称锹为锹:
在另一场美国大规模暴力悲剧中，上周，一名在加利福尼亚大学圣巴巴拉分校附近的枪手在一次开枪射击中，用半自动武器杀死了6人，并炸伤了另外7人. (“加利福尼亚枪手的开车袭击造成7人死亡和7人受伤，"《纽约时报》，2014年5月25日，A18)
再一次，当局被震惊了.治安官宣布这是“疯子"的工作.那里没有争吵.但是“疯子"一词在DSM-5中不是诊断.
这位年轻的射手自杀了，因此不再接受精神病学采访.但是，当通常的代言人开始夸耀自己时，有些人会称其为“偏执型精神分裂症"，而另一些人则称其为“性格障碍".两种诊断都是荒谬的.
射手有杀人狂，这不是今天我们所理解的狂躁形式，而是19世纪的精确称呼，指的是“狂躁"是指暴力而不是欣快的时代.
躁狂症的转变使我们无法应付这种性质的射手.对于前几代的精神科医生来说，实际上没有问题. 1858年，伦敦精神病医生Daniel Hack Tuke和Charles Bucknill将“杀人狂症"定义为“最重要的躁狂形式". “动机深深扎根于感情之中，在这里与杀人倾向紧密相关." (Tuke and Bucknill，1858，192-194，197)文献中有很多例子.图克和巴克尼尔(Tuke and Bucknill)报告说:“一个人试图在手术剧院刺伤外科医生，这是他从未见过的，但是突然间他变得不可抗拒."
这些案件与今天失散的青少年和年轻人所犯下的大规模谋杀案并没有什么不同.当前的犯罪者经常有社交退缩的历史，今天将被诊断为“自闭症".他们通常是精神病患者，自闭症和精神病患者的结合在历史上和今天都被证明是致命的. (Shorter和Wachtel，2013年)
但是，在许多肇事者中，还有更多的东西.这不仅是社会退缩的结果，而且是对周围环境的妄想-今天的自闭症加上精神病.曾经有，现在有一种狂妄的情绪，一种狂妄的愤怒，这曾经被认为是躁狂症的本质.
在过去，躁狂症是对暴力的诊断，而不是对欣快的诊断.如今，躁狂症的含义是欣快感，外加购物，性行为和其他形式的愉悦性消费形式的思想飞散和活动过度.这种新型的以躁狂为荣的精神源于1890年代德国精神科医生埃米尔·克雷佩林(Emil Kraepelin)的工作，他打破了躁狂症，妄想狂和暴力之间的联系，这种联系曾经被视为躁狂症的核心.
但是这种行为并没有消失！确实，随着公民使用高能武器的情况变得越来越致命.当今的大规模杀人案大多涉及19世纪甚至不存在的半自动武器，更不用说生气的后期青少年可以使用了.
因此，所有关于现代社会出了什么问题，导致如此可怕的杀人犯的动手都错了.始终存在着实施突然，无理，愤怒的谋杀的冲动.直到最近，由于有了这种新武器，它才成为大屠杀.
今天，向这些妄想，自闭症的年轻人提供强大的武器是对他们进行屠杀的邀请-随着模仿效应的到来，他们现在的行动越来越多.
因此，我们必须牢记这一点.一种方法是让精神病学摆脱对情绪障碍的专注，回到一些经典概念，例如曾经被称为“杀人狂"的暴力性暴力病理性脑病.我们几乎每天都在媒体上看到关于我们的杀人狂.然而，我们用于解决该问题的概念性设备已经变得难以估量.
后记:
现在已经确定射击者是好莱坞导演彼得·罗杰(Peter Rodger)的儿子22岁的艾略特·罗杰(Elliot Rodger).一个人只能同情家庭的痛苦. Elliot显然已经得到了"Asperger's"的诊断，这是一种自闭症的高端形式.他显然是妄想，是一种精神病.他可能或可能没有在杀人狂潮中表现出来.这是突发新闻.
