抑郁，创造力和领导力

《焦虑症一直好不了我来帮你找到痊愈的方向吧》 《惊恐障碍总复发看看我是如何自愈的》

                                                                       

亚伯拉罕·林肯(Abraham Lincoln)对当时所谓的“忧郁"倾向倾向于他在伊利诺伊州新塞勒姆(New Salem)的邻居. 20多岁时，一个令他伤心欲绝的女人死于伤寒之后，他过着孤独的生活，用枪独自在树林里度过了很长一段时间，并写下了悲观的诗歌.有一次，地方治安法官和他的妻子说服了他与他们同住，但是在受到照顾的几周后，他仍保持着忧郁的心情.尽管他偶尔会和朋友们讨乐，但他还是向一位同事吐露了自己的心情，以至于他不敢带刀.

五年后的1840年，这位年轻的政治家感到非常困扰，以至于邻居们从他的家中搬走了所有剃刀和锋利的物品.他请求医生的帮助，他开始每天与他一起度过几个小时.有一次，斯普林菲尔德药房的记录表明他寻求使用包括镇静剂，樟脑和基于汞的“蓝团"药在内的各种药物进行药理缓解. (后者后来停产了，后者的含量大约是现代EPA汞指南的100倍;据推测，汞中毒也可能会导致他的抑郁症状，愤怒爆发，震颤和行走困难.)失败和厄运，疲倦与烦躁不安以及死亡的念头困扰着他一生，即使他在当今的大问题上挣扎，主持了该国历史上最大的危机，并最终挽救了他的国家( 1).

似乎遭受抑郁困扰的历史政治和军事人物不断增加，包括林肯的同时代人本杰明·迪斯雷利(Benjamin Disraeli)和威廉·T·谢尔曼(William T.Sherman)，以及后来的温斯顿·丘吉尔(Winston Churchill)等著名人物，都是数十年来的作家(Ernest Hemingway，JK罗琳(Rowling)和现代名人(吉姆·凯瑞(Jim Carrey)，阿姆(Eminem)，安妮·海瑟薇(Anne Hathaway).关于抑郁与政治或艺术成功的可能关系的文章采取了两种普遍观点:这些人能够克服抑郁并获得更大的成功，或者他们的情绪障碍在此过程中有所帮助. /p>

例如，一篇关于林肯的文章描述了他经历的三个阶段-恐惧，参与和超越-并辩称“林肯所取得的任何伟大成就都不能解释为战胜个人苦难.产生痛苦的同一系统的产物……林肯没有做出色的工作，因为他解决了忧郁的问题；忧郁的问题更是为他伟大的工作火上加油"(1). /p>

在这篇文章中，我们将探讨后一种可能性:在抑郁症中是否有某些事情可能具有积极价值并能带来成就?

在这两个部分的第一部分中，我们将研究将抑郁与创造力和成就相关联的证据，以及认为抑郁无处不在和进化的持久性表明它可能有用的论点.在第二部分中，我们将研究抑郁症可能有助于实现这些目标的可能的认知机制.我们将重点放在严重的抑郁症上；躁郁症的临床特征及其发生频率的数据差异很大，我们将在以后进行探讨.

抑郁和创造力研究

诱人的观念是沮丧的情绪与伟大联系在一起，至少可以追溯到亚里士多德，后者认为“伟人总是天生就是忧郁的人"(2).焦虑和抑郁困扰的“神经天才"概念一直持续到今天.毫不奇怪，它已经对可能的关系进行了更现代的研究，有趣的是，当排除躁郁症时，有时是阴性的.

在一项经常被引用的研究中，精神科医生南希·安德里亚森(Nancy Andreasen)发现，与对照组相比，在30名作者中，精神病患病率较高，主要是情感障碍，倾向于双相性亚型(3).另外，对40位作家，40位音乐家和类似数量的控件进行的研究发现，在心理疾病和压力衡量上没有差异(4).

2020年的一项研究发现，与非艺术家相比，艺术家更容易出现诸如焦虑和抑郁症状的倾向以及自我抗逆和希望之类的资源(5).因此，现代研究表明，抑郁与创造力之间可能存在多种关系.

抑郁症的进化论证

尽管抑郁症的许多特征，例如疲劳，食欲下降和性欲似乎具有负面的进化价值，但一些人认为，抑郁症无处不在-主要的抑郁症在过去一年中的患病率约为美国成年人的7％. —暗示了一些进化上的好处.

请记住，重要的是，进化已经允许其他状态的延续，这些状态似乎对生存的帮助较小，例如精神病.一方面，精神病可能会持续存在，因为它相对少见，患病率不到百分之一(“频率依赖性选择")，但抑郁症却并非如此.另一方面，一种适用于精神病的解释是，它可能是由大量的突变导致的，以至于任何一个个体都不太可能受到进化压力的影响.这可能适用于抑郁症，其中基因组研究发现多达102个独立变体和269个基因(6)可能起作用.因此，自然选择很难消除具有如此复杂起源的性状.

即使抑郁症具有更大的适应性，也可能不是抑郁症本身，而是与遗传相关的其他一些未知特征，具有积极的价值.也可能是抑郁症在过去的某个时代或某些现在已经不适用的特定情况下具有某些价值，从这个意义上讲，它类似于现代西方社会中的镰状细胞病.总而言之，抑郁症的普遍存在并不意味着它已经受到进化的青睐.

在这个由两部分组成的系列文章的下一篇文章中，我们将研究人们认为抑郁症有帮助的方面，即导致问题解决的反思和“沮丧的现实主义".

这篇文章的部分改编自分子，疯狂和疟疾:维多利亚染料如何演变成用于精神疾病和传染病的现代医学.