边界线与双相情感障碍之间的关系

                                                                       

直到近40年前在DSM-III中确立了定义性特征,边界(BPD)才是一个模糊而模棱两可的概念.因为主要特征是情绪波动,所以一些早期研究人员坚持认为BPD只是双相情感障碍(BAD)的变体.毕竟,如果可能有双极I和双极II,为什么没有所谓的“边界人格障碍"沿着双极IV,V或VI出现?

后来的研究发现,明显的症状,例如被遗弃的恐惧和不稳定的身份认同,显然将BPD与BAD划清界限.遗传数据也指出了区别.挪威最近的一项研究 1 使用PET扫描来比较诊断为BPD,躁郁症II型患者和对照组的脑功能.

研究人员发现这两组人在新陈代谢方面的异同.与对照组相比,两组都表现出与情绪控制和社交互动有关的部分大脑新陈代谢下降.在其他与神经生物学抑制有关的研究中,BAD II患者的小脑,脑干和部分皮质的新陈代谢明显降低. BPD患者在下丘脑等其他部位的新陈代谢较低.下丘脑与内分泌系统密切相关,内分泌系统涉及应激反应和激素分泌,包括皮质醇,睾丸激素和雌激素.下丘脑也是催产素产生的关键,这与产妇的感觉和温暖的社交行为有关.

随着我们更多地了解大脑的功能,我们必须认识到症状和诊断以各种方式混杂在一起.正如咳嗽的症状可能最终导致特定细菌的分离,诊断和治疗一样,的症状最终可能导致我们隔离大脑的特定区域,从而导致可以减轻痛苦的治疗方法.

参考

1. “在和躁郁症II型障碍中改变区域性脑葡萄糖代谢的模式," Acta Psychiatrica Scandinavica-Boen,E.等. 2019年3月19日.

                                               
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