有效心理治疗的7个步骤

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无论采取哪种方法，所有有效的心理治疗方法都有七个步骤.所有成功的疗法都有其正确的道理.

关于有效治疗的研究同意:

• 需要表现出诸如共情之类的" 共同因素 "
• 以及商定 对客户问题的解释
• 促成商定 合理的治疗方式和
• 达成共识 目标.

在那之后，所有有效的治疗方法都会通过干预来帮助成功的客户打破他们的问题周期或模式，从而逆转恶性循环.

什么在心理治疗中有效

我对有效疗法研究的评论(Fraser，2018)融合于变更模型的过程上.支持该观点的研究出现在我过去的文章《心理治疗中的工作原理》中.尽管下面的PROCESS图及其相关研究旨在供治疗师使用，但对治疗有兴趣的人也可能会对它们感兴趣.因此，由于我过去的大部分帖子都是从我2018年的书中摘录的，所以我将通过充实过去的帖子来帮助充实流程模型的七个阶段中的许多阶段，以帮助向感兴趣的读者解释该模型.您作为读者可以选择单击其中的任意一个以了解更多信息.

确定七个步骤:

下图显示了所有有效治疗的7个阶段.

七个阶段

1)配对

空虚，积极的关心和肯定，一致和真诚，目标达成共识和合作对于成功至关重要.作为客户，这些要素有助于我们对治疗师建立足够的信任，以使通常令人恐惧的一步走出我们的问题，并与我们的治疗师结成治疗联盟.正如我在“希望:所有有效的心理疗法的基础"中所讨论的那样，这一阶段也有助于建立希望.

治疗师分享的故事，框架和隐喻帮助我们将我们的问题视为人类，并帮助我们将治疗师视为人类.治疗师和客户正在寻找紧密匹配的产品或彼此适合.我们的治疗师与我们的价值观，语言，隐喻和我们在问题上的立场越接近，就越合适.

2)识别模式

所有治疗师都在寻找客户生活中的重复模式.这些包括积极和有问题的模式.发挥客户的优势同解决客户已发现的问题一样重要.我的帖子``九点:心理问题的关键?''涵盖了这些恶性循环模式的本质.

在这里，治疗师请客户定义问题，询问他们对该问题的处理方式，找出他们通常对该问题的处理方式，通常的工作方式以及其他人尝试或建议他们采取的措施它(包括其他治疗师的建议).识别恶性循环模式是最终目标.例如，在“所有陷入困境的夫妻共有什么?"一文中，可以找到夫妻之间的恶性循环模式以及解决这些问题的常用有效疗法.

3)面向变化

在所有方法中，明确达成共识的目标都与成功的治疗紧密相关.在所有疗法中，治疗师都会准确地针对客户的问题模式做出哪些转变.治疗师需要了解恶性循环的模式，以了解如何改变恶性循环.例如，有关抑郁症的经典恶性循环可以在“抑郁症的两张脸"一文中找到.

治疗师关于问题的理论立场和他们的治疗理由也出现在这里.在这一点上，治疗师需要与对我们作为客户的客户有意义的保持一致，并使我们参与变革联盟.这将导致下一阶段的合作并建立治疗联盟.

4)制定计划

疗法的工作是通过联盟合作来完成的.在可理解，明智和可行的治疗框架和治疗原理上找到服务对象和治疗师之间的最佳契合点对于建立牢固的联盟至关重要.框架和基本原理可能包括理论解释，基于研究的解释，发展性解释，符合精神或文化传统的框架等.当然，框架越接近我们的世界观，价值观和信念，越好.这是“英雄之旅:寻找合适的疗法"这一帖子的重点.

