边缘人格情绪波动的两个潜在原因
被诊断患有边缘性人格障碍(BPD)的人们每天都会经历情绪低落，这会严重影响他们的生活.这种疾病的症状不仅包括情感上的不稳定(这些情绪起伏不定)，还包括对他人的依赖，对拒绝的恐惧，对自己的不安全感，人际关系问题以及对自我伤害的企图.如果您知道患有这种疾病的人，就会发现这些症状正在起作用，并且您知道如何尝试与他们保持关系.但是，您也意识到他们的生活会很痛苦，在交谈中，您会轻描淡写自己担心会引起混乱的话题.
KU Leuven(比利时)的Kristof Vansteelandt及其同事(2019年)对边缘性人格障碍进行了一项新研究，该研究使用了一种经验抽样方法来挖掘BPD患者的日常情感体验.比利时的作者基于这种情感不稳定性的概念进行研究，这种情感不稳定性是“经历随着时间而频繁频繁地剧烈波动的情绪的趋势"(第1页).尽管被认为是统一的品质，但作者指出，情感不稳定性包括“可变性"(随时间波动)和“串行依赖性"(也称为“自相关")的组成部分.换句话说，患有BPD的人可能会在没有太多挑衅(变异性)的情况下从焦虑情绪转变为愤怒情绪.但是，随着时间的流逝，会产生高度的愤怒情绪，随着时间的流逝，这些负面情绪会更加消极.
Vansteelandt及其合作者指出，由于BPD中存在“异质性"这一事实，因此对BPD的研究变得复杂，这意味着某些人可能具有接受诊断所需的5种(7种)症状中的一种，其他人可能有不同的一组5.缺少重叠意味着可能有两个诊断为BPD的人可能只有一个共同的症状，因此很难将他们放在同一组中.作者认为，BPD异质性的根本在于两个基本方面的变化:一个人自身身份或自我意识的发展，以及与他人关系的发展.这两个过程以“方言协同"的方式相互作用，这意味着一个过程中的变化与另一个过程中的变化有关.
在这个发展框架内，个人的自我意识会被不断的自我批评和责备打扰.比利时的作者认为，具有自我批评能力的BPD个人更可能避免人际关系，因为他们担心会受到来自他人的同样高水平的批评.这是辩证协同作用的一种形式.对于BPD的相关性维度很高的人来说，这个问题成为过度依赖他人的问题之一.他们“过分强调相互关联……导致对他人的过度依赖，并害怕被抛弃和拒绝"(第2页).
然后，使用这两个维度，您可以了解BPD人的发展如何沿着不同的方向发展. Vansteelandt等人推荐的方法不仅仅是列出BPD的症状.涉及通过检查个人的缺陷是在自我批评还是依赖性方面来理解疾病的异质性.
现在回到情感变异性问题，或者是什么导致个人的日常情感经历，鲁汶大学的研究人员预测，那些自我批评程度高的人，其情绪起伏与下降的程度会有所不同.依存关系维度较高.为了验证这一点，Vansteelandt等人.使用了一种称为“情感的生态瞬时评估(EMA)"的程序.在此方法中，您对提示进行响应，以1到100的等级来评价您当前正在感到愤怒，悲伤和恐惧的消极情绪，以及愉悦和放松的积极情绪.作者指出，这些情绪不仅在化合价(正负)上不同，而且在激活(高或低)上也不同.例如，您可能会感到开朗(这是激活程度较高的一种积极情绪)，或者是放松(这也是一种激活程度较低的积极情绪).研究小组通过一台手持计算机收集了EMA评级，该计算机每天发出10次响应，共8天.
您可以想象，EMA程序可能很繁重，实际上，参与者在研究过程中平均对80种可能的信号中的50种进行了评分(达标率为63％).但是，该依从率与其他针对BPD患者的研究中的依从率相当，因此作者认为该比率在可接受的范围内.研究中的32位患者(84％的女性)平均年龄28岁(大多数介于19至37岁之间)，所有患者均使用DSM-5诊断为BPD.参与者还参加了一项标准的抑郁症问卷，以向研究团队提供关于自我批评和依赖性两个维度的分数.
研究结果表明，BPD参与者的情感体验实际上根据他们所处的维度更高而有所不同.在自我批评维度上得分较高的人在愤怒，沮丧，焦虑，开朗和放松方面表现出更多的日常变化.依赖性得分较高的人的愤怒每天都有很大的变化，但焦虑和放松感的变化却较小.
作者认为，有关自我批评的调查结果表明，发现自己有过失的BPD人也更有可能察觉到其他人不赞成他们，从而导致他们的愤怒，悲伤和不安的感觉发生极大的变化.害怕.同时，他们的积极情绪也更有可能表现出极端的转变.高度依赖的人可能会进入“冻结模式"，导致他们在恐惧或放松时的情感体验变少.用作者的话说，对于那些既具有自我批评能力又具有依赖性的人，研究结果表明“平等性"，其中“愤怒变异性的相同临床特征"(第6页)是由不同程度的愤怒引起的.两个发展过程.
总而言之，比利时的研究揭示了BPD患者日常生活中的情绪动态.愤怒似乎是他们经历的一个突出特征，无论是因为感觉到别人在批评他们，还是感觉被亲近的人抛弃了.但是，他们的情绪动荡性质不同.他们的成就感以及您与他们的关系可以从理解可能对他们的内心生活造成破坏的发展途径中受益.
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参考
人格障碍:理论，研究和治疗. doi:10.1037/per0000374
大众心理健康网(www.dzxl120.com)
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