安慰剂与抗抑郁药
关于安慰剂作用的最新研究对美国一百万名被诊断为“童年抑郁症"并服用抗抑郁药的儿童(其中只有六岁)意味着什么?
引起了人们的关注 ，莱斯利·斯塔尔(Leslie Stahl)对Irving Kirsch博士的采访也如此.目前，制药业每年销售抗抑郁药113亿美元.哈佛医学院新的安慰剂研究计划的副主任基尔希(Kirsch)正在挑战制药公司的抗抑郁药功效，从而“炸弹"(如斯塔尔的话).
Kirsch的研究表明，服用抗抑郁药与普通糖丸之间的差异“在统计上无关紧要".他说，不是药物中的化学物质起作用，而是在患者体内产生一种“期望"，使药丸使患者感觉更好.
Kirsch对安慰剂作用的第一项研究令人惊讶，他进行了第二轮研究.他从FDA检索了制药公司的临床研究.这些研究从未发表，因为它们显示抗抑郁药没有临床益处.药品公司可以掩盖不成功的临床试验结果.他们只发表了表明其抗抑郁药具有阳性作用的研究.制药业还抑制了显示抗抑郁药严重副作用的临床试验.
Kirsch汇编了所有的临床试验，包括已成功发表的研究和未成功进行的研究.他得出结论，对于轻度和中度抑郁症，药物和安慰剂之间在临床上没有显着差异.对于严重的抑郁症，药物更有效.
Kirsch并不是说抗抑郁药不起作用，因为显然它们可以起作用.他说的是，它们发挥作用的机制不是化学作用，而是安慰剂作用.
博士布朗医学院的沃尔特·布朗(Walter Brown)也出现在 60分钟细分中.他说，他和他在精神病学领域的许多同事正在挑战一种理论，即抑郁症是由大脑中的化学五羟色胺水平低引起的. “该领域的专家认为，理论是过于简单化，可能是不正确的."由于抗抑郁药被认为是针对5-羟色胺的靶标，因此这一想法有可能使整个抗抑郁药研究的基础领域瘫痪.
从我与孩子们的工作中，我知道孩子们特别对期望的力量持开放态度.如果孩子生命中重要的成年人(如父母和医生)希望服用避孕药会使孩子感觉更好，则在孩子中植入几乎催眠的治疗建议.因此，安慰剂可能会对儿童产生异常强大的作用.
给孩子服用抗抑郁药最严重的问题是许多药物具有严重的副作用，而这些副作用已被制药公司隐瞒.我在《给孩子们痛苦》一书中记录了一些显示副作用的研究.
许多父母都获得了抗抑郁药的帮助，当他们的孩子看上去很沮丧时，他们自然会想尽一切可能帮助自己的孩子.但是，许多父母并没有意识到抗抑郁药是为儿童开出的“标签外".也就是说，FDA尚未批准将其用于儿童中，因为尚未对它们进行测试以用于儿童中.
儿童抗抑郁药有很多替代品.定期进行体育锻炼，与父母进行愉悦的一对一郊游，与孩子一起阅读笑话和谜语以及父母在家里保持乐观的情绪都可能影响孩子的情绪.儿童治疗师或家庭治疗师也可以提出建议，帮助悲伤的孩子感觉更好.当然，如果孩子已经在服用抗抑郁药，则精神科医生或儿科医生应监督剂量的任何变化.
版权玛丽莲·韦奇(Marilyn Wedge)博士
关注Marilyn Wedge
Facebook:www.facebook.com/pages/Marilyn-Wedge/126482547401710
Twitter:玛丽莲·韦奇
主页:www.MarilynWedgePhd.com
.
