产后精神病:可怕但可以治疗
针对急诊室中的医务社会工作者:
产后精神病约每1000例分娩中就有1-2例发生.尽管起病多数在分娩后的前两周内发生，但临床发作迅速，症状早于产后的前48至72小时出现.产后精神病总是一种精神疾病.
患有产后精神病的妇女可能没有典型的精神病症状，因为她可能正在紧急地掩盖自己的痛苦并重返婴儿的生活.
如果她在急诊室，很可能正在经历1)急性/严重焦虑症状和/或2)精神病症状.
两者之间的区别至关重要.
因此...
应该向来到急诊室的每位产后单身女性提出这些问题.评估应包括来自家庭成员的信息，他们可能更容易成为客观的对象.此外，还应要求陪同母亲陪同急诊室的家庭成员描述他们发现的任何有关行为.
- 问她 以及与她在一起的人以下问题:
- 她或她的家人是否有病史双相情感障碍是疾病还是以前的精神病?
- 她是不是在以一种不适合她的特征的奇怪 方式说话或行事?
- 她是异常安静和抽身，还是专心致志地说话吗?
- 她是否声称要听东西或其他人不愿意吗?
- 她是对其他人可疑，还是担心其他人会为了获取她或试图以某种方式伤害她?
- 她是否睡眠或食物需求减少和/或表现出高度的自信或对自己能力或自我价值的夸大感觉?
- 她是否异常与竞赛思想和/或行为多动?
要记住的重要要点
新妈妈可能会感到恐惧和不知所措.提出问题的方式与问题的重要性一样重要. “我知道现在这可能令人不知所措，但是有时候我们看到这里的母亲告诉他们在他们的头上听到异常声音，或者其他人可能在告诉他们他们没有道理.你是吗?遇到这样的事情吗?您觉得您现在的感觉或行为有什么不寻常的地方吗?"
与产后精神病有关的婴儿自杀率或自杀率为5％.
在精神病状态下，妄想可能采取多种形式，并且可能不会造成破坏性的影响. 但是，总是会有很大的危险危险，因为妄想和不合理的思维会损害她的判断力和照顾自己和婴儿的能力.
您不能假设她看起来不错就可以了.产后妇女特别擅长将其团结在一起，说出所有正确的话，以保持控制力，并提出这种幻想，认为她们很好.早期干预的关键是，在评估急诊室刚分娩的妇女时，应避免上述评估问题引起的精神病.
版权所有2012，LCSW的Karen Kleiman
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