睡眠剥夺引起的青春期精神病
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几年前，一名17岁的正在升学的高中生在9月初短暂的精神病住院之后接受了随访.
蒂莫西(Timo Terrific)蒂莫西(Timo Terrific)，由于他在学校和课外活动的缘故而被昵称为他，是学校报纸的天才摄影师.他的作品曾在当地的画廊展出，蒂姆(Tim)已被数家顶尖的图形艺术学院所吸引.
Tim的学校邀请他参加为期四天的密集摄影课程，该课程由一群强大的艺术家领导，将于8月下旬在两小时路程之外的一所小学院举行.随着日期的临近，蒂姆变得越来越兴奋，以至于他难以安顿下来入睡.
该计划以周三晚上的签到和烧烤活动开始，供学生和教职员工见面和融合.蒂姆(Tim)在星期三下午离开家，但是由于没有花很多时间来定居，他被堵在一个已经关闭了州际公路的倾倒的加油车后面，长达数小时之久.到他上大学时，天已经黑了，接待台早已关闭.最终，校园警察告诉蒂莫西他可以住的地方，但是到那时他已经太头疼了，筋疲力尽，根本无法入睡.第二天早上，他睡着了闹钟，然后出发去雾中寻找那个人.
星期四去得很糟糕.尽管喝了几杯咖啡，蒂姆还是无法集中精神.到中午时分，他开始感到人们在盯着他，因为他经常打哈欠.后来，晚餐后，学生们分成小组进行一个项目，蒂姆觉得没人喜欢他的想法.过度咖啡因，疲惫不堪和感到孤独，蒂姆那天晚上根本无法入睡.
到星期五，蒂姆感到他的同学们在背后对他说悄悄话.那天晚上，他变得如此沮丧，他告诉室友他希望自己从未出生.毫不奇怪，室友给管理员打电话，要求管理员允许与蒂姆的父母讲话，于是蒂姆失控地大声疾呼，大喊:“我宁愿那样死."不久，当局冲进急救室，将蒂姆带到急诊室，在对滥用药物进行尿毒理学筛查为阴性后，诊断为偏执性精神病.蒂姆的父母在周六凌晨到达时，他在三天内仅睡了两个小时.蒂姆(Tim)的父母对儿子的状况感到恐惧，把他送进了家附近的一家精神病医院，在那里，蒂姆(Tim)服用了镇静抗精神病药，此后他在接下来的二十四小时内睡了18个小时.他星期一醒来时感觉很正常，只记得关于交通拥堵和会议的点点滴滴.当面对他关于要死的说法时，他说:“我永远不会那样做.我一定是疯了."医院让蒂姆第二天去了，前提是要在几天之内对他进行精神病评估.
出院两天后我遇到了蒂莫西.到那时，他大部分时间都把这集放在脑海中了，并且因为不得不再次将自己的故事告诉另一个人而感到恼火.他说，尽管没有药物治疗，他的父母一直睡得很好，因为自从出院以来，蒂姆的父母每天都在睡十二个小时以上.如果他们没有为当天的精神病专治唤醒他，他们肯定他会睡在那儿.
除了感到疲倦和烦躁外，蒂姆还是一个普通的少年，他最大的关注点就是害怕被精神病标记.他想要的一切只是被清除，以便在那周晚些时候开始上学.蒂姆忠实地重建了前一周的经历，将偏执狂视为压力造成的孤立事件.提要避免使用精神科药物或疗法，Tim同意在接下来的一周内一切都保持良好状态.他的父母担心蒂姆总是在周六和周日这么晚睡觉.他通常的作法是在周末晚上午夜上床睡觉，如果没有人引起，则睡到下午.蒂姆的父母认为睡觉太多不健康，因此通常在周末的九点至十点之间唤醒他.
那时，虽然蒂姆没有任何精神病史，但故事中到处都有睡眠问题，诊断仍不清楚. Adderall分享在他的学校环境中很普遍，但是Tim表示，他不喜欢这种感觉-警惕和出汗，所以他只尝试了一次.父母确认蒂姆有很多朋友，也没有社交焦虑或抑郁的病史.但是，蒂姆的睡眠卫生很差.在所有活动和家庭作业之间，以及应付7:30 AM的教室时，Tim很少在上学之夜睡六个或七个小时以上.我建议蒂姆和他的父母在睡前注意他的刺激水平，并建议他在上学之夜尝试睡8个更好的9个小时.我还告诉父母让蒂姆在周末睡觉，因为他正试图弥补一周内积累的睡眠债务.
两年来，当蒂姆和他的家人在2008年圣诞节鞋弹爆炸失败后被困在盖特威克机场呆了三天时，我再也没有听到任何声音.在像难民一样露营的喧嚣中，Tim经历了数个不眠之夜，到他回家时，由于时区变化的变化，睡眠剥夺更加严重，这引发了与2006年带他去治疗的偏执狂发作.治疗该病的方法是两夜服用镇静药，此后蒂姆恢复了自己的正常自我.
讨论:
青少年睡眠不足的程度和程度令人深感不安.睡眠不足是吸烟对公共健康的威胁.更令人恐惧的是，人们剥夺了维尼熊的睡眠或被动性，将其作为现代生活的一部分，同时又导致认知功能下降，交通事故(包括公共汽车和拖拉机拖车驾驶员以及通勤列车员)，并可能导致或加重所有已知的精神疾病.
《纽约时报》(New York Times)杂志的一篇文章为何遭受严重焦虑的青少年比以往任何时候都要多?完全忽视了睡眠剥夺是焦虑症流行病的一个因素，这使当今成千上万的青少年失去能力.文章也没有提到青少年滥用心理刺激药物的猖and和滥用行为，他们通常会出现睡眠剥夺症状，并伴有注意力不足障碍的症状，通常会开处方Adderall和Ritalin，这些药物会扰乱睡眠觉醒周期并引起焦虑反应.询问青少年，他们将确认药丸交换和药丸共享的普遍性.
科学具有令人信服的证据，表明青少年的睡眠-觉醒周期是阶段性的，这意味着青少年比成年人更容易感到困倦和入睡.让青少年提早上学的想法使他们为现实世界做好了准备，这完全忽略了睡眠研究人员关于青春期思想和大脑的发现.这种信念类似于认为植物在其早期发育过程中被剥夺水分更好地为它们在生活的晚些时候度过干旱做好了准备.研究人员称，周末睡觉总比没有好，但就其本身而言，还不足以恢复正常的昼夜节律.
每个睡眠不足的青少年都会像蒂姆一样出现精神病吗?不，他特别脆弱.但是青春期的大脑又是一个非常脆弱的器官.众所周知，睡眠不足会加重病情，正如蒂姆的病例所显示的那样，会导致严重的精神疾病.通过保持睡眠卫生来预防青少年的精神疾病，而不是像富裕的家庭那样花费数万美元来恢复与睡眠剥夺有关的青少年的焦虑症，这是更好，人道的且具有成本效益的.符合年龄要求的高中开始时间，对过度安排的关注以及消除有关青少年懒惰的神话，无疑会避免不必要的痛苦.
