自闭症识别和服务获取方面的不平等

                                                                       

与种族之间诊断差异有关的令人不安的模式已经出现.尽管研究尚未发现不同种族儿童在ASD常见方面的系统差异,但有证据表明拉丁裔儿童的诊断时间比英裔儿童晚了2.5年.不幸的是,这种2.5年的延迟可能会对家庭获得为子女提供服务的能力产生很大的负面影响.

我们进行了一项研究,以更好地了解南加州自闭症识别和服务可用性方面的潜在不平等现象,该研究已于本月初发表在《自闭症》杂志上.我们有几个关键问题,包括:

  • 拉美裔父母对孩子成长的担忧是否少于盎格鲁父母?还是报告其他问题?
  • 拉丁裔和盎格鲁儿童的症状或诊断是否有所不同?
  • 与拉丁裔儿童相比,盎格鲁自闭症儿童获得多少服务有区别吗?

我们希望通过在218个不同的家庭中回答上述问题,可能有助于我们更多地了解不同种族之间的诊断和服务年龄差异.

我们发现了一些有趣的结果,我想重点介绍一下3:

  1. 拉丁裔和盎格鲁裔儿童的自闭症症状或儿童是否被归类为自闭症没有区别.这告诉我们,服务或诊断年龄的任何差异都必须归因于儿童本身以外的其他原因.
  2. 与拉丁裔父母相比,Anglo的父母报告了对孩子的成长和行为的更多关注.我们不是第一个发现此问题的研究人员,我认为这是难题的关键部分.如果我们(作为临床医生)正在制作有关父母担忧的问卷,这些问卷对于盎格鲁人似乎比拉丁裔父母更有效,那么这些问卷就不是很好的问卷.作为一个领域,我们需要确保我们向父母询问他们的担忧的方式在各个族裔群体中同样有效.至关重要的是,我们向父母询问的有关子女及其担忧的问题是 right 问题.
  3. 我们发现孩子接受多少服务方面存在差异.与自闭症拉丁裔儿童相比,自闭症盎格鲁儿童获得的服务更多.这尤其有问题,因为我们正在比较诊断相同的安格洛儿童和拉丁裔儿童,并且仍然发现拉丁裔儿童获得的服务较少.这说明学校,医生和服务提供者与家庭谈论孩子可能有资格获得的服务以及如何获得这些服务的重要性.

总而言之,我们的发现是:拉丁裔和盎格鲁裔儿童的自闭症症状没有差异,但父母报告对他们的子女的关注程度存在差异.拉丁裔父母报告的担忧要少于盎格鲁父母.最后,对于自闭症儿童而言,盎格鲁儿童比拉丁美洲人儿童获得的服务更多.

总体而言,我们的结果支持为更多家庭提供更多的教育和外展服务.我们希望,如果父母对他们的孩子有资格获得的服务以及如何获得这些服务的认识更加清楚,那么英美和拉美裔儿童之间的服务数量差异将会减少.我们的研究还支持验证关于不同样本的父母关注问题的问卷的想法.我们需要确保我们不会遗漏潜在的问题,并且在向父母询问孩子的行为时要考虑文化因素.最后,我们发现盎格鲁和拉丁裔儿童的自闭症症状或他们是否符合标准化措施的自闭症标准无差异.这告诉我们种族之间的差异并不是因为孩子们本身是不同的.

我们希望这项研究有助于为未来有关多元化社区的外展和教育政策提供信息,并鼓励开展更多有关如何缩小盎格鲁和拉美裔家庭之间服务差距的研究.

参考

Blacher J,Cohen SR和Azad G(2014)在旁观者的眼中:盎格鲁和拉丁裔母亲的自闭症症状.自闭症谱系障碍研究8:1648–1656.

Magana S,Lopez K,Aguinaga A等. (2013)在患有自闭症谱系障碍的拉丁裔儿童中获得诊断和治疗服务.智力与发育障碍51:141–153.

Mandell DS,Listerud J,Levy SE等. (2002)符合Medicaid资格的自闭症儿童在诊断时的种族差异. 《美国儿童与青少年杂志》 41:1447–1453.

Packard KE和Ingersoll BR(2016)质量与数量:社会经济地位对父母的作用-报告的服务知识,服务使用,未满足的服务需求以及服务使用的障碍.自闭症20:106-115.

                                               

大众心理健康网(www.dzxl120.com)
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