关于抑郁症的认知

昨天我有一个新客户，他告诉我他患有抑郁症，觉得生活毫无意义.

“什么时候开始的?"我问了.

“哦，我一直都有，"克莱夫说，痛苦从每个毛孔渗出.

“真的吗?"我说. “那么是什么让你现在寻求帮助?"

克莱夫吃了一惊.然后他说他的女朋友最近和他分手了.这很令人震惊，因为他认为他们的关系很好，而她对他来说就是一切——她让他的生活值得过，自从他们相遇以来，他一直和她在一起，放弃了所有外部利益.

“啊！"我想.于是，他一下子就失去了安全感、控制感、亲密感、意义感和目的感，正在为难以承受的未来带来灾难.现在我知道如何集中治疗.

需求和资源

20 多年前发展起来的人类给定方法源于这样一种理解，即当基本的情感需求得到满足并且我们的先天心理资源得到正确使用时，我们的情绪和心理就会变得健康.

健康和社会心理学家几十年来确定的基本情感需求，包括我上面提到的那些.与生俱来的心理资源包括我们从经验中学习、计划、判断、记忆事物、想象、将一件事与另一件事联系起来、同理心、培养道德感等的能力.

只有当情感需求没有得到充分满足或以不健康的方式满足时，或者当先天资源因任何原因遭到破坏或无意中被滥用时，焦虑、愤怒、抑郁、成瘾和精神病等情况才会发展.例如，滥用想象力——想出最坏的可能或威胁性的情景——是这些状态的一个共同特征.

抑郁症状是指南

这些知识为我提供了工作框架.例如，当像克莱夫这样有抑郁症的人来找我时，我不会关注抑郁症和痛苦；我希望找出他生活中缺少的东西以及被滥用的先天资源，并找出补救方法.抑郁症的症状作为指导很重要，但学习应对技巧和做出特定的生活改变才能改变抑郁症.

因此，我需要克莱夫看到他在滥用自己的想象力来告诉自己他的生活再也不会快乐了.我给了他强有力的心理教育来解释他为什么无法入睡(这来自人类对我们为什么会做梦以及与抑郁症的联系的理解.¹我轻轻地质疑他的全有或全无想着——和他的女朋友在一起一切都很完美，没有她，他完全迷失了.我们还谈到了他的狭隘视野——显然，在他看来完美的东西在她看来并不完美，他开始意识到他过于依赖她，通过她满足了他对情感联系、意义和安全的所有需求.

在三场会议中，我们致力于帮助他找到满足社交需求的其他方式.他曾经喜欢打壁球，但遇到女朋友后放弃了，他表示有兴趣加入一个漫无边际的俱乐部.他关心无家可归，所以他决定调查该地区的志愿者工作，这会让他真正感受到意义和目的.我们还发现他的沟通技巧存在缺陷，这无疑影响了他的关系，我们正在努力纠正.

在整个过程中，我使用了隐喻和故事，间接传达了一个强烈的信息，即他可以重新组合自己的生活，有了更多的理解，因此也有了更多的控制.我放松了他，以便在引导图像中，他可以在想象中排练，将我们决定的所有目标付诸实践.

克莱夫能够认识到，抑郁症远非他一生所患的疾病，对他的生存造成的损害，而是在他的个人世界无法正常工作的不同时间发生的事情.

我很高兴地说，他带着终生的技能离开了人世，这使他能够处理消极的想法，准备好在未来建立更健康、平衡、充满爱的关系，并有能力更好地满足他的需求.