如何在治疗中治疗恐怖症

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恐惧恐惧症是对怀孕和/或分娩的恐惧.有关介绍，请参见上一篇文章.在这篇文章中，我建议人们可以通过多种细微的方式体验恐怖症.除了原发性恐惧症(未怀孕或未分娩的恐惧)和继发性恐惧症(遭受创伤性怀孕，丧失或分娩经历后发生的恐惧)，我注意到以下其他子类型:

• 不愿意: 想要怀孕的患有恐怖症的人.
• 回避者: 患有狂犬病的人热衷于不想要怀孕.这种类型涉及大量的回避和强迫(更像强迫症).
• 两栖动物: 不确定是否要怀孕的患有恐怖症的人.

迄今为止，似乎没有足够的证据证明一种方法可以支持对恐怖症的治疗.这并不是说没有好处，但是还没有系统地研究它.

也就是说，有理由支持针对类似恐惧症和症状的经验支持技术适用于恐怖症. 我认为所用的治疗方法应根据一个人所患的恐怖症的类型而定.以下是根据类型/类型可能有用的治疗方式，具体技术和其他考虑因素的一些建议限定词:

对于继发性恐惧症

对于那些因外伤性怀孕或分娩经历而导致恐惧恐怖症的人，解决外伤并与有外伤知识的治疗师合作将是理想的选择. 眼动脱敏和再处理(EMDR)已被证明对解决PTSD症状特别有效.如果有性虐待史，从创伤的角度治疗恐怖症可能尤其重要.

对于勉强的恐怖症

对于已经决定要怀孕的患有恐怖症的人，他们可能主要是对此过程感到过度和无法控制的忧虑. 认知行为疗法(CBT)作为解决这种担忧的第一种治疗策略可能很有用. CBT致力于解决认知扭曲，认知扭曲是无助的或不正确的想法，会导致困扰和负面的行为模式.认知失真可以是灾难性的形式(例如，“我生孩子时会流血并死亡，留下我的家人.")，全有或全无的想法(例如，“整个怀孕期间我都会感到痛苦"). "，过度概括(例如，“我的朋友有多次流产，所以我也可能会流产.")，应该(例如，“我应该自然而然地成为父母.对我来说，我如此害怕是怎么了?")，等等

恐惧症的一个特别常见的主题是无法应对身体变化和疼痛.重要的是，使用CBT对人的应对能力产生更现实的认识.

通过有条理地识别和挑战特定思想，它们可以变得更易于管理.这个想法不是解决问题，消除怀疑或确定性，而是实践具有挑战性的扭曲思维，以便拥有更加平衡和现实的观点.然后，练习接受不确定性(请参见下面的ACT原则).

为避免，类似OCD的恐怖症

这种类型的恐怖症可能对接触和预防(ERP)最为有效，这是一种CBT，也是解决OCD症状的黄金标准.对于经历这种类型的恐惧症的人来说，没有任何可能的挑战性思考或信息收集将使人们坚决怀疑怀孕可能发生或可能已经发生的永无止境的怀疑核心安静下来.在这种情况下，与思想交往有可能陷入思想之中，并使恐惧永存.

与其在传统的CBT策略中解决特定恐惧的杂草中陷入困境，不如将其标记为Tokophobia/OCD的一部分(即，不被认真对待)，可能会发现更多的进展和缓解.进入不确定性，保持专注于当前状态，尽可能积极地抵抗强迫和逃避，并采取有意义的价值观驱动的行动(尽管对怀孕怀着沉重的担忧).这需要时间，实践和不适，但是如果操作正确，ERP可以改变生活并且有效.

