (Steven Wright) 在越野旅行中与朋友分享驾驶的笑话:“我们每半英里换一次车."

同样，在日常计划中“随心所欲"会引入许多决策点.通常在具有延迟回报的优先任务与更直接可取或至少可以实现但不那么紧迫的事情之间存在斗争.这种反复的挣扎是另一种消耗的方法，有时被称为“选择疲劳".

如何减轻多动症成人的疲劳

有有效的方法可以干预患有多动症的成年人所面临的困难.药物可能会有所帮助(尽管药丸中的技能并非不可阻挡).非医疗、社会心理治疗中的应对策略是众所周知的变通方法——时间管理、计划、组织和促进更一致的后续行动.在这种情况下，知识必须与实施这些技能的策略相关联.我们的目标不是创造以相同方式做事的机器人，而是从日常生活的常规需求中保存脑力，并能够将其重新定向到个人选择的努力，尤其是个人优势.