所有自闭症行为都不是交流
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每次我都写极端激进或自残的行为-我儿子乔纳(Jonah)在2010年病情稳定之前就表现出的那些行为，或者我认识的其他自闭症青少年的行为，它们已经脱落了自己的视网膜或将头砸在了墙上或导致创伤性脑损伤的地板–几位评论员不可避免地责怪我们父母，因为他们只是不了解我们的孩子试图交流的内容.例如，"BP"写道:“您知道钥匙是什么吗?找到一种适合他们的通信方式……只是因为他们不以您的方式进行交流并不意味着他们不了解或没有任何东西.这只是意味着您不了解它们，而实际上却拒绝这样做."呼应"Lara"，“得到它?任何发生的暴力行为都是自闭症患者被误解并没有得到适当安置的直接结果." "joqatana"说:“这是关于我们试图与您沟通，并从小就受到惩罚，因为您拒绝学习我们的语言……您的孩子正在尝试告诉您一些信息，而您却没有聆听."
如果有什么比阻止您自己的孩子受到殴打，抓挠和殴打，或者用身体上的束缚阻止他向自己的脸打or甚至用自己的舌头咬住自己更令人心碎的感觉，那就是您在某种程度上负有责任–您可以提供一些通讯系统或加固时间表或选择，以确保家人安全.密歇根大学儿童精神病学家Neera Ghaziuddin博士看到许多父母为了这种罪恶感而来到她的办公室，即使她说，当他们无能为力时，也是如此.
的确，许多自闭症行为是由环境或操作因素引起的.功能行为评估(FBA)通常会揭示个人为了避免需求(例如学校任务)，受到高度偏爱的物品或引起注意而进行轻度攻击和/或自残.但是在少数情况下，FBA会确定行为是自动的或内在的-换句话说，它们没有环境触发因素，在所有情况下都无法预测地发生. Ghaziuddin博士解释说，这些行为是基于生物学的，通常是由并发的神经系统疾病或精神疾病(如躁动的卡塔托尼亚或情绪障碍)所驱动.而且，她指出:“行为越严重，发生的可能性就越小，仅凭操作因素就可以解释."这些行为包括足以引起重大或永久性伤害的暴力行为，例如脑震荡，血肿，骨折和疤痕.
对于家长和提供者而言，至关重要的是，正如Ghaziuddin博士所强调的那样，个人对内在行为“几乎没有控制".这意味着它们不是不是交往行为，除非它们暗示了潜在的生物学问题.这也意味着仅行为计划就不会阻止侵略或自我伤害，因为行为修改仅适用于故意的故意行为.这并不是说行为计划没有发挥重要作用，因为即使是原本固有的行为也常常被无意间强化(例如，孩子们知道，当他们打窗户时，母亲会奔跑)，从而导致内在行为与操作行为并存.但是通常需要使用精神药物来解决严重的侵略和自我伤害.常用的药物包括苯二氮卓类，情绪稳定剂和抗精神病药. Ghaziuddin博士说，好消息是“大多数人将开始改善"，但警告说“改善有起伏，可能需要数周到数月."
所有这些都不意味着建议家庭和提供者不应该致力于教学多样化的通信系统，减轻挫败感和培养自主权-当然，我们应该，而且应该做到.但是，我们还需要停止奉行无法解决许多情况下可治疗的症状的策略.每天不受节制的侵略和/或自我伤害，不仅使自闭症患者及其照顾者面临巨大的风险，而且还极大地降低了整个家庭的生活质量.