对于矛盾恐惧症

对于那些不确定是否要怀孕的人而言，治疗的重点可能是在治疗师的支持和指导下，在安全的环境中探索他们的担忧和恐惧感.治疗的目标可以是做出一个让自己感觉良好并且与他们的目标和价值观相一致的决定.这不应该是基于恐惧的选择(这个决定甚至可能是自信地决定推迟现在的决定！).一些治疗任务:

• 探索和识别最高价值.此工作表是一个价值分类练习的示例，可帮助您做出决策.家庭是您一直想像的吗?自己生一个有孩子的孩子是否是其中必不可少的一部分?是否有竞争性的价值观(例如，独立性，探索性，创造力)被优先考虑或与育儿之道发生冲突?
• 规范实现父母身份或选择无子女生活的替代途径. 建立家庭的方式有很多.并非所有通过怀孕的生物学孩子都可以！显然可能存在后勤和财务上的障碍，但是采用，培育，使用替代品等都是很好的选择.同样，作为父母也不是必须以任何方式获得幸福或充实的生活.一个人可能会受到整个家庭和整个社会的压力，要他们生孩子或以特定方式生孩子.参加另一门课程可能会感到可耻或失败，尽管事实并非如此.处理此决定带来的任何耻辱或个人悲伤可能是治疗的一部分.
• 承认某人可能永远不会感到“准备好"或“确定"并且没有“正确"的答案，但他们可以根据当时的知识做出最佳决定.怀孕和照顾分娩是不可避免的.一旦一个人怀孕，就不会下车，这可以理解导致许多人感到恐慌.但是，由于没有做出决定，因此仍在做出决定.如果您在等待确定和准备就绪，则可能永远也不会冒险.可以断定您现在还没有准备好做出决定.也可以不确定并继续前进，并意识到您可以竭尽所能获得支持.
• 评估资源.很多反对通过怀孕生孩子的争论可能源于一种信念，即“我无法应付"或对恐怖症的恐惧无法克服.盘点一个人拥有或可以寻求并获得的各种支持(心理治疗师，理疗师，家庭，朋友，书籍，瑜伽练习和其他应对策略等)，并制定计划可以增强他们的意识他们有效地处理挑战性经验的能力. (请参阅即将发​​布的有关建立支持网络的文章中的部分.)

针对所有类型的恐怖症

对身体和惊恐症状的感受性暴露:对简单的反应可能会出现身体症状(例如，心率加快，呼吸急促，头晕，恶心，胸痛，出汗，恐惧感)考虑怀孕/分娩或面临诱因.可以通过与其他情况下出现的恐慌症状相同的方式来解决这些问题-通过逐渐暴露于症状以了解它们是可以忍受的，而不是实际危险的迹象，并最终最终消失.

逐渐暴露于妊娠和/或分娩的概念:对妊娠或分娩的想法失去敏感性和适应性的过程可能非常缓慢.也许首先是简单地大声说出“怀孕"一词，然后再说一些相关的词，建立起看图像的感觉，等等.就像暴露于身体症状一样，其主意是避免回避对主题的思考(因为回避会增加燃料的消耗)长期焦虑).理想的去处是对这个概念的中立，甚至无聊的回应.

接受和承诺治疗(ACT)原则: ACT是一种心理治疗方法，使用诸如接受，正念，思想分散，价值观和承诺行动之类的技能-所有这些目的都是为了增强心理灵活性.这些技能对于帮助患有恐惧心理恐惧症的人进行价值观工作或对正在怀孕/试图怀孕的人练习接受不适和不确定性特别有用.总的来说，我们知道抗焦虑之战是通过接受和好奇/开放等策略赢得的，而不是控制或征服的努力. ACT的技能可以帮助在面对恐惧时促进行动.

正念和躯体方法:对许多人而言，恐怖症的主要恐惧是身体变化，不可避免的不适和疼痛以及被困住的感觉.尤其是对于那些考虑并尝试怀孕的人，正念可以提供应对这些变化并为分娩做准备的方法.勤奋的正念练习可以提供扎根和表现的能力，以观察每一刻出现的任何感觉.

应对恐高症需要采取合理的步骤来获得知情，支持，授权和控制，同时要建立掌握不确定性并减少回避和强迫行为的技能.如果寻求治疗支持(本人强烈建议)有偏见的治疗师)，花时间寻找适合治疗师的人，并与治疗师一起确定您患有哪种形式的恐怖症，以便您确定解决该问题的最佳治疗策略.

请继续阅读以获取有关恐惧恐怖症的其他治疗建议.

有关更多信息，请参见下面的参考部分.

                       

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