5)进行治疗

1. 治疗通常是在治疗开始之前开始:说治疗在设定的阶段开始进行治疗是不正确的.实际上，治疗有时甚至在第一届会议之前就开始了.客户可能会根据其成功的声誉向特定的从业者推荐，甚至在见到治疗师之前就创造了希望的光环.在许多方面，其他前几个阶段也可以这样说-每个步骤通常在客户甚至与他们的治疗师会面之前就开始.
2. 评估与评估；治疗是密不可分的:类似地，治疗师的理论观点决定了他们所提出的问题的类型，他们所关注的问题，跟进的事情以及他们可能包括在会议中的问题.评估和干预本质上是分不开的.他们通过共同开发的关于客户问题以及治疗师的“真相"来影响和塑造互动和信息的过程.可以说，干预之舞立即开始.在任何会议的早期阶段，治疗师的兴趣都可能集中在历史，人际关系，思想和信念，纯正的行为序列，社交网络，客户对治疗师的反应方式或所有这些的组合上还有更多
3. 治疗原理指导干预措施:我们的治疗师用来解释治疗方法的原理为治疗创造了框架.由于该治疗原理对我们有意义，因此客户与治疗师之间的契合度也是如此.干预措施和程序对客户和治疗师都必须有意义，因为从我们对问题的最初理解来看，这些新解决方案通常似乎违反直觉.
4. 干预措施必须改变问题模式:重要的是，干预措施会产生新的变化以启动良性循环模式.治疗技术和程序可包括，例如，会期制定，两人对话，苏格拉底式提问，建模，演练，会期结合和肯定，解释，家庭作业以及一系列其他具体治疗技术.重要的是这些干预措施会改变我们产生问题的解决方案.

6)支持成功

所有有效的治疗师都注意并支持积极的模式转变，并支持客户对这些变化的所有权.目标是支持与商定的目标相一致的不断发展的良性循环.这些更改的客户所有权对所有治疗都很重要.在许多方面，大多数治疗方法都将问题解释为对历史和当前压力源和事件过程的合理反应.治疗的类型是动态的，人际关系的，行为的，认知的，情感的还是其他框架和解释都无关紧要.但是，由于他们自己的努力，他们一贯认为客户的苦恼是他们的处境和治疗成功的产物.

更改为“个人"，“积极"和“普遍存在:大多数治疗都将问题模式(虽然令人痛苦且可以理解为负面)视为暂时性和情境性的.从客户将他们的问题视为个人，消极和普遍的问题，到面对个人，积极和普遍的逆境，拥有自己的优势，韧性和成功之举便成为了运动.

7)维持更改

所有有证据支持的治疗方法都包括一些最终阶段，在这些阶段中，他们可以建立适应力并预防复发.所有治疗方法都承认潜在的未来生活挑战以及潜在的复发到原始问题周期中的可能性.所有治疗方法的目标都是一旦发生变化就维持变化并继续良性循环.

大多数成功的治疗方法都是在治疗结束时采用预测和处方的思想.

1. 预测:临床医生通常会警告客户未来的障碍.他们在会议上讨论未来的挑战，甚至排练响应.在“先行警告"的理念下，服务对象和治疗师会在预测未来障碍时进行协作.
2. 开处方:谈开开处方的想法，通常在结束治疗之前的方法是，一旦客户制定了新的，持续的，有规律的解决方案，就可以让客户积极面对旧情况，思想和情感. . 首先，如果客户发现自己陷入了旧模式，他们会学到一些可以在以后的会议中讨论和解决的问题. 第二故意试图重新参与旧的响应，而以前的响应以前被认为是自发发生的，这又带来了另一个悖论.令人放心的是无法提出旧问题.例如，以受控和故意的方式进行恐慌发作是矛盾的.

家庭医生模式:在大多数现代治疗方法中，治疗师与家庭医生的看法相同.客户总是认为他们从最近的疾病中恢复后会回到值得信赖的家庭医生那里.心理治疗师也是如此.现在，大多数治疗师都欢迎来访者再次参加强化治疗，这一实践得到了文献的积极支持.

成功的心理治疗过程

尽管可以对PROCESS治疗模型的上述每个阶段进行更多的讨论，但无论采用哪种方法，这七个阶段都为成功的心理治疗提供了良好支持和灵活的形式.