在创伤和自闭症的十字路口

                                               

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关键点

  • 多达72%的成年人可能患有严重的创伤历史.
  • 很难在2000年之前找到有关自闭症的成年人生活的研究,几乎无法找到对患有自闭症的成年女性的研究.
  • 自闭症患者的高创伤率必须是自闭症意识和治疗的中心部分.

大多数早期对自闭症谱系障碍(ASD)的早期研究是与幼儿进行的,这是一个可悲的事实,其中大多数是男孩.很难在2000年之前对成人自闭症的生活进行研究,几乎不可能找到对自闭症成年女性的研究.作为一个自闭症女性,我知道几十年来被忽略了自闭症成年人的生活质量,这让我感到沮丧.这导致了几个巨大的问题,这些问题直到现在.这些问题之一是通过严重创伤的自闭症女性数量非常高,并符合的诊断标准(PTSD).

我与ASD的妇女和人一起工作的越多,我就越到这种相关性的流行率.我的绝大多数ASD客户都有某种创伤历史.无论性别如何,我所有自闭症的客户都是如此,但对于我的女性客户来说似乎几乎是100%.我的许多客户多次被强奸和性虐待,与我合作的客户越多,我意识到这是一个需要解决的主要问题.

对与这一趋势相关的研究的简要深入研究表明,对此主题的研究不多.鲁本(Reuben),斯坦西奥(Stanzione)和辛格尔顿(Singleton)(2021)的一项研究表明,在687名自闭症成年人中,有72%的人经历了性侵犯,其他不需要的性经历或身体攻击,而45%的样本患有PTSD.这也表明,自闭症患者的Cisgender妇女更有可能符合PTSD的标准.

Haruvi-Lamdan等. (2020年)指出,ASD患者表现出可能发生可能创伤事件的风险增加,但这种同时出现"几乎没有被研究".在他们的样本中,他们表明自闭症成年人患有PTSD的可能性比一般人群高32%.

对分配女性出生时分配的人的小研究

当然,这两项研究都没有特别研究那些在出生时被分配的人.在2021年秋天,我的私人实践,《人生行为健康树》进行了一项小型研究,以研究这种现象.最初的参与者是从Facebook小组中吸引的:Neuroverse妇女.提供免费的自闭症测试作为参与研究的补偿.我们的样本量很小,只有12名妇女和个人在出生时分配了女性.该研究由几个阶段组成,并在五个月的时间内进行了.由于我们的资源有限,我们没有足够大的样本量无法根据结果得出任何具有统计学意义的结论.我们还缺乏非ASD人群和男性自闭症患者的对照组.但是,结果足以讨论并表明进一步的研究是必要的.

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参与者是女性,其他人在出生时被分配的女性,包括跨性别男性和非二进制参与者.该组接受了自闭症诊断访谈的添加(ADI-R)和创伤后症状量表清单(PSSI).然后,每个参与者都回答了一系列关于他们作为ASD分配女性的人的经历的定性问题.

一名参与者被排除在研究之外,因为他们没有根据ADI-R的测试符合ASD的诊断标准.在其余样本中,符合自闭症诊断标准的12人中有11个也符合PTSD的诊断标准.

在我们的样本中,有91.6%的自闭症女性有身体和情感虐待,强奸,乱伦或创伤的历史.除了其中一个外,所有人都有PTSD.在这一点上,我不得不问,为什么我们不谈论更多?人们为什么不知道这个问题?随着所有自闭症意识的日子和几个月和运动,我们为什么不知道这一点?

广泛接受的是,患有ASD的妇女被诊断出来或迟到.同样广泛接受的是,患有ASD的妇女报告说,专业人士对自己的经历不了解,并且妇女难以找到所需的帮助(Leedham,Thompsom,Smith和Freeth,2019年).最近的几项研究还表明,自杀的死亡率极高.

我们谈论了很多自闭症儿童,我们谈论如何帮助学校和父母处理他们的行为,但随后我们忘记了.我们忘记了,在忘记的空间中,我们曾经心爱的自闭症儿童经历了创伤后的创伤.我们大多数人甚至都不知道这是一个主要问题.我们不知道被教导要隐藏自闭症行为的自闭症儿童成年人患有自闭症,他们学会了很好地掩盖,以至于他们甚至在需要帮助时都不知道如何交流.

如何向前迈进

这是我们需要前进的地方.这是我们的工作需要从研究人员,专业人士,家庭成员和社会开始的地方.我们需要停止看自闭症患者,因为一群需要教导正常,面具,伪装并掩盖自己的自然行为,以使他人快乐,并开始看自闭症患者作为一群孩子和成人,需要教导要进行交流,站起来和为生活权利而奋斗,无创伤的生活.

我知道,我缺乏得出任何因果关系的相关数据,但似乎我们至少可以说这些数据是我们应该知道并正在谈论的数据.我们应该讨论所有研究表明自闭症患者PTSD率的数据.我们应该对这些数据提出一些疑问.我们应该询问早期诊断自闭症是否可能有助于减少这些创伤数量.我们应该询问我们的自闭症儿童是否有更好的治疗方法,以及我们是否可以设计治疗方法,这些治疗方法较少地将自闭症的孩子涵盖自闭症行为,而更多地专注于教导他们安全和快乐.

参考

Haruvi-Lamdan,Nirit,Horesh,Shani Zohar,Kraus,Meital和Golan,Ofer(2020).自闭症谱系障碍和创伤后应激障碍:未开发的疾病的共同存在.自闭症24(4). 884-898

列德汉姆,亚历山德拉,汤普森,安德鲁,R.Smith,Richard和Freeth,Megan. (2019). "我精疲力尽地试图弄清楚":在成年中期至后期接受自闭症诊断的女性的经历.自闭症.

Reuben,Katherine E.,Stanzione,Christopher M和Singleton,Jennifer L(2021).自闭症成年人的人际创伤和创伤后压力.成年后的自闭症3(3),247-256.

                                               
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