压力和慢性胃肠道症状在自闭症中的作用
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胃肠道(GI)困扰常见于自闭症儿童中,其中近四分之一患有至少一种慢性症状(Molly and Manning-Courtney,2003).该组中某些症状出现频率更高,包括腹泻,便秘和腹痛(McElhanon等,2014).
鉴于自闭症患者的焦虑症和胃肠道疾病都很高,因此思考一下两者之间是否存在联系是很有趣的.研究表明存在.例如,Mazurek及其同事(2013年)发现,患有胃肠道疾病的自闭症儿童对焦虑和感觉过度反应的发生率较高.
可能存在一些自闭症特有的常见潜在机制,这些机制会影响焦虑症和胃肠道疾病之间的关联.已发现自闭症会影响胃肠道系统的某些领域,包括:
- 肠通透性增加
- 肠道菌群改变
- 改变的血清素代谢
但是,重要的是要注意,对于非自闭症患者,情绪困扰和胃肠道症状之间也存在关联.越来越多的文学作品证明了情绪困扰与整个人群的胃肠道症状之间的关系.在某些方面,考虑到胃肠道与神经系统相互作用的多种方式,这不足为奇.胃肠道与神经系统之间的相互作用是如此紧密,以至于肠道有时被称为“第二脑".
自闭症,胃肠道功能和对压力的反应之间的关系是复杂而动态的.自闭症中发现的GI漏洞可能会影响并减弱GI系统对情绪困扰的反应.这可能会使自闭症患者的情绪与胃肠道功能之间的联系比其他人群更紧密.但是,需要更多的研究.
行为因素也可能导致自闭症的胃肠道症状.例如,上厕所的恐惧会导致排泄粪便,进而导致便秘和腹痛.与自闭症有关的饮食行为(特别是饮食限制)也可能导致胃肠道疾病.
在继续寻找答案的同时,以下是父母和医疗保健提供者可以立即采取的一些建议:
- 请注意,GI症状在自闭症中很常见.对于那些更口头的人,一定要问一下不适.对于言语较少的孩子,请寻找胃肠道不适的行为和体征.请务必与您的医疗保健提供者一起解决所有问题.
- 请注意行为方式(例如,大便保留,饮食限制)对胃肠道健康的潜在影响.当这些行为方式影响健康和福祉时,请寻求咨询.
考虑到情绪困扰和许多胃肠道疾病之间的联系,提供减轻压力和焦虑的方法可以成为情绪和身体健康总体治疗计划的一部分.自闭症谱系中的儿童可以学习各种放松技巧,并从中受益.提供支持和接受的环境也可以大大减轻压力.
参考