自闭症诊断:谁有什么原因?
我今天听了ADOS测试创建者之一凯瑟琳·洛德(Catherine Lord)的一个非常有趣的演讲. ADOS是自闭症的“金标准"诊断测试，她是自闭症诊断界备受推崇的人物，所以我抓住了机会，听听她对我们在这方面的想法. >
在自闭症世界中，被诊断出患有以下疾病的人被告知他们患有以下三种情况之一:自闭症，阿斯伯格(Asperger's)或PDD-NOS.最大的问题是，谁应该被诊断出什么?是否存在连贯的分类意识，还是仅仅是任意的还是随机的?她回顾了数千个光谱岩的诊断数据，以确定是什么导致一个人最终进入这三个类别之一.
令她惊讶的是，在分析了数据之后，她发现主要的预测因素与个人无关.她查看了许多好大学医院的记录，发现几乎每个人都叫阿斯伯格(Asperger)的地方，以及其他每个人都是PDD-NOS的地方.个体之间没有明显的变异模式.他们似乎只是在不同的地方得到了不同的诊断.
这个故事还有更多吗?
为了回答这个问题，她研究了其他因素，例如智商.例如，许多人称Asperger的“轻度自闭症"或“高智商自闭症".她对一所常春藤盟校的Asperger诊断进行的审查证明了这一点，他们的Asperger孩子的平均智商为123.但是，其他医生必须对Asperger的看法有所不同，因为研究中的中西部诊所的Asperger智商平均为85. >
她看着年龄较大的孩子的语言质量，发现类似的歧义.在最后的分析中，她没有发现导致一个标签或另一个标签被应用的个人的一致测量结果.
在我看来，这些发现支持以下论点:没有统一的标准将自闭症的三个描述性术语区分开.在某一点上的差异在另一点上变得不可见.例如，您可以说四岁的迈克(Mike)不说话，所以他是自闭症，而吉米(Jimmy)则是风暴，所以他是阿斯伯格斯(Aspergers).但是，当两个孩子都十岁并且他们看起来和听起来都一样时，会发生什么?差异合理吗?他们的区别可能会达到什么目的?
她的发现提出了一个更有力的论据，将自闭症谱系障碍项下的所有自闭症诊断与描述的残疾或影响范围相结合.
这就是下一个DSM前进的方向.
与此同时，洛德(Lord)博士对许多人对一个诊断名称或另一个诊断名称拥有大量个人投资表示担忧，他们应该能够继续使用不同的术语.
敬请期待IMFAR 2011的更多明天
John Elder Robison
