格雷&自闭症与精神病学对立的白色物质MRI
正如我在最近的一篇文章中指出的那样，与精神病患者相比，脑成像终于开始揭示自闭症患者大脑的根本差异，这与传统观点相反，但明显证实了精神疾病的直径模型.现在，另一项研究发现(引用其标题)在49位精神分裂症患者，20位自闭症患者和39位健康对照者中发现“自闭症谱系障碍和精神分裂症的灰色和白质量之间的直径关系".大脑中的灰质主要由神经元组成，白质主要由神经连接组成.在下面的图中，橙色条形代表从健康对照中减去自闭症的受试者的灰色(上方)和白质体积(下方)，绿色条形代表患有精神分裂症的受试者.
正如作者报告的那样，这项研究旨在比较精神分裂症和自闭症谱系障碍(ASD)的受试者，
揭露了几乎相同的地形，但每组中的体积变化矢量各不相同.我们发现相对于健康对照，它们之间在相反方向上存在体积差异的一致模式.两组患者的灰质和白质量变化之间保持反比关系:自闭症患者的灰质量大于正常值，精神分裂症患者的灰质量低于正常值；精神分裂症患者的白质含量高于正常水平，孤独症患者的白质含量低于正常水平.与健康对照相比，精神分裂症患者比自闭症患者的体积差异更为明显(至少在白质中也更为普遍). …患有自闭症和精神分裂症的受试者的大脑变化的地形分布重叠重叠的组合，可认为是灰色和白色物质的相对体积的相对支持，可以支持Crespi和Badcock(2008)的理论，认为自闭症和精神分裂症代表了相反的极端相同的表型谱.作为推论，我们的发现与以下观点不一致:ASD和精神分裂症之间的关系是基于它们对社交脑的损害仅仅是重叠而得出的.
作者继续补充说:“他们认为精神分裂症患者的灰质量没有增加，自闭症患者的灰质量没有减少，因此自闭症患者的灰质量比精神分裂症要大得多"，他们认为“很难与Crespi和Badcock的假设相符."但是我在《脑部印记》中写道:``自闭症和精神分裂症表现出不同的灰质丧失模式，自闭症几乎没有或没有丧失，正常发育中度丧失，精神分裂症的高丧失率'' (第166页)，如左上方所示.我还引用了这样的建议:自闭症中的整体欠连通性与局部过度连通性相伴;截然相反的情况-局部欠连通性与全局超连通性-在精神分裂症中就是一个明显符合直径模型的情况(第104页).如果这在精神分裂症患者中转化为比正常人更多的白质(因为全局超连通性比局部超连通性需要更长的连接时间)，则结果将非常适合上面左下图所示的发现.正如作者自己指出的那样，“灰质体积的局部区域性增加可能足以解释孤独症认知能力在孤立的认知领域中的普遍性".此外，我认为，增强的全球连通性似乎可以解释精神病性超精神主义的很多原因:特别是偏执狂，魔术和宏伟/宗教的妄想.
但是您可能要说的是，图3整体上揭示的模式是自闭症和精神分裂症的镜像对称之一:如果您采用直径模型同时适用于白色和灰色，那正是您所期望的事情.正如作者自己所说，“总而言之，这项研究支持自闭症和精神分裂症在同一维度范围内的径向定位."而且，正如他们还指出的那样，“之前没有研究试图对整个大脑中的白质量进行系统的评估和分解"，他们的发现加起来是迄今为止直径模型最明显的证据之一，更不用说了驳斥传统观念.
最后，对诊断有重要的意义，因为作者在他们的报告中暗示，他们“没有发现自闭症和阿斯伯格氏病患者之间的灰色或白色物质体积有统计学上的显着差异，从而支持消除这种疾病学上的区别. DSM-5."到目前为止，MRI(磁共振成像)已广泛用于确定性诊断脑部肿瘤等疾病的药物，但在精神病学方面的应用有限.原因是传统的精神病学不知道要寻找什么或在哪里寻找.但是，如果这些发现得到证实，则表明MRI现在可以成为精神病诊断的重要工具，尤其是解决困扰该直径模型的最棘手的问题之一:自闭症和精神病性症状的明显重叠是该问题的主题.该网站上的一些最新帖子.显然，如果这项具有里程碑意义的研究表明，可以通过MRI区分出与精神病性谱系障碍相对的自闭症，则精神病诊断将基于可靠的事实依据，在大脑中可见.
(感谢Amar Annus引起我的注意.)
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