虚拟心理医疗保健可能会使临床医生承担责任
当美国由于冠状病毒病例激增而关闭时，无数的专业人员立即转向远程服务交付.精神卫生专业人员也不例外.他们急忙确保他们的患者将继续通过电话或电视会议接受急需的治疗.
但是随着大流行的加剧，许多人开始对远程精神病学或远程咨询所带来的特殊责任表示担忧.
作为一名心理健康律师和前医疗风险经理，我收到了许多临床医生的热烈电话，他们寻求有关如何管理提供虚拟心理健康服务的风险的建议.这些风险中有许多是针对特定技术的，并涉及诸如患者隐私之类的问题，但是其他一些风险则反映出这样的现实，即远程咨询无法为心理健康从业人员提供与面对面就诊患者一样多的信息.
为了说明这一点，面对面的约会为临床医生提供了机会来考虑有关患者肢体语言，面部表情，专注能力等方面的细节，而这些细节在远程约会中常常会丢失.没有它们，从业者可能会发现很难将表明精神健康危机的警告信号拼凑在一起，这种差距可能导致悲剧和诉讼.
当今危机的空前性质使这一问题难以解决.就医疗保健责任而言，这完全是未知的领域.也就是说，临床医生可以采取一些措施来减轻这种风险.
它们包括:
- 警惕记录远程约会.全面记录患者的口头和非口头表达方式.如果以后需要它们作为参考或证据，请确保它们是事实和精心组织的.
- 过度沟通. 要比平时多重复一些要点，以最好地确保您可以与屏幕另一侧的患者取得联系.请患者酌情重复后面的要点或说明.
- 建议可信任的家庭成员加入远程约会. 如果患者获得了此许可，则临床医生能够与与他们同住的人进行交流，亲自观察和/或与他们互动的能力可以提供极为重要的信息.
- 在必要和/或适当的情况下考虑法律选择.当患者表明自己对自己或他人构成危险时，临床医生不应因精神病干预而延迟考虑使用可使用的法律工具.精神卫生令和住院.
由于尚无恢复正常状态的明确时间表，因此在可预见的将来，远程精神病学和远程咨询必将仍然至关重要.提供这些远程服务的精神卫生从业人员必须保持警惕，以确保他们保护自己免受潜在的责任，即使他们继续帮助患者度过这个极具挑战性的时光.
