管理痛苦的经历

根据CDC(2022年8月11日)，Covid-19-19的影响对我们日常生活的影响大大降低了.研究人员一直在评估病毒对我们生活的影响，揭示了一些预期的结果以及意外的结果.在最近的一项民意调查(IPSOS，2022年9月13日)中，大多数接受调查的人说，尽管该病毒的影响永远改变了生活，但他们现在看到自己的位置比仅一年前的地方更好他们对自己的生活很乐观.

对全国锁定作用的研究(通常从2020年3月至6月)表明，库维德对焦虑，抑郁和疼痛感的影响不同.通常，在锁定过程中焦虑和抑郁症增加，但是慢性疼痛患者疼痛的经历混合在一起.一些研究发现，在锁定过程中疼痛强度增加，而另一些研究发现疼痛强度减少了.

疼痛时可能的结果可能与疼痛本身的经历和影响这种经历的各种因素有关.疼痛通常被认为是感官或身体，这是由于对组织的损害引起的.但是疼痛也是心理的同时.疼痛具有认知，情感和动机成分.它可能是由于对身体的损害而产生的，也可能是由于对社会关系，我们的自我形象甚至我们对未来的希望而造成的.

有趣的是，神经科学家发现心理疼痛和身体疼痛都由大脑中的相同电路介导.该电路受到传入的感官信息以及我们的期望以及我们解释发生了什么的方式的影响.该电路涉及背侧前额叶皮层(DLPFC)，前扣带回皮层(ACC)和中脑的杏仁核.

实验疼痛

在FMRI研究中，Henderson等人. (2020)研究了对24名健康大学生(无慢性疼痛的学生)样本中大脑疼痛电路活动的期望的影响.样本是非智力疼痛患者的警告很重要，因为不幸的是，要研究每天不遭受痛苦的人的疼痛感，实验者需要产生疼痛.这可以通过多种方式完成.所使用的疼痛刺激是由热电极创建的，该热电极可以在基线(32C或89.6F)之间升高或降低皮肤温度，最大值在44至49C(111至120F)之间，间隔为0.5C.参与者使用10分量表对疼痛的强度进行了评分，在10分尺度上，得分为0完全没有疼痛，而10分表明最极端的疼痛可以想象.对于实验中测试的所有条件，评级量表的平均疼痛强度等级约为5.然后，实验者通过操纵提供给参与者的说明的指示建立了三种不同的期望.

参与者首先被告知他们将收到一系列"有害刺激"，并且应该对每种疼痛的强度进行评分.这是无期望的条件.然后，相同的参与者被告知将重复相同的刺激，并且他们应该再次评估每个刺激的痛苦.但是，参与者不知道，刺激的温度要么升高或降低，因此疼痛的经历与实验的第一个条件所建立的期望不符.在最后的情况下，参与者被告知他们将再次体验一系列有害的刺激，这些刺激可能与原始系列的强度可能不会有所不同.在这种情况下，参与者期望刺激会有所不同，实际上，他们确实这样做，以便期望与参与者所拥有的经验相匹配.

结果

参与者对他们所经历的痛苦的期望极大地影响了这种经验以及介导这种经历的神经活动.当对他们将要经验的期望与实际经验(条件第二)不符时，疼痛的评分显着低于与经验相匹配的期望(条件三).此外，期望也会对神经活动产生重大影响.当经验与期望符合期望和不相称时，电路(ACC和DLPFC)和杏仁核的皮层区域的活动模式显着差异.

作者得出的结论是，神经激活中的这些差异可能代表参与者解决他们收到有关世界上发生的事情的相互矛盾信息的尝试.他们还推测可能有临床应用.也许管理对特定过程中可能遭受的疼痛的期望可能会减轻这种疼痛的严重性.临床医生也可能能够帮助心理疼痛的患者控制他们的期望和疼痛.