贫困如何在皮肤下影响健康?

儿童贫穷和身体健康

儿童贫困与成年中的许多身体健康问题有关，包括II型糖尿病.童年时期的贫困会对健康产生持久的影响，生物学和行为过程会导致疾病从童年开始，但通常表现为临床疾病，例如糖尿病或成年后期的糖尿病或心脏病.

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黑人美国人比白人美国人更有可能生活在贫困和糖尿病中，而黑人年轻人的糖尿病发生率也大大增加了.平均而言，黑人美国人比白人美国人早10年患糖尿病(Thorpe等，2016).结果，这些导致糖尿病的疾病过程可能会加剧，并可能导致更大的健康问题和更短的预期寿命.我们知道，诸如贫困和种族主义负担不成比例的因素导致黑人美国人的健康状况较差.但是，我们对特定的生物学，心理和行为过程的了解较少，诸如贫困导致健康状况较差的因素.如果我们知道它们是如何发生的，那么我们可能会创建针对过程并改善健康的干预措施.

风化和生物老化

研究人员认为，像贫困这样的压力生活状况的一种方式是通过称为"风化"的过程(Geronimus等，2006).风化表明，压力条件可能会导致人体生物系统的磨损，这可能导致早产，衰老和死亡，尤其是在压力状况慢性的情况下.研究人员已经使用了几种方法来评估风化，包括量度的细胞衰老，这估计了一个人的年代年龄与细胞的生物年龄之间的差异.生物年龄是通过测量DNA甲基化来确定的，这是一个过程，内部和外部因素都会改变DNA代码在不更改实际DNA代码的情况下如何使用DNA代码.

诸如衰老更改DNA甲基化模式之类的过程，因此人体在寿命中以不同的方式以不同的方式使用遗传密码.在风化的情况下，如果一个人体的生物年龄比年龄年龄大得多，那么研究人员会说，与具有彼此相似的生物学和年代年龄相似的人的风化要大.这种细胞衰老的量度与糖尿病和死亡的风险更大有关，这可能是贫困影响后来的健康结果(例如糖尿病)的一种方式.

心理机制

贫困并不仅仅影响生物过程.有强有力的证据表明，贫困会影响心理过程，包括个人如何看待未来.具体而言，在贫困中成长的青少年可能会认为他们的生活机会更少，这可能会改变他们的未来行为以及他们的身体如何应对未来的挑战.对未来的这种负面心态与与风化有关的生物学变化有关，表明这些心理和生物学过程可能会同时发生.

当前的研究结果

同行评审期刊的最新论文儿童发育旨在测试免疫细胞的生物衰老，并认为成功机会较少，因为在儿童期间经历的家庭贫困之间，成功的成功机会是两种可能的途径，成年后的胰岛素抵抗，这是发展II型糖尿病的先驱(Barton等，2022).这项研究专门针对一群居住在美国南部的342名非裔美国人，从11岁开始到20多岁.

研究人员发现，在贫困中生活的青少年更有可能觉得自己在十几岁的时候就更少获得成功的机会，而且当他们更有可能在免疫细胞的生物学老化中更大的生物学老化.他们今年20岁.因此，20岁时生物老化的个体在20多岁时更有可能具有胰岛素抵抗，这是糖尿病的先驱.

这项研究表明，青春期贫困在糖尿病的风险中影响的两种方式是通过感觉到人们的生活机会较小，并且通过过早的生物衰老.这项研究是最早将贫困与晚期生物衰老以及后来的临床前疾病标记(胰岛素抵抗，糖尿病的前体)联系起来的研究之一.尽管经历贫困可能会对健康产生直接的负面影响(通过更高的压力或无法获得医疗服务)，但许多贫困对糖尿病等慢性疾病的影响可能需要数年甚至数十年的时间才能观察到.

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因此，重要的是要在多年内进行这些研究，以了解诸如贫困等因素如何影响健康，以便我们学习干预的最佳方法.对这项工作的乐观态度是，因为贫困的某些影响可能需要很多年才能观察到，所以它使我们成为一个社会几年来进行干预以改善生活结果并预防慢性病.我们有一个干预的机会窗口；我们只需要采取的资源和政治意愿.