沙发上的对比类精神分裂症和回避剂

                                                                       

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症和回避型可以被概念化为具有防御性超支的特征以及对排斥和烦躁的相关期望.

回避者的经历是自我肌张力障碍的(即他/她的社会孤立是情绪痛苦的根源),而精神分裂者的孤立则更符合他们的其他,例如缺乏同情心和社会性快感不足.

心理动力学观点

患者和回避型患者会在治疗提供者中引起独特的逆向转运反应,因为精神分裂症患者可能缺乏同情心,脱离感以及社交退缩,可能与世隔绝,可能与众不同,漠不关心并因此充满敌意几乎不顾他人的感受行事.但是,临床医生不应忘记,在情感断开的背后是对拒绝世界的信念.情感的向外表达通常是烦躁不安的.

个性格开朗的患者对和渴望亲密关系的动力更大.因此,他们的退出可能表现为烦躁不安.因此,临床医生可能会遇到与患者所经历的类似的情绪痛苦(社交不适),例如被拒绝的感觉.

他们的心理经历是需要批准和亲密关系与对屈辱,惩罚,拒绝和不赞成的恐惧之间的激烈冲突之一.换句话说,他们对自己想要的东西缺乏适应可能会表现为害羞,不安,并且(取决于严重程度)可能是一些紧密,无条件的关系,并不断努力地接受社会接纳.

心理动力已被证明可以改善防御功能,而一项案例研究报告说,可以避免人格障碍改善防御功能.旨在增强自我功能的心理动力技术和建立应对技能的CBT技术将使这两种类型的个人受益.对于精神分裂症患者,建立同理心应该是主要目标,而社交技能培训则更适合于回避型患者.

对于精神分裂症患者,应采用强调解决转移和反转移关系或治疗联盟的不同方式并与之合作的心理动力学方法,因为建立同理心需要信任,相互关怀的关系和支持技术.

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疗法(CBT)视图

(CBT)根据核心信念概念化人格病理学的模式.精神分裂和回避个体的核心信念是:“如果我尝试社交,我将被拒绝"或“如果我尝试社交,我将失败".识别自动思维和挑战性的核心信念等认知行为技术可能对两种人格类型都有用.

与回避个体一起工作的CBT临床医生可能会很好地专注于将他们对排斥的期望分类为一种认知偏见,提供与他们的期望相反的证据(例如,体内,即治疗师热情,关心,支持),并帮助患者产生新的,适应性强的替代思维.与精神分裂症患者合作的CBT和心理动力治疗师可能会通过鼓励患者参与愉快的单独活动而获得良好的效果.

                                               
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