童年双相:1845年的美国风尚巴黎
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我的同事克里斯托弗·莱恩(Christopher Lane)撰写了有趣的博客文章，但是我最近注意到，三年前的这次采访引发了一个话题，其标题至少是可疑的.
儿童双相情感障碍仅在美国发生吗?正如另一位精神科医生博客所描述的那样，澳大利亚人似乎也这么认为.
但是我不知道这些记者和澳大利亚精神病医生是否听说过加拿大伟大医师威廉·奥斯勒的建议吗?他建议:阅读旧书和日记.
在进行本次采访之前，他们可能已经读过19世纪经典的精神病学教科书，例如Esquirol的1845年《精神病》. Esquirol是现代精神病学的创始人Philippe Pinel的主要门徒，他着重于生物学原因和人文主义方法(称为“道德疗法").皮涅尔(Pinel)强调观察和分类的重要性，几十年后，他的学生埃斯基罗尔(Esquirol)制作了他的经典描述性作品. 1854年，大约在Esquirol的教科书出版之后的十年，Esquirol的两个学生(Falret和Baillarger)将描述通常被认为是双相情感障碍的第一个现代描述，或多或少地按照今天的定义进行描述.他们所谓的躁狂症就是我们所谓的躁狂症.
因此，有必要检查埃斯基罗尔在巴黎医院中有关躁狂发作年龄的说法.我想请那些感兴趣的人阅读精神疾病的第380页的“年龄表"(值得一读的文章，可以在线免费下载).在那里，您会注意到，在466名患有躁狂症的患者中，有34名在15至20岁的年龄范围内接受了两次巴黎精神病院的治疗.这占所有躁狂症病例的7％.
根据国家合并症调查的流行病学研究，成人双相情感障碍的所有病例中，约13％始于10岁.现在，美国为13％，巴黎则为7％.这是两倍(尽管它包括非住院病例，这与巴黎研究不同)，但在19世纪中叶的法国，这种诊断却很常见(很少见).
如果儿童双相情感障碍是美国的一种现象，那么巴黎一定是堪萨斯州的一个小镇.
而且，顺便问一下，哪家制药公司是1845年法国风潮的幕后推手?
